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Studio Clinico Prospettico, Randomizzato, in Doppio Cieco, Controllato con Placebo per Valutare l'Efficacia e la Sicurezza delle Capsule di Ioscina Butilbromuro per la Preparazione Preoperatoria nelle Procedure di Endoscopia Gastrointestinale Indolore

15 gennaio 2026 aggiornato da: Xiaobo Li, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Uno Studio Clinico Prospettico, Randomizzato, in Doppio Cieco, Controllato con Placebo per Valutare l'Efficacia e la Sicurezza delle Capsule di Ioscina Butilbromuro nella Preparazione Preoperatoria per Procedure di Endoscopia Gastrointestinale Indolore

Le procedure di endoscopia gastrointestinale, compresa l'endoscopia gastrointestinale superiore e l'endoscopia colorettale, rappresentano un metodo fondamentale e importante per esaminare e gestire le malattie del tratto digestivo, con applicazioni sia diagnostiche che terapeutiche. Vengono anche utilizzate come strumenti efficaci per la sorveglianza dei tumori gastrointestinali. Durante le procedure di endoscopia gastrointestinale superiore, la peristalsi gastrica può limitare il campo visivo operativo e l'accesso, influenzando significativamente la precisione della procedura. La peristalsi eccessiva non solo influisce sull'osservazione delle lesioni semplici, ma ha anche un impatto su altre manovre procedurali. Pertanto, durante le procedure di endoscopia gastrointestinale superiore, vengono comunemente utilizzati agenti antispastici per sopprimere la motilità gastrointestinale, facilitando infine la visualizzazione endoscopica. Tuttavia, la maggior parte degli agenti antispastici, come il butilbromuro di joscina (Buscopan), il bromuro di cimetropio (Algiron) e l'atropina, devono essere somministrati tramite iniezione. La somministrazione endovenosa o intramuscolare provoca dolore e ansia al paziente e aumenta i costi medici. Alcuni ricercatori hanno adottato un approccio alternativo spruzzando L-mentolo sulla mucosa gastrica durante la gastroscopia per ridurre la peristalsi gastrica. Sebbene i risultati dello studio e i profili delle reazioni avverse abbiano dimostrato la sua superiorità, il processo di applicazione presenta ancora inconvenienti operativi. Inoltre, questi farmaci dovrebbero essere usati con cautela in quanto possono causare potenziali reazioni avverse, tra cui secchezza delle fauci, ritenzione urinaria, compromissione temporanea dell'accomodazione visiva, palpitazioni, shock anafilattico e iperglicemia.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Ecco la traduzione in italiano delle procedure del tuo studio:

  1. Periodo di screening (Giorno -7 a Giorno -1) Le seguenti procedure o valutazioni sono richieste durante il periodo di screening. I risultati dell'elettrocardiogramma ottenuti entro 7 giorni prima della randomizzazione sono accettabili. I risultati della biochimica ematica, dell'emocromo completo e del test di gravidanza nel sangue (urine) ottenuti entro 7 giorni prima della randomizzazione sono accettabili, inclusi i risultati completati prima della firma del consenso informato.

    Firma del modulo di consenso informato; Raccolta di dati demografici e anamnesi; l'anamnesi è limitata alle comorbilità attuali e non include condizioni che sono state curate; Segni vitali: temperatura, polso, pressione sanguigna; Esame fisico: condizioni generali, pelle e mucose, testa e collo, torace, addome; Elettrocardiogramma a 12 derivazioni; Emocromo completo che includa almeno: conta dei globuli rossi, conta dei globuli bianchi, emoglobina, conta piastrinica; Biochimica ematica che includa almeno: bilirubina totale, alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AST), creatinina, urea/azoto ureico nel sangue (BUN); Test di gravidanza nel sangue (urine); Verifica dei criteri di inclusione/esclusione.

  2. Randomizzazione e mascheramento Questo studio utilizza un metodo di tabella dei numeri casuali, utilizzando SAS versione 9.4 o superiore o altro software per la randomizzazione. Una tabella dei codici di randomizzazione per non meno di 74 soggetti sarà generata con un rapporto 1:1 tra il gruppo di trattamento e il gruppo di controllo. Lo studio è in doppio cieco; le capsule di butilbromuro di joscina e il placebo sono identiche nell'aspetto, nella confezione e nel metodo di somministrazione, in modo che né i ricercatori né i soggetti possano determinare l'assegnazione del gruppo in base al farmaco stesso. I farmaci saranno dispensati da una terza parte indipendente (ad esempio, farmacia) per garantire l'integrità del mascheramento. Ogni soggetto riceverà 2 capsule di butilbromuro di joscina o placebo, per un totale di 74 sacchetti (o bottiglie, 2 capsule per sacchetto o bottiglia) per 74 soggetti. I numeri dei farmaci corrisponderanno uno a uno con i numeri di randomizzazione dei soggetti. I soggetti che superano lo screening saranno assegnati casualmente al gruppo capsule di butilbromuro di joscina + endoscopia (gruppo di trattamento) o al gruppo placebo + endoscopia (gruppo placebo).
  3. Farmaco dello studio e trattamento concomitante Le capsule di butilbromuro di joscina e il placebo utilizzati in questo studio sono forniti da Guangdong Huanan Pharmaceutical Group Co., Ltd. Il regime posologico è il seguente: 30 ± 5 minuti prima dell'endoscopia, i soggetti nel gruppo di trattamento prenderanno 2 capsule (20 mg) di butilbromuro di joscina, mentre i soggetti nel gruppo placebo prenderanno 2 capsule di placebo corrispondente identico nell'aspetto alle capsule di butilbromuro di joscina.

    Trattamento concomitante: Durante il periodo dello studio (dallo screening fino a 24 ore dopo il completamento dell'endoscopia), è vietato l'uso di farmaci della stessa classe del butilbromuro di joscina o farmaci con effetti antispastici equivalenti. Altri farmaci sono consentiti, inclusi i farmaci per la preparazione preoperatoria e gli agenti anestetici per l'endoscopia indolore, nonché i farmaci per il trattamento di eventi avversi o malattie sottostanti. Il momento dell'uso sarà determinato dal ricercatore.

  4. Procedure endoscopiche Le procedure endoscopiche dovrebbero essere eseguite utilizzando la stessa attrezzatura quando possibile e preferibilmente dallo stesso endoscopista. La preparazione preoperatoria per l'endoscopia indolore e i protocolli procedurali seguiranno le normative istituzionali, la pratica clinica o le linee guida di pratica clinica pertinenti.
  5. Follow-up di sicurezza (entro 24 ore dal completamento dell'endoscopia) Entro 24 ore dal completamento dell'endoscopia, i soggetti saranno seguiti (è accettabile il follow-up telefonico) per la valutazione della sicurezza. L'esame dei segni vitali sarà completato nuovamente entro 1 ora dal completamento dell'endoscopia. Ulteriori esami o valutazioni possono essere eseguiti se si sospettano altri eventi avversi o segni anomali.

Durante l'endoscopia e entro 24 ore dal completamento, i soggetti saranno seguiti (è accettabile il follow-up telefonico) per la valutazione della Scala Analogica Visiva (VAS) al momento del dolore massimo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

74

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Età ≥18 anni e ≤75 anni, indipendentemente dal sesso;

Pazienti programmati per sottoporsi a esame endoscopico gastrointestinale indolore o intervento endoscopico, che deve includere endoscopia gastrointestinale superiore;

Partecipazione volontaria basata sulla libera volontà del soggetto o del suo tutore legale, con modulo di consenso informato firmato.

Criteri di esclusione:

  • Ecco la traduzione in inglese dei tuoi Criteri di inclusione ed esclusione:

Criteri di inclusione

Età ≥18 anni e ≤75 anni, indipendentemente dal sesso; Pazienti programmati per sottoporsi a esame endoscopico gastrointestinale indolore o intervento endoscopico, che deve includere endoscopia gastrointestinale superiore; Partecipazione volontaria basata sulla libera volontà del soggetto o del suo tutore legale, con modulo di consenso informato firmato.

Criteri di esclusione

Pazienti con anamnesi di chirurgia gastrointestinale superiore o chirurgia colorettale; Classificazione della Società Americana degli Anestesisti (ASA) ≥ Grado III; Pazienti con gravi condizioni cardiache, inclusa grave aritmia, cardiopatia strutturale o altri gravi disturbi cardiaci; Disfunzione epatica o renale significativa che influisce sul metabolismo del farmaco, definita come ALT > 2,5 × ULN, AST > 2,5 × ULN o Scr > 1,5 × ULN; Stenosi pilorica organica, ileo paralitico o altre gravi malattie gastrointestinali organiche non idonee per endoscopia gastrointestinale indolore; Pazienti con sospetto sanguinamento o perforazione da ulcera gastrointestinale; Pazienti con glaucoma o ipertrofia prostatica; Donne in gravidanza o in allattamento; Ipersensibilità nota a qualsiasi componente del farmaco in studio; Uso di farmaci che influenzano la motilità gastrointestinale entro 7 giorni prima dell'arruolamento nello studio; Altre condizioni non idonee per procedure endoscopiche indolori; Partecipazione a un altro studio clinico di farmaci o dispositivi medici entro 30 giorni prima dell'arruolamento nello studio; Pazienti considerati non idonei per la partecipazione a questo studio clinico da parte dello sperimentatore.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo Ioscina Butilbromuro
I partecipanti ricevono capsule di butilbromuro di joscina per via orale prima di un'endoscopia gastrointestinale indolore
I partecipanti ricevono capsule di butilbromuro di joscina per via orale prima dell'endoscopia gastrointestinale indolore
Nessun intervento: Gruppo placebo
I partecipanti ricevono capsule di placebo corrispondenti per via orale prima di un'endoscopia gastrointestinale indolore

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di movimenti peristaltici gastrici al minuto nei punti di registrazione intraoperatoria
Lasso di tempo: Durante la procedura di endoscopia
Metodo e criteri di valutazione per la frequenza della peristalsi gastrica: Un investigatore indipendente conterà il numero di movimenti peristaltici dalle registrazioni video endoscopiche. Dopo aver documentato i risultati, uno statistico calcolerà il valore medio per minuto.
Durante la procedura di endoscopia

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di movimenti peristaltici intestinali al minuto nei punti di registrazione intraoperatori
Lasso di tempo: Durante la procedura di endoscopia
Metodo di valutazione e criteri per la frequenza della peristalsi intestinale: Un investigatore indipendente conterà il numero di movimenti peristaltici dalle registrazioni video endoscopiche. Dopo aver documentato i risultati, uno statistico calcolerà il valore medio al minuto.
Durante la procedura di endoscopia
Tempo di osservazione procedurale
Lasso di tempo: Durante la procedura endoscopica
Definito come l'intervallo di tempo dall'inserimento dell'endoscopio al completo ritiro (registrato separatamente per l'endoscopia gastrointestinale superiore e l'endoscopia colorettale).
Durante la procedura endoscopica

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 febbraio 2026

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 novembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 novembre 2025

Primo Inserito (Stimato)

9 dicembre 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 gennaio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 gennaio 2026

Ultimo verificato

1 gennaio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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