Badanie klirensu wirusa MPXV w przypadkach małpiej ospy oraz wskaźnika wtórnych ataków wśród kontaktów (MOVIE-TRACE)

Od końca 2023 roku w kilku prowincjach Demokratycznej Republiki Konga (DRK) zgłaszano coraz większą liczbę potwierdzonych przypadków Mpox wywołanych przez wirus Mpox (MPXV) kladu I. W sierpniu 2024 roku Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ogłosiła trwającą epidemię międzynarodowym zagrożeniem dla zdrowia publicznego ze względu na rozszerzający się zasięg geograficzny i znaczący wpływ na zdrowie publiczne.

Mpox przenosi się poprzez bezpośredni kontakt ze zmianami skórnymi lub błon śluzowych zakażonych osób oraz zanieczyszczonymi materiałami. MPXV można wykryć w wielu próbkach biologicznych, w tym wymazach ze zmian skórnych, krwi, wymazach z gardła, a czasem w moczu. Jednakże wciąż istnieje ograniczona informacja na temat tego, jak długo i w których przedziałach wirus może przetrwać, a także na temat tego, jak skutecznie rozprzestrzenia się między osobami podczas ognisk w społeczności wywołanych przez wirus kladu I.

Projekt MOVIE-TRACE obejmuje dwa uzupełniające się badania obserwacyjne zaprojektowane w celu wypełnienia tych kluczowych luk w wiedzy oraz wzmocnienia zrozumienia zakażenia MPXV kladu I w DRK.

Badanie MOVIE ma na celu opisanie, jak MPXV jest usuwany z organizmu w czasie u pacjentów z potwierdzonym zakażeniem Mpox metodą PCR. Pomimo znaczenia izolacji i kontroli zakażeń w zarządzaniu epidemią, istnieje ograniczona wiedza na temat tego, jak długo osoby pozostają zakaźne. MOVIE wypełnia tę kluczową lukę poprzez prowadzenie długoterminowej obserwacji pacjentów z dodatnim wynikiem Mpox przez okres do dwóch miesięcy, z kilkoma zaplanowanymi wizytami, podczas których pobiera się wiele próbek biologicznych. Te próbki będą analizowane w celu oceny przetrwania wirusa w różnych przedziałach ciała oraz scharakteryzowania kinetyki usuwania wirusa. Wyniki pomogą udoskonalić czas izolacji, poprawić postępowanie kliniczne i kierować polityką zapobiegania zakażeniom.

Badanie TRACE dąży do zrozumienia, jak Mpox rozprzestrzenia się od potwierdzonych przypadków do ich kontaktów. Poprzez systematyczne zbieranie danych o narażeniu i testowanie kontaktów na zakażenie, TRACE oszacuje Wskaźnik Ataku Wtórnego (SAR) i zidentyfikuje czynniki zwiększające prawdopodobieństwo transmisji. Ta informacja wesprze środki zdrowia publicznego, takie jak śledzenie kontaktów, strategie kwarantanny i ukierunkowane szczepienia w regionach endemicznych.

Razem, MOVIE i TRACE wygenerują niezbędne dowody dotyczące zarówno usuwania wirusa, jak i transmisji MPXV kladu I, zapewniając kompleksowe zrozumienie zakażenia oraz informując oparte na danych strategie reagowania na epidemie w Demokratycznej Republice Konga.