MPXVウイルス除去の調査：Mpox症例および接触者における二次発症率 (MOVIE-TRACE)

2023年後半から、コンゴ民主共和国（DRC）の複数の州で、クレードI型Mpoxウイルス（MPXV）によるMpox確定症例の増加が報告されています。 2024年8月、世界保健機関（WHO）は、地理的拡大と公衆衛生への重大な影響から、現在のアウトブレイクを国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態と宣言しました。

Mpoxは、感染者の皮膚や粘膜病変、汚染された物との直接接触を通じて感染します。 MPXVは、皮膚病変スワブ、血液、咽頭スワブ、時には尿など、複数の生物学的検体で検出できます。 しかし、ウイルスがどの部位でどれくらい持続するか、またクレードI型ウイルスによるコミュニティアウトブレイク時の個人間での感染効率については、まだ情報が限られています。

MOVIE-TRACEプロジェクトは、これらの重要な知識ギャップに対処し、DRCにおけるクレードI型MPXV感染の理解を強化するために設計された、2つの補完的な観察研究を含みます。

MOVIE研究は、PCRで確認されたMpox感染患者において、時間の経過とともにMPXVが体内からどのように除去されるかを明らかにすることを目的としています。 アウトブレイク管理における隔離と感染制御の重要性にもかかわらず、個人がどのくらいの期間感染性を維持するかについての証拠は限られています。 MOVIEは、Mpox陽性患者を最大2か月間縦断的に追跡し、複数の生物学的検体を採取する複数のスケジュール訪問を実施することで、この重要なギャップに対処します。 これらのサンプルは、異なる身体部位でのウイルスの持続性を評価し、ウイルス除去の動態を特徴付けるために分析されます。 その結果は、隔離期間の見直し、臨床管理の改善、感染予防策の指針に役立ちます。

TRACE研究は、確定症例から接触者へのMpoxの感染経路を理解することを目指しています。 曝露データを体系的に収集し、接触者の感染検査を行うことで、TRACEは二次感染率（SAR）を推定し、感染伝播の可能性を高める要因を特定します。 この情報は、接触者追跡、隔離戦略、流行地域での標的ワクチン接種などの公衆衛生対策を支援します。

MOVIEとTRACEは、クレードI型MPXVのウイルス除去と感染伝播の両方について重要な証拠を生成し、感染の包括的な理解を提供し、コンゴ民主共和国におけるデータに基づくアウトブレイク対応戦略に情報を提供します。