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無痛胃腸内視鏡検査における術前準備のためのブチルスコポラミン臭化物カプセルの有効性および安全性を評価するための前向き、無作為化、二重盲検、プラセボ対照臨床試験

2026年1月15日 更新者:Xiaobo Li、Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

無痛消化管内視鏡検査における術前準備のためのブチルスコポラミン臭化物カプセルの有効性と安全性を評価するための前向き、無作為化、二重盲検、プラセボ対照臨床試験

上部消化管内視鏡検査および大腸内視鏡検査を含む消化管内視鏡検査は、消化管疾患の診断および治療の両方に用いられる基本的かつ重要な検査・管理方法です。 また、消化管腫瘍の監視のための有効なツールとしても利用されています。 上部消化管内視鏡検査中、胃の蠕動は視野やアクセスを制限し、手技の精度に大きく影響します。 過剰な蠕動は単純な病変の観察に影響を与えるだけでなく、他の手技的操作にも影響を及ぼします。したがって、上部消化管内視鏡検査中には、胃腸の運動を抑制し、最終的に内視鏡視野を容易にするために、抗けいれん薬が一般的に使用されます。 しかし、ヒヨスチン臭化ブチル(ブスコパン)、臭化シメトロピウム(アルジロン)、アトロピンなどのほとんどの抗けいれん薬は、注射で投与する必要があります。 静脈内または筋肉内投与は患者の痛みや不安を引き起こし、医療費を増加させます。 一部の研究者は、胃鏡検査中にL-メントールを胃粘膜に噴霧することで胃の蠕動を減らすという代替アプローチを取っています。 研究結果や副作用プロファイルはその優位性を示していますが、適用プロセスにはまだ操作上の不便さがあります。 さらに、これらの薬剤は、口渇、尿閉、一時的な視調節障害、動悸、アナフィラキシーショック、高血糖などの潜在的な副作用を引き起こす可能性があるため、注意して使用する必要があります。

調査の概要

状態

まだ募集していません

詳細な説明

以下は、あなたの研究手順の英語翻訳です:

  1. スクリーニング期間(Day -7 から Day -1) スクリーニング期間中に以下の手順または評価が必要です。 無作為化の7日前以内に得られた心電図結果は受け入れられます。 血液生化学、全血球数、および血液(尿)妊娠検査の結果は、無作為化の7日前以内に得られたものであれば受け入れられます。これには、インフォームドコンセントに署名する前に完了した結果も含まれます。

    インフォームドコンセントフォームへの署名;人口統計学および病歴の収集;病歴は現在の併存疾患に限定され、治癒した状態は含まれません;バイタルサイン:体温、脈拍、血圧;身体検査:全身状態、皮膚および粘膜、頭頸部、胸部、腹部;12誘導心電図;少なくとも以下を含む全血球数:赤血球数、白血球数、ヘモグロビン、血小板数;少なくとも以下を含む血液生化学:総ビリルビン、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)、クレアチニン、尿素/血中尿素窒素(BUN);血液(尿)妊娠検査;包含/除外基準の検証。

  2. 無作為化および盲検化 この研究では、乱数表法を採用し、SASバージョン9.4以上またはその他のソフトウェアを使用して無作為化を行います。 74人以上の被験者を対象とした無作為化コード表が、治療群と対照群の1:1の比率で生成されます。 この研究は二重盲検です;ブチルスコポラミン臭化物カプセルとプラセボは、外観、包装、および投与方法が同一であり、研究者も被験者も薬剤自体に基づいてグループ割り当てを判断することはできません。 薬剤は独立した第三者(例:薬局)によって調剤され、盲検化の完全性が確保されます。 各被験者は、ブチルスコポラミン臭化物またはプラセボのカプセル2錠を受け取り、74人の被験者に対して合計74袋(またはボトル、袋またはボトルあたり2錠)が用意されます。 薬剤番号は、被験者の無作為化番号と一対一で対応します。 スクリーニングを通過した被験者は、ブチルスコポラミン臭化物カプセル + 内視鏡検査群(治療群)またはプラセボ + 内視鏡検査群(プラセボ群)のいずれかに無作為に割り当てられます。
  3. 研究薬剤および併用治療 この研究で使用されるブチルスコポラミン臭化物カプセルおよびプラセボは、広東華南製薬集団有限公司によって提供されます。 投与計画は以下の通りです:内視鏡検査の30 ± 5分前に、治療群の被験者はブチルスコポラミン臭化物のカプセル2錠(20 mg)を服用し、プラセボ群の被験者はブチルスコポラミン臭化物カプセルと外観が同一の対応プラセボのカプセル2錠を服用します。

    併用治療:研究期間中(スクリーニングから内視鏡検査完了後24時間まで)、ブチルスコポラミン臭化物と同じクラスの薬剤または同等の鎮痙効果を持つ薬剤の使用は禁止されています。 その他の薬剤は許可されており、無痛内視鏡検査のための術前準備薬および麻酔薬、ならびに有害事象または基礎疾患の治療のための薬剤が含まれます。 使用のタイミングは、研究者によって決定されます。

  4. 内視鏡検査手順 内視鏡検査手順は、可能な限り同じ装置を使用し、できれば同じ内視鏡医によって実施されるべきです。 無痛内視鏡検査の術前準備および手順プロトコルは、施設の規制、臨床慣行、または関連する臨床実践ガイドラインに従います。
  5. 安全性フォローアップ(内視鏡検査完了後24時間以内) 内視鏡検査完了後24時間以内に、被験者は安全性評価のためにフォローアップされます(電話フォローアップも可)。 バイタルサイン検査は、内視鏡検査完了後1時間以内に再度完了する必要があります。 他の有害事象または異常な兆候が疑われる場合、追加の検査または評価が実施されることがあります。

内視鏡検査中および完了後24時間以内に、被験者は最大疼痛時の視覚的アナログスケール(VAS)評価のためにフォローアップされます(電話フォローアップも可)。

研究の種類

介入

入学 (推定)

74

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 性別に関係なく、年齢が18歳以上かつ75歳以下であること;

無痛胃腸内視鏡検査または内視鏡手術を予定しており、上部消化管内視鏡検査を含むこと;

被験者またはその法定保護者の自由意思に基づく自発的な参加であり、署名済みのインフォームド・コンセントが得られていること。

除外基準:

  • 上部消化管手術または大腸手術の既往歴がある患者;
  • 米国麻酔科学会(ASA)分類がIII度以上である患者;
  • 重篤な不整脈、構造的心疾患、またはその他の重篤な心疾患を含む重篤な心臓疾患を有する患者;
  • 薬物代謝に影響を与える重大な肝機能または腎機能障害(ALT > 2.5 × ULN、AST > 2.5 × ULN、またはScr > 1.5 × ULNと定義);
  • 無痛胃腸内視鏡検査に不適切な器質的幽門狭窄、麻痺性イレウス、またはその他の重篤な器質的消化管疾患;
  • 消化性潰瘍出血または穿孔が疑われる患者;
  • 緑内障または前立腺肥大症の患者;
  • 妊娠中または授乳中の女性;
  • 研究薬剤のいずれかの成分に対する既知の過敏症;
  • 研究登録前7日以内に胃腸運動に影響を与える薬剤の使用;
  • 無痛内視鏡処置に不適切なその他の状態;
  • 研究登録前30日以内に他の薬剤または医療機器の臨床試験への参加;
  • 研究者が本臨床研究への参加に不適切と判断した患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ヒヨスチン・ブチルブロマイド群
被験者は、無痛消化管内視鏡検査の前に、ヒヨスチン臭化ブチルカプセルを経口投与されます。
参加者は無痛胃腸内視鏡検査前にヒヨスチン臭化ブチルカプセルを経口投与します
介入なし:プラセボ群
参加者は、無痛の胃腸内視鏡検査の前に、一致するプラセボカプセルを経口投与します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
術中記録時点における毎分の胃蠕動回数
時間枠:内視鏡検査中
胃蠕動頻度の評価方法と基準:第三者調査員が内視鏡動画記録から蠕動運動の回数をカウントします。 結果を記録した後、統計学者が1分あたりの平均値を計算します。
内視鏡検査中

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
術中記録ポイントにおける1分あたりの腸蠕動回数
時間枠:内視鏡検査中
腸管蠕動頻度の評価方法と基準:第三者の研究者が内視鏡映像記録から蠕動運動の回数をカウントします。 結果を記録した後、統計学者が1分あたりの平均値を算出します。
内視鏡検査中
手順観察時間
時間枠:内視鏡検査中に
上部消化管内視鏡検査と下部消化管内視鏡検査でそれぞれ記録される、内視鏡挿入開始から完全に抜去するまでの時間間隔として定義されます。
内視鏡検査中に

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2026年2月1日

一次修了 (推定)

2026年12月1日

研究の完了 (推定)

2026年12月1日

試験登録日

最初に提出

2025年11月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年11月27日

最初の投稿 (推定)

2025年12月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年1月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年1月15日

最終確認日

2026年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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