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모체-유아 결합 및 출생 관련 외상에 대한 경막 외 진통제의 효과

2026년 8월 16일 업데이트: Nezir Yılmaz, Adiyaman University Research Hospital

경막 외 진통제로 질 전달을 겪고있는 여성의 모체-유아 결합 및 출생 관련 외상에 대한 경막 외 진통제의 효과

이 전향 적 단일 센터 연구는 질 전달을 겪고있는 여성에서 모계 유아 결합 및 지각 된 출생 관련 외상에 대한 경막 외 진통제의 영향을 평가하는 것을 목표로합니다. 참가자는 경막 외 진통제를받는 사람들과 그것없이 전달하는 사람들의 두 그룹으로 나뉩니다. 표준화 된 설문지는 통증 인식, 모성 만족도 및 어머니와 유아 사이의 조기 유대의 질을 평가하는 데 사용됩니다. 이 연구는 지역 윤리위원회의 승인을 받아 헬싱키 선언 및 우수한 임상 실습 지침에 따라 설계되었습니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 산부인과 및 부인과학과의 Adıyaman University Training and Research Hospital에서 실시 될 전향적이고, 무관심적인 단일 센터 임상 시험입니다. 목표는 자발적인 질 분만을 겪고있는 여성들 사이에서 모체-유아 결합 및 출생 관련 심리적 외상에 대한 경막 외 진통제의 영향을 조사하는 것입니다.

적격 참가자는 질 분만을 계획하고있는 ASA 신체 상태 I 또는 II와 함께 18 세에서 40 세 사이의 임산부를 포함합니다. 경막 외 진통제, 병적 비만, 이전 국소 마취 독성 또는 제왕 절개에 대한 징후에 대한 금기 사항이있는 여성은 제외됩니다.

선험적 인 전력 분석을 기반으로 40 명의 참가자가 각 그룹에 모집되어 잠재적 인 탈락을 설명하며 총 80 명의 참가자입니다. 그룹 E는 노동 중에 경막 외 진통제를받는 여성으로 구성되며, C 그룹 C는 경막 외 중재없이 질 분만을받는 사람들을 포함합니다.

경막 외 진통제는 L3-L4 척추 수준에서 카테터 배치를 통해 투여됩니다. 리도카인과의 시험 용량에 따라, 환자는 자궁 경부 확장이 5cm에 도달하면 0.2% 부피 바카 인과 25 mcg 펜타닐의 조합을 받게됩니다. 추가 볼 루스는 통증 수준에 따라 필요에 따라 투여 될 수 있습니다.

참가자는 분만 중 및 전달 후 시각적 아날로그 척도 (VAS)를 사용하여 통증 강도에 대해 평가됩니다. 산후 만족도와 초기 모유 수유 상태는 퇴원 전에 기록됩니다. 산후 1 개월에 모든 참가자는 심리적 결과와 모계-영향 유대를 평가하기 위해 출생 관련 외상 척도 및 모체 부착 재고를 포함한 검증 된 설문지를 완성하게됩니다.

이 연구의 결과는 질 분만에서 경막 외 진통제의 심리적, 정서적 결과를 더 잘 이해하고 모성 치료 관행을 최적화하는 데 도움이 될 것으로 예상됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

80

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Adıyaman, 터키 (Türkiye), 02200
        • Adıyaman University Training and Research Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준 :

18 세에서 40 세 사이의 여성 참가자

ASA 물리적 상태 분류 I 또는 II

연구 병원에서 자발적인 질 분만을받는 임산부

사전 동의를 제공하고 학습 절차에 참여하려는 의지

제외 기준 :

18 세 미만

ASA 물리적 상태 분류 III 또는 IV

병적 비만 (BMI ≥ 40 kg/m²)

제왕 절개에 대한 표시

국소 마취 독성 또는 알레르기의 역사

경막 외 진통제에 대한 금기 사항 (예 : 응고 병증, 삽입 부위에서의 감염)

공부를 해제하는 중요한 모성 또는 태아 합병증은 참여를 연구합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 경막 외 그룹 e
이 그룹의 참가자는 질 분만 중에 경막 외 진통제를받습니다.
사전 동의와 금기 사항에 대한 배제 후, 경막 외 카테터는 Tuohy 바늘을 사용하여 앉은 위치의 L3-L4 인터 스페이스에 배치됩니다. 활력 징후의 지속적인 모니터링 하에서 정확한 카테터 배치를 확인하기 위해 2 mL 리도카인의 시험 용량을 투여 할 것이다. 자궁 경부 팽창이 5cm에 도달하면 25 mcg 펜타닐과 결합 된 5 ml의 0.2% 부피 바카 인이 경막 외 카테터를 통해 투여 될 것이다. 통증 평가에 따라 필요에 따라 추가 볼 루스가 제공됩니다. 카테터는 산후 24 시간 제거됩니다.
간섭 없음: 제어 그룹- 그룹 c
이 그룹의 참가자는 어떤 형태의 신경 진통제를받지 않고 질 전달을 겪게됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Effect of Epidural Analgesia on Maternal-Infant Bonding Quality and Birth-Related Psychological Stress
기간: 1 month postpartum
Assessment of maternal-infant bonding quality using the Maternal Attachment Inventory (MAI) and evaluation of birth-related psychological stress using a validated childbirth trauma scale. Outcomes will be measured via structured questionnaires administered at 1 month postpartum to evaluate the psychological impact of epidural analgesia during vaginal delivery. Score range: 26-104; higher scores indicate stronger maternal-infant attachment.
1 month postpartum

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Pain Intensity During Labor Assessed by Visual Analog Scale (VAS)
기간: From labor onset until discharge (approximately 0 to 48 hours postpartum)
Evaluation of maternal pain intensity during labor using the Visual Analog Scale (VAS). Pain scores will be recorded at predefined intervals, including active labor and immediately postpartum. Minimum score: 0; maximum score: 10. Higher scores indicate greater pain intensity, while lower scores indicate less pain.
From labor onset until discharge (approximately 0 to 48 hours postpartum)

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Maternal Satisfaction with the Birth Experience
기간: Within 48 hours postpartum (prior to discharge)
Assessment of maternal satisfaction with the childbirth experience using a verbal four-point rating scale administered prior to hospital discharge. Score range: 1-4 (1 = Poor, 2 = Fair, 3 = Good, 4 = Excellent) Higher scores indicate greater maternal satisfaction.
Within 48 hours postpartum (prior to discharge)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 7월 25일

기본 완료 (실제)

2025년 8월 30일

연구 완료 (실제)

2025년 9월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 7월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 7월 12일

처음 게시됨 (실제)

2025년 7월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 8월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 8월 16일

마지막으로 확인됨

2026년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • ADYU-ANS-NY-011

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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