CAYAがん後方視的コホート研究
小児、思春期、若年成人の癌治療成績の改善:低・中所得国における治療失敗と毒性に関する多施設後方視的コホート研究
がん治療の進歩にもかかわらず、高所得国と低・中所得国(LMIC)の間では、治療結果に大きな格差が残っています。 がんの子供たちの約80%はLMICに住んでおり、診断の遅れ、誤診、併存疾患、治療施設までの距離、経済的障壁、リスクに応じた治療法へのアクセスの制限といった課題に直面しています。
例えば、急性リンパ性白血病/リンパ芽球性リンパ腫は小児がん治療における最も大きな成功例の一つですが、このような改善は世界中で均等に分布しておらず、白血病患者の治療結果はLMICでは高所得国と比較して悪く、主に質の高い医療へのアクセスの減少が原因です。
本研究は、急性リンパ性白血病/リンパ芽球性リンパ腫に焦点を当て、LMICにおけるがん治療の結果を評価することを目的としています。 この知見は、質の高い医療を改善し、標的戦略を通じて治療の失敗を減らすためのエビデンスに基づいた介入を実施する今後の研究に情報を提供します。
調査の概要
状態
介入・治療
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Gabriela Villanueva, MD.
- 電話番号:+1-901-205-9518
- メール:gabriela.villanueva@resonancehealth.org
研究場所
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Yerevan、アルメニア
- 募集
- Yeolyan Center for Cancer and Blood Disorders
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コンタクト:
- Anna Avagyan, MD
- 電話番号:+010283800
- メール:avagyananna2010@gmail.com
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El Salvador
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El Salvador、El Salvador、エルサルバドル、1101
- まだ募集していません
- Fundación Ayúdame a Vivir
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コンタクト:
- Roberto Vasquez, MD.
- メール:rfranklinvz@gmail.com
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Guatemala City、グアテマラ
- 募集
- Unidad Nacional de Oncología Pediátrica (UNOP)
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コンタクト:
- Jeanine Alfaro, MD
- 電話番号:502 50223177800
- メール:jalfaroflowcyt@ayuvi.org.gt
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Cortés Department
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San Pedro Sula、Cortés Department、ホンジュラス、21102
- まだ募集していません
- Hospital Mario Catarino Rivas
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コンタクト:
- Roxana Martinez, MD.
- メール:roxmartinez@doctor.com
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Distrito Central
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Tegucigalpa、Distrito Central、ホンジュラス、11101
- まだ募集していません
- Hospital Escuela
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コンタクト:
- Ligia Fu, MD.
- メール:ligiafucarrasco@yahoo.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
登録基準:
対象者は、このレジストリに登録されるために以下のすべての基準を満たさなければなりません:
参加者は、レジストリへの登録前に、インフォームドコンセントを提供する意思と能力を持たなければなりません。
- 未成年者またはインフォームドコンセントを提供できない個人の場合、法定保護者からの同意とともに同意を得なければなりません。
- 注:IRB/IEC/CAsによってインフォームドコンセント/同意の放棄が認められた場合、この基準は免除されます。
- 施設の活性化日から過去15年以内に、あらゆる種類のがんの確定診断を受けていること。
- 診断時点で年齢が0歳から21歳であること。
参加施設で実質的な抗癌治療を受けたこと。以下に限定されません:
- 化学療法
- 手術
- 放射線療法
- 免疫療法
- 医療記録が利用可能であり、レビューのためにアクセスできること。
除外基準:
以下のいずれかの基準を満たす対象者は、このレジストリから除外されます:
参加施設を以下の目的でのみ訪問した患者:
- 参加施設でのその後の主要な抗癌治療を伴わない相談
- 治療を伴わない病理学、放射線学、またはその他の診断評価
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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全がん診断
0〜21歳の患者で、あらゆる種類のがん診断がある患者。
遡及的医療記録レビューにより、再発、進行、または治療放棄を含む治療失敗の発生率を把握します。
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この研究は、グアテマラ、ホンジュラス、エルサルバドル、アルメニア、タンザニアの参加腫瘍学センターで治療を受けた小児、思春期、若年成人がん患者(0~21歳)の医療記録の遡及的レビューを含みます。
実験的薬剤、機器、または行動介入は実施されません。
治療失敗、治療関連毒性、臨床転帰を評価するために、データ抽出が行われます。
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急性リンパ芽球性白血病/リンパ芽球性リンパ腫
0歳から21歳までの急性リンパ性白血病またはリンパ芽球性リンパ腫と診断された患者。
本後方視的検討では、このサブグループにおける治療関連毒性および治療成績に焦点を当てる。
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この研究は、グアテマラ、ホンジュラス、エルサルバドル、アルメニア、タンザニアの参加腫瘍学センターで治療を受けた小児、思春期、若年成人がん患者(0~21歳)の医療記録の遡及的レビューを含みます。
実験的薬剤、機器、または行動介入は実施されません。
治療失敗、治療関連毒性、臨床転帰を評価するために、データ抽出が行われます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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あらゆる種類のがん診断を受けた患者における治療失敗の発生率を推定するため。
時間枠:がん診断日から3年間(医療記録による遡及的追跡調査;イベントのない患者は3年以内の最終接触時に打ち切り)
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がん診断日から3年間(医療記録による遡及的追跡調査;イベントのない患者は3年以内の最終接触時に打ち切り)
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急性リンパ芽球性白血病またはリンパ芽球性リンパ腫と診断された患者における治療関連有害事象の発症率を推定すること。
時間枠:がん診断日から3年間(医療記録による後方視的追跡調査;イベントのない患者は3年以内の最終連絡時点で打ち切り)
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がん診断日から3年間(医療記録による後方視的追跡調査;イベントのない患者は3年以内の最終連絡時点で打ち切り)
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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あらゆる癌と診断された患者のがん種別、治療レジメン、年齢層、社会人口統計学的変数による治療失敗の発生率を推定するため。
時間枠:がん診断日から3年間(医療記録による遡及的追跡調査;イベントのない患者は3年以内の最終接触時点で打ち切り)
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がん診断日から3年間(医療記録による遡及的追跡調査;イベントのない患者は3年以内の最終接触時点で打ち切り)
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急性リンパ芽球性白血病またはリンパ芽球性リンパ腫と診断された患者における個々の治療関連毒性の発症率と重症度を推定する。
時間枠:がん診断日から3年間(医療記録による遡及的追跡調査;イベントのない患者は3年以内の最終接触時点で打ち切り)
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がん診断日から3年間(医療記録による遡及的追跡調査;イベントのない患者は3年以内の最終接触時点で打ち切り)
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急性リンパ芽球性白血病またはリンパ芽球性リンパ腫と診断された患者のイベントフリー生存率(EFS)および全生存率(OS)を推定する。
時間枠:がん診断日から3年間(医療記録による遡及的追跡調査;イベントのない患者は3年以内の最終接触時点で打ち切り)
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がん診断日から3年間(医療記録による遡及的追跡調査;イベントのない患者は3年以内の最終接触時点で打ち切り)
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急性リンパ芽球性白血病またはリンパ芽球性リンパ腫の患者における再発パターンを記述すること。
時間枠:がん診断日から3年間(医療記録による遡及的追跡調査;イベントのない患者は3年以内の最終接触時点で打ち切り)
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がん診断日から3年間(医療記録による遡及的追跡調査;イベントのない患者は3年以内の最終接触時点で打ち切り)
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Toft N, Birgens H, Abrahamsson J, Griskevicius L, Hallbook H, Heyman M, Klausen TW, Jonsson OG, Palk K, Pruunsild K, Quist-Paulsen P, Vaitkeviciene G, Vettenranta K, Asberg A, Frandsen TL, Marquart HV, Madsen HO, Noren-Nystrom U, Schmiegelow K. Results of NOPHO ALL2008 treatment for patients aged 1-45 years with acute lymphoblastic leukemia. Leukemia. 2018 Mar;32(3):606-615. doi: 10.1038/leu.2017.265. Epub 2017 Aug 18.
- Erokhin VV. [Reaction of pulmonary tissue to the administration of weakly virulent Mycobacterium tuberculosis according to histochemical and electron microscopic data]. Arkh Patol. 1969;31(2):19-26. No abstract available. Russian.
- Lee TJ, Saito A. Altered cerebral vessel innervation in the spontaneously hypertensive rat. Circ Res. 1984 Sep;55(3):392-403. doi: 10.1161/01.res.55.3.392.
- Chantada G, Lam CG, Howard SC. Optimizing outcomes for children with non-Hodgkin lymphoma in low- and middle-income countries by early correct diagnosis, reducing toxic death and preventing abandonment. Br J Haematol. 2019 Jun;185(6):1125-1135. doi: 10.1111/bjh.15785. Epub 2019 Feb 10.
- Howard SC, Zaidi A, Cao X, Weil O, Bey P, Patte C, Samudio A, Haddad L, Lam CG, Moreira C, Pereira A, Harif M, Hessissen L, Choudhury S, Fu L, Caniza MA, Lecciones J, Traore F, Ribeiro RC, Gagnepain-Lacheteau A. The My Child Matters programme: effect of public-private partnerships on paediatric cancer care in low-income and middle-income countries. Lancet Oncol. 2018 May;19(5):e252-e266. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30123-2.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- RES-NIT-101-25
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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