Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Observatie van strategieën in het beheer van Placenta Accreta Spectrum

15 november 2025 bijgewerkt door: Mohamed Ayman Saad zaghlol Abdallah, Assiut University

Evoluerende strategieën in het beheer van Placenta Accreta Spectrum: Een tienjarige institutionele review

• Placenta accreta spectrum (PAS) aandoeningen vormen een significante obstetrische uitdaging, gekenmerkt door abnormale hechting van de placenta aan de baarmoederwand, wat kan leiden tot potentieel levensbedreigende bloedingen (ACOG 2020; RCOG 2018; Jauniaux 2019) tijdens de bevalling. PAS omvat placenta accreta (hechting aan het myometrium), increta (invasie in het myometrium) en percreta (penetratie door de uterus serosa, vaak met betrokkenheid van aangrenzende organen). De incidentie van PAS stijgt wereldwijd, grotendeels toe te schrijven aan de toegenomen percentages keizersneden en baarmoederoperaties (Bowman 2021).

Effectief management van PAS is cruciaal om ernstige maternale morbiditeit en mortaliteit te voorkomen. De hoeksteen van management blijft chirurgische interventie, waarbij keizersnede hysterectomie de traditionele gouden standaard is (Eller 2009; ACOG 2020), vooral bij gevallen van uitgebreide invasie. Echter, conservatieve en vruchtbaarheidssparende chirurgische technieken zijn de afgelopen jaren naar voren gekomen als levensvatbare alternatieven in geselecteerde gevallen (Jauniaux 2019).

In Assiut universitair ziekenhuis worden diverse chirurgische benaderingen toegepast afhankelijk van de mate van placentaire invasie, expertise van chirurgen en vruchtbaarheidswensen van de patiënt. Deze omvatten keizersnede hysterectomie, segmentale uterusresectie, de Triple-P procedure en baarmoedersparende methoden zoals het in situ laten van de placenta. (ijrcog) Een opmerkelijke bijdrage aan conservatief PAS management in Egypte is de Placental Pouch Closure techniek. Deze techniek omvat zorgvuldige resectie van de geïnvasieerde baarmoederwand gevolgd door meerlagige sluiting van het resulterende myometriale defect (de "placental pouch"), waardoor bloedingen worden gecontroleerd terwijl de uteriene integriteit behouden blijft.

(Zahran et al. 2020) .

• Deze retrospectieve studie beoogt het patroon en de uitkomsten te evalueren van diverse chirurgische benaderingen gebruikt in het management van placenta accreta spectrum aandoeningen over een 10-jarige periode in het Assiut universitair ziekenhuis. Speciale aandacht zal worden besteed aan de adoptie, veiligheid en effectiviteit van conservatieve technieken

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Conditie

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

300

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

NVT

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Alle zwangere vrouwen bij wie tijdens de onderzoeksperiode placenta accreta spectrum stoornissen werden vastgesteld

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • - Vrouwen bij wie PAS (accreta, increta, percreta) is vastgesteld.
  • Bevallingen uitgevoerd in het Vrouwengezondheidsziekenhuis.
  • Leeftijd 18-50 jaar.
  • Beschikbaarheid van volledige medische dossiers en operatieve details.

Exclusiecriteria:

  • - Patiënten met onvolledige dossiers of ontbrekende operatieverslagen.
  • Gevallen die buiten het ziekenhuis zijn behandeld.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Patronen van beheer over tijd
Tijdsspanne: 10 jaar
Patronen van behandeling van placenta accreta op retrospectieve wijze over de afgelopen 10 jaar
10 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Assiut University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

20 december 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

20 oktober 2027

Studie voltooiing (Geschat)

30 december 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 november 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 november 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

19 november 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

19 november 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

15 november 2025

Laatst geverifieerd

1 november 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • placenta Accreta management

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren