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Uso do CO₂ no Final da Expiração para Ajudar a Diagnosticar e Monitorizar o Tromboembolismo Pulmonar

19 de dezembro de 2025 atualizado por: Bugra Kerget, Ataturk University

Avaliação dos Níveis de CO₂ no Ar Expiratório no Diagnóstico e Tratamento de Doentes com Embolia Pulmonar

O tromboembolismo pulmonar (TEP) pode reduzir o fluxo sanguíneo nos pulmões e prejudicar a troca gasosa, levando a níveis mais baixos de dióxido de carbono expirado no final da expiração (EtCO₂). Este estudo prospetivo observacional visa avaliar se o EtCO₂ pode ajudar a identificar doentes de alto risco e de risco intermédio-alto e monitorizar a resposta precoce ao tratamento, especialmente durante a terapia trombolítica. Foram incluídos um total de 120 participantes: doentes com TEP de alto risco, doentes com TEP de risco intermédio-alto que receberam trombólise, doentes com TEP de risco intermédio-alto tratados apenas com anticoagulação e controlos saudáveis.

O estudo mediu o EtCO₂ juntamente com a saturação de oxigénio, frequência cardíaca, frequência respiratória, índice de perfusão e escores de obstrução radiológica. Ao comparar estes parâmetros no diagnóstico e durante as primeiras 24 horas, o estudo procura determinar se o EtCO₂ pode servir como um marcador simples e não invasivo da gravidade da doença e da melhoria hemodinâmica precoce em doentes com TEP agudo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

120

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Este estudo incluiu doentes adultos diagnosticados com embolia pulmonar aguda que foram classificados como de alto risco ou risco intermédio-alto com base no estado hemodinâmico, disfunção do ventrículo direito e elevação de biomarcadores cardíacos. Os participantes foram inscritos consecutivamente num centro médico universitário terciário. O estudo também incluiu um grupo de controlo saudável composto por adultos sem doença cardiopulmonar ou comorbilidades médicas significativas. Um total de 120 indivíduos foram estudados em quatro coortes representando diferentes categorias de risco clínico e vias de tratamento de rotina.

Descrição

Critérios de Inclusão:

Adultos com 18 anos ou mais Diagnóstico de embolia pulmonar aguda confirmado por angiografia pulmonar por TC (para grupos de EP) Classificados como embolia pulmonar de alto risco ou risco intermédio-alto de acordo com as diretrizes ESC/ERS 2019 Capacidade para fornecer consentimento informado Para o grupo de controlo saudável: sem historial de doença cardiopulmonar, distúrbios de coagulação ou doença médica aguda

Critérios de Exclusão:

Doenças respiratórias crónicas conhecidas que afetem significativamente a medição de EtCO₂ (por exemplo, DPOC avançada, asma grave, insuficiência respiratória crónica) Infeção ativa, sépsis ou complicações agudas de malignidade Terapia trombolítica prévia para embolia pulmonar Limitações anatómicas ou técnicas que impeçam a capnografia nasal fiável Gravidez Indivíduos com menos de 18 anos Incapacidade ou recusa em fornecer consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo 1: Embolia Pulmonar de Alto Risco (Trombolíse)
Doentes que apresentam choque ou hipotensão persistente e recebem terapêutica trombolítica sistémica.
Os participantes receberam gestão clínica padrão de acordo com as diretrizes atuais para embolia pulmonar. Nenhuma intervenção foi atribuída pelos investigadores.
Grupo 2: Embolia Pulmonar de Risco Intermédio-Alto (Trombólise)
Pacientes hemodinamicamente estáveis com disfunção do VE e biomarcadores elevados que necessitaram de trombólise.
Os participantes receberam gestão clínica padrão de acordo com as diretrizes atuais para embolia pulmonar. Nenhuma intervenção foi atribuída pelos investigadores.
Grupo 3: Embolia Pulmonar de Risco Intermédio-Alto (Sem Trombolíse)
Doentes que cumprem os critérios de risco intermédio-alto, mas tratados apenas com anticoagulação.
Grupo 4: Controlos Saudáveis
Indivíduos sem doença cardiopulmonar e com achados clínicos e laboratoriais normais.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível de Dióxido de Carbono no Final da Expiração (EtCO₂) no Momento do Diagnóstico
Prazo: Na linha de base (nas primeiras 1 hora após o diagnóstico)
Nível de EtCO₂ medido em mmHg através de capnografia nasal no momento do diagnóstico para avaliar a sua capacidade de identificar embolia pulmonar de alto risco e de risco intermédio-alto e de prever a necessidade de terapêutica trombolítica.
Na linha de base (nas primeiras 1 hora após o diagnóstico)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2025

Conclusão Primária (Real)

30 de julho de 2025

Conclusão do estudo (Real)

30 de julho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de novembro de 2025

Primeira postagem (Estimado)

21 de novembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • B.30.2.ATA.0.01.00/427

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