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Un Estudio Clínico Prospectivo, Aleatorizado, Doble Ciego y Controlado con Placebo para Evaluar la Eficacia y Seguridad de las Cápsulas de Butilhioscina Bromuro en la Preparación Preoperatoria para Procedimientos de Endoscopia Gastrointestinal sin Dolor

15 de enero de 2026 actualizado por: Xiaobo Li, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Estudio Clínico Prospectivo, Aleatorizado, Doble Ciego y Controlado con Placebo para Evaluar la Eficacia y Seguridad de las Cápsulas de Butilhioscina Bromuro en la Preparación Preoperatoria para Procedimientos de Endoscopia Gastrointestinal Indolora

Los procedimientos de endoscopia gastrointestinal, incluida la endoscopia gastrointestinal superior y la endoscopia colorrectal, representan un método fundamental e importante para examinar y tratar enfermedades del tracto digestivo, con aplicaciones tanto diagnósticas como terapéuticas. También se utilizan como herramientas eficaces para la vigilancia de tumores gastrointestinales. Durante los procedimientos de endoscopia gastrointestinal superior, la peristalsis gástrica puede restringir el campo de visión operatorio y el acceso, afectando significativamente la precisión del procedimiento. La peristalsis excesiva no solo afecta la observación de lesiones simples, sino que también impacta otras maniobras procedimentales. Por lo tanto, durante los procedimientos de endoscopia gastrointestinal superior, se utilizan comúnmente agentes antiespasmódicos para suprimir la motilidad gastrointestinal, facilitando finalmente la visualización endoscópica. Sin embargo, la mayoría de los agentes antiespasmódicos, como el butilbromuro de hioscina (Buscopan), el bromuro de cimetropio (Algiron) y la atropina, deben administrarse mediante inyección. La administración intravenosa o intramuscular causa dolor y ansiedad al paciente, y aumenta los costos médicos. Algunos investigadores han adoptado un enfoque alternativo rociando L-mentol sobre la mucosa gástrica durante la gastroscopia para reducir la peristalsis gástrica. Aunque los resultados del estudio y los perfiles de reacciones adversas han demostrado su superioridad, el proceso de aplicación aún presenta inconvenientes operativos. Además, estos medicamentos deben usarse con precaución, ya que pueden causar posibles reacciones adversas, incluidos sequedad bucal, retención urinaria, deterioro temporal de la acomodación visual, palpitaciones, shock anafiláctico e hiperglucemia.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Aquí está la traducción al español de los procedimientos de su estudio:

  1. Período de selección (Día -7 a Día -1) Los siguientes procedimientos o evaluaciones son necesarios durante el período de selección. Los resultados del electrocardiograma obtenidos dentro de los 7 días previos a la aleatorización son aceptables. Los resultados de bioquímica sanguínea, hemograma completo y prueba de embarazo en sangre (orina) obtenidos dentro de los 7 días previos a la aleatorización son aceptables, incluidos los resultados completados antes de firmar el consentimiento informado.

    Firma del formulario de consentimiento informado; Recopilación de datos demográficos e historial médico; el historial médico se limita a las comorbilidades actuales y no incluye condiciones que hayan sido curadas; Signos vitales: temperatura, pulso, presión arterial; Examen físico: estado general, piel y mucosas, cabeza y cuello, tórax, abdomen; Electrocardiograma de 12 derivaciones; Hemograma completo que incluya al menos: recuento de glóbulos rojos, recuento de glóbulos blancos, hemoglobina, recuento de plaquetas; Bioquímica sanguínea que incluya al menos: bilirrubina total, alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasa (AST), creatinina, urea/nitrógeno ureico en sangre (BUN); Prueba de embarazo en sangre (orina); Verificación de criterios de inclusión/exclusión.

  2. Aleatorización y enmascaramiento Este estudio emplea un método de tabla de números aleatorios, utilizando SAS versión 9.4 o superior u otro software para la aleatorización. Se generará una tabla de códigos de aleatorización para no menos de 74 sujetos con una proporción 1:1 entre el grupo de tratamiento y el grupo control. El estudio es doble ciego; las cápsulas de butilhioscina y el placebo son idénticas en apariencia, envasado y método de administración, de modo que ni los investigadores ni los sujetos pueden determinar la asignación de grupo basándose en el medicamento en sí. Los medicamentos serán dispensados por un tercero independiente (por ejemplo, farmacia) para garantizar la integridad del enmascaramiento. Cada sujeto recibirá 2 cápsulas de butilhioscina o placebo, con un total de 74 bolsas (o frascos, 2 cápsulas por bolsa o frasco) para 74 sujetos. Los números de medicación corresponderán uno a uno con los números de aleatorización de los sujetos. Los sujetos que superen la selección serán asignados aleatoriamente al grupo de cápsulas de butilhioscina + endoscopia (grupo de tratamiento) o al grupo de placebo + endoscopia (grupo placebo).
  3. Medicación del estudio y tratamiento concomitante Las cápsulas de butilhioscina y el placebo utilizados en este estudio son proporcionados por Guangdong Huanan Pharmaceutical Group Co., Ltd. El régimen de dosificación es el siguiente: 30 ± 5 minutos antes de la endoscopia, los sujetos del grupo de tratamiento tomarán 2 cápsulas (20 mg) de butilhioscina, mientras que los sujetos del grupo placebo tomarán 2 cápsulas de placebo coincidente idénticas en apariencia a las cápsulas de butilhioscina.

    Tratamiento concomitante: Durante el período del estudio (desde la selección hasta 24 horas después de la finalización de la endoscopia), está prohibido el uso de medicamentos de la misma clase que la butilhioscina o medicamentos con efectos antiespasmódicos equivalentes. Se permiten otros medicamentos, incluidos los medicamentos de preparación preoperatoria y los agentes anestésicos para la endoscopia indolora, así como los medicamentos para el tratamiento de eventos adversos o enfermedades subyacentes. El momento de uso será determinado por el investigador.

  4. Procedimientos de endoscopia Los procedimientos de endoscopia deben realizarse utilizando el mismo equipo siempre que sea posible y preferiblemente por el mismo endoscopista. La preparación preoperatoria para la endoscopia indolora y los protocolos de procedimiento seguirán las regulaciones institucionales, la práctica clínica o las guías de práctica clínica relevantes.
  5. Seguimiento de seguridad (dentro de las 24 horas después de la finalización de la endoscopia) Dentro de las 24 horas posteriores a la finalización de la endoscopia, se realizará un seguimiento a los sujetos (se acepta seguimiento telefónico) para evaluación de seguridad. El examen de signos vitales se completará nuevamente dentro de 1 hora después de la finalización de la endoscopia. Se pueden realizar exámenes o evaluaciones adicionales si se sospechan otros eventos adversos o signos anormales.

Durante la endoscopia y dentro de las 24 horas posteriores a su finalización, se realizará un seguimiento a los sujetos (se acepta seguimiento telefónico) para la evaluación de la Escala Visual Analógica (EVA) en el momento del dolor máximo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

74

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥18 años y ≤75 años, independientemente del sexo;

Pacientes programados para someterse a una endoscopia gastrointestinal indolora o cirugía endoscópica, que debe incluir endoscopia gastrointestinal superior;

Participación voluntaria basada en la libre voluntad del sujeto o su tutor legal, con formulario de consentimiento informado firmado.

Criterios de exclusión:

  • Aquí está la traducción al inglés de sus Criterios de Inclusión y Exclusión:

Criterios de inclusión

Edad ≥18 años y ≤75 años, independientemente del sexo; Pacientes programados para someterse a una endoscopia gastrointestinal indolora o cirugía endoscópica, que debe incluir endoscopia gastrointestinal superior; Participación voluntaria basada en la libre voluntad del sujeto o su tutor legal, con formulario de consentimiento informado firmado.

Criterios de exclusión

Pacientes con antecedentes de cirugía gastrointestinal superior o cirugía colorrectal; Clasificación de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA) ≥ Grado III; Pacientes con afecciones cardíacas graves, incluyendo arritmia grave, enfermedad cardíaca estructural u otros trastornos cardíacos graves; Disfunción hepática o renal significativa que afecte el metabolismo de fármacos, definida como ALT > 2.5 × LSN, AST > 2.5 × LSN o Scr > 1.5 × LSN; Estenosis pilórica orgánica, íleo paralítico u otras enfermedades gastrointestinales orgánicas graves que no sean adecuadas para endoscopia gastrointestinal indolora; Pacientes con sospecha de sangrado por úlcera gastrointestinal o perforación; Pacientes con glaucoma o hipertrofia prostática; Mujeres embarazadas o en período de lactancia; Hipersensibilidad conocida a cualquier componente del fármaco del estudio; Uso de medicamentos que afecten la motilidad gastrointestinal dentro de los 7 días previos a la inscripción en el estudio; Otras condiciones no adecuadas para procedimientos de endoscopia indolora; Participación en otro ensayo clínico de fármacos o dispositivos médicos dentro de los 30 días previos a la inscripción en el estudio; Pacientes considerados no adecuados para participar en este estudio clínico por el investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de Butilhioscina
Los participantes reciben cápsulas de butilbromuro de hioscina por vía oral antes de una endoscopia gastrointestinal indolora
Los participantes reciben cápsulas de butilhioscina por vía oral antes de una endoscopia gastrointestinal indolora
Sin intervención: Grupo placebo
Los participantes reciben cápsulas de placebo coincidentes por vía oral antes de la endoscopia gastrointestinal indolora

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de movimientos peristálticos gástricos por minuto en los puntos de registro intraoperatorio
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento de endoscopia
Método de evaluación y criterios para la frecuencia de peristalsis gástrica: Un investigador independiente contará el número de movimientos peristálticos a partir de las grabaciones de vídeo endoscópicas. Tras documentar los resultados, un estadístico calculará el valor medio por minuto.
Durante el procedimiento de endoscopia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de movimientos peristálticos intestinales por minuto en los puntos de registro intraoperatorio
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento de endoscopia
Método de evaluación y criterios para la frecuencia de peristaltismo intestinal: Un investigador independiente contará el número de movimientos peristálticos a partir de las grabaciones de vídeo endoscópicas. Tras documentar los resultados, un estadístico calculará el valor medio por minuto.
Durante el procedimiento de endoscopia
Tiempo de observación del procedimiento
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento de endoscopia
Definido como el intervalo de tiempo desde la inserción del endoscopio hasta su retirada completa (registrado por separado para la endoscopia gastrointestinal superior y la endoscopia colorrectal).
Durante el procedimiento de endoscopia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2026

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de noviembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de noviembre de 2025

Publicado por primera vez (Estimado)

9 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de enero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de enero de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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