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血管造影とエレクトログラムガイド付きバッハマンバンドルペーシング ((ANGEL-BBP))

2025年9月16日 更新者:Pugazhendhi Vijayaraman

血管造影とエレクトログラムガイド付きバッハマンバンドルペース - エンジェルBBP

この研究の対象となる人々は、日常的なケアの一環として埋め込まれた恒久的なペースメーカー(PPM)または除細動器装置(ICD)を持つように予定されています。 このデバイスには、心臓の右心房(RA)にワイヤが配置されます。 RAに代わるものとして、ワイヤーをBachmann Bundle(BB)に配置することもできます。

この研究は、2つのオプションを比較して、ワイヤーをバッハマンバンドルに配置するのに役立つために行われています。 1つのオプションではコントラスト色素とX線を使用し、もう1つのオプションでは心電図(ECG)とコントラストの色素とX線を使用します。 これらのオプションがバッハマンバンドルにワイヤーを埋め込む際にどれだけうまく機能するかについて詳しく知りたいと思います。

これらのオプションは両方ともFDA承認済みであり、標準的な実践で使用されています。

調査の概要

詳細な説明

Angel BBP研究は、前向きで単一中心の無作為化、対照研究研究です。 調査チームは、包含および除外基準を満たすすべての患者を特定します。 調査チームは、従来のアプローチと比較して、血管造影ガイド付きバッハマンバンドルペーシング(BBP)リード移植の実現可能性と成功率を評価します。

適格な患者は、Medtronic 3830 LeadおよびC304またはC315ファミリーの鞘を使用してBBPを受けます。 BBPは、鉛から記録されたBachmannバンドルポテンシャル、eCG 'P'波の形態と心房ペーシング中の持続時間、右前斜角(RAO)および左前斜筋(LAO)の投影の蛍光透視位置(LAO)の投影を使用して、インプラントで確認されます。

インプラント手順中に、5〜10 mLのコントラストを使用して、ラオとラオスビューの鉛配達シースを介して、下の優れたvena(SVC)血管造影を実行します。 ペーシングリードは、ペーシングリードからのローカルエレクトログラムの記録とともに、ガイダンスとしてこれらの画像を使用して移植されます。

調査チームは、包含基準と除外基準を満たす50人の患者をランダム化します。 調査チームは、血管造影とエレクトログラムガイド付きBBPとエレクトログラム/ECGのみのガイド付きBBP患者の間の手続き的成功の違いを比較します。

研究の種類

介入

入学 (推定)

50

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Pennsylvania
      • Wilkes-Barre、Pennsylvania、アメリカ、18711
        • 募集
        • Geisinger Wyoming Valley
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の患者
  2. 恒久的なペースメーカーまたは心房ペーシングリードを利用するICDの兆候を持つ患者
  3. 患者は、すべての研究手順を順守し、研究中に利用できるようになります。

除外基準:

  1. インフォームドコンセントを提供できない
  2. 妊娠中
  3. この研究の結果を混乱させる可能性のある同時研究に登録されています。
  4. インプラント時の永続的な心房細動(副鼻腔リズムでBBマッピングを実行できないインプラント時にCardioversionが禁忌である場合)
  5. 血清クレアチニン> 3.0 mg/dLによる腎機能障害

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:血管造影のみ
優れたVena Cava(SVC)血管造影は、BB領域を解剖学的に識別するために使用されます
実験的:血管造影とECG
優れたVena Cava(SVC)血管造影を使用して、BB領域を解剖学的に識別し、BBPのエレクトログラムガイダンスと相関します

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
インプラントでの血管造影を使用したバッハマンバンドルペーシングの成功
時間枠:周術期
周術期
インプラント手順の変化期間
時間枠:周術期
2つの腕の間のインプラント処置期間の変化
周術期

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
心房ペーシングパラメーター
時間枠:3か月のフォローアップ
心房ペーシングパラメーターには、デバイスの尋問によって測定されたしきい値、センシング、インピーダンスが含まれます
3か月のフォローアップ
ネイティブP波と比較したペースのP波の形態
時間枠:3か月のフォローアップ
P波の形態は、フォローアップ時にECGを介して測定され、ベースラインECGのネイティブP波と比較されます
3か月のフォローアップ
ネイティブP波と比較したペースのP波の期間
時間枠:3か月のフォローアップ
P波の期間は、ECGを介してフォローアップ時に測定され、ベースラインECGのネイティブP波と比較されます
3か月のフォローアップ

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Pugazhendhi Vijayaraman, MD、Geisinger Clinic

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年8月15日

一次修了 (推定)

2027年9月26日

研究の完了 (推定)

2027年12月26日

試験登録日

最初に提出

2025年6月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年8月1日

最初の投稿 (実際)

2025年8月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年9月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年9月16日

最終確認日

2025年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

データは識別可能な方法で共有されません。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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