2型糖尿病における短期集中インスリン療法後のレジメン移行

包含基準：

1. 1年以上の疾患期間と15年未満の2型糖尿病（T2DM）と診断されました。
2. 3か月以上にわたって少なくとも1つの経口抗糖尿病薬（OAD）の安定した用量で。
3. スクリーニング時のHBA1C：> 8.0％単一のOADで。 > 7.5％（集中化された臨床検査、または全国のグリコヘモグロビン標準化プログラムに参加している医療センターの結果）の場合。
4. 18〜70歳。
5. ボディマス指数（BMI）20-35 kg/m²。
6. 継続的なグルコースモニタリング、血糖の自己監視、ライフスタイル管理、インスリンベースの血糖管理など、研究要件に慣れることができる。
7. 研究中に効果的な避妊を使用すること。
8. 書面によるインフォームドコンセントを提供する意欲。

除外基準：

1. 1型糖尿病または他の特定の種類の糖尿病の診断。
2. 7か月以内に、7か月前の3か月以内に、7以上の累積日の間、前/または基底ボーラスインスリン療法および/または基底インスリン療法とOAD療法。または、集中的なインスリン療法（インスリンポンプまたは複数の毎日の注射）のスクリーニングの1年以内に領収書。または、GLP-1受容体アゴニストのスクリーニングの3か月以内に領収書。または、プロトコル指定の用量に耐えられない。
3. 既知の過敏症または耐性を研究するための不寛容。
4. 急性糖尿病合併症（糖尿病性ケトシドーシス、高浸透圧高血糖状態、または乳酸酸性症を含む）。
5. 重度の微小血管合併症：増殖性糖尿病性網膜症;アルブミン排泄率（AER）> 300 mg/gまたはタンパク尿> 0.5 g/日。制御されていない痛みを伴う糖尿病神経障害または重大な自律神経障害。 重度の大血管合併症：急性脳血管事故、急性冠症候群、過去12か月以内に介入または切断を必要とする末梢動脈疾患の入院。不安定な狭心症、心筋梗塞、制御されていない不整脈、または重度の心不全（ニューヨーク心臓協会[NYHA]クラス≥III）。
6. 持続性血圧> 180/110 mmHg、または1週間以内に160/110 mmHgを超えて制御されていません。
7. 推定クレアチニンクリアランス<45 mL/min/1.73 M²（CKD-EPI式で計算）;アラニンアミノトランスフェラーゼ≥2.5×通常の上限（ULN）;または総ビリルビン≥1.5×uln。
8. ヘモグロビン<100 g/Lまたは定期的な輸血が必要です。
9. 口腔/静脈内グルココルチコイド、成長ホルモン、エストロゲン/プロゲスチン、高用量利尿薬、または抗精神病薬を含む、1週間以上の累積週間のグリセミックコントロールに影響を与える薬剤のスクリーニングの12週間以内に使用します。 例外：降圧目的で使用される低用量利尿薬（HCTZ <25 mg/日、インダパミド≤1.5mg/日）および生理学的甲状腺ホルモン補充療法。
10. 制御されていない内分泌障害。
11. 髄質甲状腺癌の歴史または家族歴、または複数の内分泌新生物症候群の歴史2型（MEN2）。
12. 精神疾患またはコミュニケーション障害。
13. 全身感染、重度の併存疾患、悪性腫瘍、または慢性下痢。
14. 妊娠、授乳、または出産の可能性のある女性は、研究中に避妊を使用したくない。
15. 非協力的な参加者、フォローアップに準拠することができない、または調査員によって研究を完了する可能性が低いと判断されました。
16. 急性膵炎の病歴、急速に進行する胆石、または慢性胆嚢炎など、研究者が不適切とみなされる他の状態。