Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky epidurální analgezie na lepení matek a trauma související s narozením související s narozením

12. července 2025 aktualizováno: Nezir Yılmaz, Adiyaman University Research Hospital

Účinky epidurální analgezie na lepení matek a trauma související s narozením u žen podstupujících vaginální dodávání s epidurální analgezií

Cílem této prospektivní studie s jedním centrem je vyhodnotit účinky epidurální analgezie na vazbu matek a vnímané trauma související s narozením u žen podstupujících vaginální dodávání. Účastníci budou rozděleni do dvou skupin: ti, kteří dostávají epidurální analgezii a ti, kteří bez ní doručují. Standardizované dotazníky budou použity k posouzení vnímání bolesti, spokojenosti matek a kvality časného spojení mezi matkou a kojencem. Studie je navržena v souladu s vyhlášením Helsinků a pokyny pro dobrou klinickou praxi se souhlasem místní etické komise.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

Tato studie je prospektivní, neintervenční klinická studie s jedním středem, která bude prováděna v Adıyaman University Training and Research Hospital, ministerstvu porodnictví a gynekologii. Cílem je prozkoumat dopad epidurální analgezie na vazbu matek a narození psychologického traumatu u žen podstupujících spontánní vaginální dodávání.

Způsobilí účastníci budou zahrnovat těhotné ženy ve věku mezi 18 a 40 lety s fyzickým stavem ASA I nebo II, které plánují vaginální porod. Vyloučeny budou ženy s kontraindikací na epidurální analgezii, morbidní obezita, předchozí lokální anestetická toxicita nebo indikace pro císařský řez.

Na základě analýzy a priori výkonu bude do každé skupiny přijato 40 účastníků, aby zohlednili potenciální předčasný předčasnost v celkové výši 80 účastníků. Skupina E se bude skládat z žen, které dostávají epidurální analgezii během porodu, zatímco skupina C bude zahrnovat ty, které podstoupí vaginální porod bez epidurálního zásahu.

Epidurální analgezie bude podávána umístěním katétru na úrovni obratlů L3-L4. Po zkušební dávce s lidokainem dostanou pacienti kombinaci 0,2% bupivakainu a 25 mcg fentanylu, jakmile cervikální dilatace dosáhne 5 cm. Další bolusy mohou být podávány podle potřeby na základě úrovně bolesti.

Účastníci budou hodnoceni z hlediska intenzity bolesti pomocí vizuální analogové stupnice (VAS) během a po dodání. Před propuštěním bude zaznamenán spokojenost po porodu a stav předčasného kojení. V měsíci po porodu vyplní všichni účastníci ověřené dotazníky, včetně traumatického měřítka souvisejícího s narozením a inventáře připoutání matek, aby se posoudily psychologické výsledky a vazby na mateřské neseda.

Očekává se, že výsledky této studie přispějí k lepšímu pochopení psychologických a emocionálních důsledků epidurální analgezie u vaginálních dodávek a pomůže optimalizovat postupy péče o matku.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

80

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Adıyaman, Krocan, 02200
        • Adıyaman University Training and Research Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Účastníky ve věku mezi 18 a 40 lety

Klasifikace fyzického stavu ASA I nebo II

Těhotné ženy podstupující spontánní vaginální porod ve studijní nemocnici

Ochota poskytnout informovaný souhlas a účastnit se studijních postupů

Kritéria pro vyloučení:

Věk do 18 let

ASA Klasifikace fyzického stavu III nebo IV

Morbidní obezita (BMI ≥ 40 kg/m²)

Indikace pro císařský řez

Historie místní anestetické toxicity nebo alergie

Kontraindikace epidurální analgezie (např. Koagulopatie, infekce v místě vložení)

Jakákoli významná komplikace matek nebo plodu, která kontraindikuje účast studia

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Epidurální skupina- skupina E
Účastníci této skupiny obdrží epidurální analgezii během vaginálního porodu
Po informovaném souhlasu a vyloučení kontraindikací bude do mezispace L3-L4 v sezení umístěn epidurální katétr pomocí tuohy jehly. Pro potvrzení správného umístění katétru bude podávána testovací dávka 2 ml lidokainu při kontinuálním sledování vitálních příznaků. Jakmile se dilatace děložního čípku dosáhne 5 cm, 5 ml 0,2% bupivakainu v kombinaci s 25 mcg fentanyl bude podáno prostřednictvím epidurálního katétru. Na základě posouzení bolesti budou uvedeny další bolusy. Katetr bude odstraněn 24 hodin po porodu.
Žádný zásah: Kontrolní skupina- skupina C
Účastníci této skupiny podstoupí vaginální porod, aniž by dostávali jakoukoli formu neuraxiální analgezie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vliv epidurální analgezie na kvalitu vazby matek a psychologický stres související s narozením
Časové okno: 1 měsíc poporodní
Hodnocení kvality vazby matek-infantu pomocí inventáře připojení matek (MAI) a hodnocení psychologického stresu souvisejícího s narozením pomocí validovaného traumatického měřítka porodu. Výsledky budou měřeny prostřednictvím strukturovaných dotazníků podávaných po porodu 1 měsíce pro vyhodnocení psychologického dopadu epidurální analgezie během vaginálního porodu.
1 měsíc poporodní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Intenzita bolesti během práce hodnocené vizuálním analogovým měřítkem (VAS)
Časové okno: Od nástupu práce do propuštění (přibližně 0 až 48 hodin po porodu)
Hodnocení intenzity bolesti matek během porodu pomocí vizuální analogové stupnice (VAS). Skóre bolesti bude zaznamenáno v předdefinovaných intervalech, včetně aktivní práce a okamžitě po porodu.
Od nástupu práce do propuštění (přibližně 0 až 48 hodin po porodu)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spokojenost matek se zkušeností narození
Časové okno: Do 48 hodin po porodu (před propuštěním)
Posouzení spokojenosti matek ohledně procesu porodu pomocí ověřeného dotazníku spokojenosti s podaným před propuštěním v nemocnici.
Do 48 hodin po porodu (před propuštěním)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

25. července 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. srpna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

15. září 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. července 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. července 2025

První zveřejněno (Aktuální)

22. července 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. července 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. července 2025

Naposledy ověřeno

1. července 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • ADYU-ANS-NY-011

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Epidurální analgezie

Předplatit