呼気終末CO₂を使用した肺塞栓症の診断とモニタリング
肺塞栓症患者の診断と管理における呼気終末CO₂レベルの評価
肺塞栓症（PE）は、肺内の血流を減少させ、ガス交換を障害し、呼気終末二酸化炭素（EtCO₂）レベルの低下を引き起こす可能性があります。 この前向き観察研究は、EtCO₂が高リスクおよび中等度高リスク患者の特定、特に血栓溶解療法中の早期治療反応のモニタリングに役立つかどうかを評価することを目的としています。 合計120名の参加者が含まれました：高リスクPE、血栓溶解療法を受けた中等度高リスクPE患者、抗凝固療法のみで治療された中等度高リスクPE患者、および健常対照群。
研究では、EtCO₂に加えて、酸素飽和度、心拍数、呼吸数、灌流指数、および放射線学的閉塞スコアを測定しました。 これらのパラメータを診断時および最初の24時間以内に比較することで、本研究は、EtCO₂が急性PE患者における疾患重症度および早期血行動態改善の簡便で非侵襲的なマーカーとなり得るかどうかを明らかにすることを目指しています。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Erzurum、トルコ（Türkiye）、25200
- Ataturk University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
対象基準：
18歳以上の成人 CT肺血管造影により確認された急性肺塞栓症の診断（PE群の場合） ESC/ERS 2019ガイドラインに基づく高リスクまたは中等度高リスク肺塞栓症と分類される インフォームドコンセントを提供できる能力 健常対照群の場合：心肺疾患、凝固障害、または急性疾患の既往がない
除外基準：
EtCO₂測定に著しく影響を与える既知の慢性呼吸器疾患（例：進行性COPD、重度の喘息、慢性呼吸不全） 活動性感染症、敗血症、または悪性腫瘍の急性合併症 肺塞栓症に対する事前血栓溶解療法 信頼性のある鼻カプノグラフィーを妨げる解剖学的または技術的制限 妊娠 18歳未満の個人 インフォームドコンセントを提供できない、または拒否する場合
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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グループ1：高リスク肺塞栓症（血栓溶解療法）
全身性血栓溶解療法を受けているショックまたは持続性低血圧を呈する患者。
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参加者は、現在の肺塞栓症ガイドラインに基づき、標準的な臨床管理を受けました。
研究者による介入は割り当てられませんでした。
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グループ2：中等度-高リスク肺血栓塞栓症（血栓溶解療法）
血栓溶解療法を必要とした、血行動態が安定しているが右室機能不全とバイオマーカー高値を有する患者。
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参加者は、現在の肺塞栓症ガイドラインに基づき、標準的な臨床管理を受けました。
研究者による介入は割り当てられませんでした。
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グループ3：中等度から高リスク肺塞栓症（非血栓溶解療法）
中間～高リスク基準を満たすが、抗凝固療法のみを受けた患者。
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グループ4：健康な対照群
心肺疾患のない、臨床的および検査所見が正常な個人。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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診断時の呼気終末二酸化炭素（EtCO₂）レベル
時間枠：ベースライン時（診断後1時間以内）
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診断時に鼻カプノグラフィーを用いてmmHg単位で測定したEtCO₂値は、高リスクおよび中高リスク肺塞栓症を特定し、血栓溶解療法の必要性を予測する能力を評価するものである。
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ベースライン時（診断後1時間以内）
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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