Undersøkelse av MPXV-virusrensning i Mpokstilfeller og sekundær angrepsrate hos kontakter (MOVIE-TRACE)

Fra slutten av 2023 ble et økende antall bekreftede tilfeller av Mpox forårsaket av klade I Mpox-virus (MPXV) rapportert i flere provinser i Den demokratiske republikken Kongo (DRC). I august 2024 erklærte Verdens helseorganisasjon (WHO) det pågående utbruddet som en folkehelsekrise av internasjonal bekymring på grunn av den økende geografiske spredningen og den betydelige folkehelsepåvirkningen.

Mpox overføres gjennom direkte kontakt med hud- eller slimhinneforandringer hos smittede personer, eller forurenset materiale. MPXV kan påvises i flere biologiske prøver, inkludert sårvisker fra hud, blod, svelgvisker, og av og til urin. Det er imidlertid fortsatt begrenset informasjon om hvor lenge og i hvilke kroppsdeler viruset kan overleve, samt om hvor effektivt det sprer seg mellom individer under lokalsamfunnsutbrudd forårsaket av klade I-virus.

MOVIE-TRACE-prosjektet inkluderer to komplementære observasjonsstudier designet for å adressere disse kritiske kunnskapshullene og for å styrke forståelsen av klade I MPXV-infeksjon i DRC.

MOVIE-studien har som mål å beskrive hvordan MPXV elimineres fra kroppen over tid blant pasienter med PCR-bekreftet Mpox-infeksjon. Til tross for viktigheten av isolasjon og infeksjonskontroll i utbruddsbehandling, er det begrenset dokumentasjon på hvor lenge individer forblir smittsomme. MOVIE adresserer dette kritiske hullet ved å gjennomføre longitudinell oppfølging av Mpox-positive pasienter i opptil to måneder, med flere planlagte besøk der flere biologiske prøver samles inn. Disse prøvene vil bli analysert for å vurdere viral persistens i ulike kroppsdeler og for å karakterisere kinetikken til viruseliminering. Funnene vil bidra til å forbedre isolasjonsvarighet, forbedre klinisk behandling og veilede infeksjonsforebyggende tiltak.

TRACE-studien søker å forstå hvordan Mpox sprer seg fra bekreftede tilfeller til deres kontakter. Ved å systematisk samle eksponeringsdata og teste kontakter for infeksjon, vil TRACE estimere den sekundære angrepsraten (SAR) og identifisere faktorer som øker sannsynligheten for overføring. Denne informasjonen vil støtte folkehelsetiltak som kontaktsporing, karantenestrategier og målrettet vaksinering i endemiske regioner.

Sammen vil MOVIE og TRACE generere essensiell dokumentasjon om både viruseliminering og overføring av klade I MPXV, noe som gir en omfattende forståelse av infeksjonen og informerer datadrevne utbruddsresponsstrategier i Den demokratiske republikken Kongo.