胎盤癒着スペクトラム管理における戦略の観察
胎盤癒着スペクトラム管理における進化する戦略:10年間の施設レビュー
• 胎盤癒着スペクトラム(PAS)障害は、胎盤が子宮壁に異常に付着することにより特徴づけられる重大な産科的課題であり、分娩時に生命を脅かす出血を引き起こす可能性があります(ACOG 2020; RCOG 2018; Jauniaux 2019)。 PASには、胎盤癒着(筋層への付着)、嵌入癒着(筋層内への侵入)、貫通癒着(子宮漿膜を貫通し、隣接臓器に及ぶことが多い)が含まれます。 PASの発生率は世界的に上昇しており、主に帝王切開および子宮手術の増加に起因しています(Bowman 2021)。
PASの効果的な管理は、重篤な母体罹患率と死亡率を防ぐために極めて重要です。 管理の基本は外科的介入であり、特に広範な浸潤症例では、帝王切開子宮摘出術が従来のゴールドスタンダードとなっています(Eller 2009; ACOG 2020)。 しかし近年、選択された症例において、保存的かつ妊孕性温存手術技術が実行可能な代替法として登場しています(Jauniaux 2019)。
アシウト大学病院では、胎盤浸潤の程度、外科医の専門知識、患者の妊孕性希望に応じて、多様な外科的アプローチが実践されています。 これらには、帝王切開子宮摘出術、子宮部分切除術、Triple-P法、胎盤子宮内遺残のような子宮温存法が含まれます。 (ijrcog) エジプトにおける保存的PAS管理への顕著な貢献が、胎盤ポーチ閉鎖術です。 この技術は、浸潤子宮壁の注意深い切除と、生じた筋層欠損(「胎盤ポーチ」)の多層閉鎖を含み、 thereby 子宮の完全性を保ちながら出血を制御します。
(Zahran et al. 2020) 。
• この後ろ向き研究は、アシウト大学病院における10年間の胎盤癒着スペクトラム障害の管理に使用された様々な外科的アプローチのパターンと転帰を評価することを目的としています。 保存的手技の採用、安全性、有効性に特に注目されます
調査の概要
状態
条件
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Mohamed Ayman Ayman, Master
- 電話番号:+201103934356
- メール:mohamedayman.g955@gmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Abdelrahman Mahmoud Mohamed, Dr
- 電話番号:+201143554484
- メール:abdoelkady4ever@gmail.com
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
対象基準:
- - PAS(癒着胎盤、侵入胎盤、貫通胎盤)と診断された女性
- ウーマンズヘルス病院での分娩実施
- 年齢18〜50歳
- 完全な医療記録と手術詳細の利用可能性
除外基準:
- - 記録不備または手術報告書欠落の患者
- 病院外で管理された症例
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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経時的な管理パターン
時間枠:10年
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過去10年間における胎盤癒着症の治療パターンの後方視的検討
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10年
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Jauniaux E, Ayres-de-Campos D, Langhoff-Roos J, Fox KA, Collins S; FIGO Placenta Accreta Diagnosis and Management Expert Consensus Panel. FIGO classification for the clinical diagnosis of placenta accreta spectrum disorders. Int J Gynaecol Obstet. 2019 Jul;146(1):20-24. doi: 10.1002/ijgo.12761.
- Eller AG, Porter TF, Soisson P, Silver RM. Optimal management strategies for placenta accreta. BJOG. 2009 Apr;116(5):648-54. doi: 10.1111/j.1471-0528.2008.02037.x. Epub 2009 Feb 4.
- Jauniaux E, Alfirevic Z, Bhide AG, Belfort MA, Burton GJ, Collins SL, Dornan S, Jurkovic D, Kayem G, Kingdom J, Silver R, Sentilhes L; Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Placenta Praevia and Placenta Accreta: Diagnosis and Management: Green-top Guideline No. 27a. BJOG. 2019 Jan;126(1):e1-e48. doi: 10.1111/1471-0528.15306. Epub 2018 Sep 27. No abstract available.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- placenta Accreta management
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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