Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Étude clinique prospective, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo pour évaluer l'efficacité et la sécurité des gélules de butylbromure d'hyoscine dans la préparation préopératoire des procédures d'endoscopie gastro-intestinale sans douleur

15 janvier 2026 mis à jour par: Xiaobo Li, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Étude clinique prospective, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, pour évaluer l'efficacité et l'innocuité des gélules de butylbromure d'hyoscine pour la préparation préopératoire lors des procédures d'endoscopie digestive sans douleur

Les procédures d'endoscopie gastro-intestinale, y compris l'endoscopie digestive haute et l'endoscopie colorectale, représentent une méthode fondamentale et importante pour examiner et prendre en charge les maladies du tube digestif, avec des applications à la fois diagnostiques et thérapeutiques. Elles sont également utilisées comme outils efficaces pour la surveillance des tumeurs gastro-intestinales. Lors des procédures d'endoscopie digestive haute, le péristaltisme gastrique peut restreindre le champ de vision opératoire et l'accès, affectant considérablement la précision de la procédure. Un péristaltisme excessif affecte non seulement l'observation des lésions simples, mais impacte également d'autres manœuvres procédurales. Par conséquent, lors des procédures d'endoscopie digestive haute, des agents antispasmodiques sont couramment utilisés pour supprimer la motilité gastro-intestinale, facilitant finalement la visualisation endoscopique. Cependant, la plupart des agents antispasmodiques, tels que le butylbromure d'hyoscine (Buscopan), le bromure de cimétropium (Algiron) et l'atropine, doivent être administrés par injection. L'administration intraveineuse ou intramusculaire provoque des douleurs et de l'anxiété chez le patient, et augmente les coûts médicaux. Certains chercheurs ont adopté une approche alternative en pulvérisant du L-menthol sur la muqueuse gastrique pendant la gastroscopie pour réduire le péristaltisme gastrique. Bien que les résultats de l'étude et les profils d'effets indésirables aient démontré sa supériorité, le processus d'application présente encore des inconvénients opérationnels. De plus, ces médicaments doivent être utilisés avec prudence car ils peuvent provoquer des réactions indésirables potentielles, notamment une sécheresse buccale, une rétention urinaire, une altération temporaire de l'accommodation visuelle, des palpitations, un choc anaphylactique et une hyperglycémie.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Voici la traduction française de vos procédures d'étude :

  1. Période de sélection (Jour -7 à Jour -1) Les procédures ou évaluations suivantes sont requises pendant la période de sélection. Les résultats d'électrocardiogramme obtenus dans les 7 jours précédant la randomisation sont acceptables. Les résultats de biochimie sanguine, de numération formule sanguine complète et de test de grossesse sanguin (urinaire) obtenus dans les 7 jours précédant la randomisation sont acceptables, y compris les résultats achevés avant la signature du consentement éclairé.

    Signature du formulaire de consentement éclairé ; collecte des données démographiques et des antécédents médicaux ; les antécédents médicaux sont limités aux comorbidités actuelles et n'incluent pas les conditions qui ont été guéries ; signes vitaux : température, pouls, tension artérielle ; examen physique : état général, peau et muqueuses, tête et cou, thorax, abdomen ; électrocardiogramme à 12 dérivations ; numération formule sanguine complète incluant au moins : numération des globules rouges, numération des globules blancs, hémoglobine, numération plaquettaire ; biochimie sanguine incluant au moins : bilirubine totale, alanine aminotransférase (ALT), aspartate aminotransférase (AST), créatinine, urée/azote uréique sanguin (BUN) ; test de grossesse sanguin (urinaire) ; vérification des critères d'inclusion/d'exclusion.

  2. Randomisation et mise en aveugle Cette étude utilise une méthode de table de nombres aléatoires, utilisant SAS version 9.4 ou supérieure ou un autre logiciel pour la randomisation. Une table de codes de randomisation pour au moins 74 sujets sera générée avec un ratio de 1:1 entre le groupe traitement et le groupe témoin. L'étude est en double aveugle ; les gélules de bromure de butylhyoscine et le placebo sont identiques en apparence, emballage et méthode d'administration, de sorte que ni les investigateurs ni les sujets ne peuvent déterminer l'affectation au groupe en fonction du médicament lui-même. Les médicaments seront distribués par un tiers indépendant (par exemple, pharmacie) pour garantir l'intégrité de la mise en aveugle. Chaque sujet recevra 2 gélules de bromure de butylhyoscine ou de placebo, avec un total de 74 sachets (ou flacons, 2 gélules par sachet ou flacon) pour 74 sujets. Les numéros de médicaments correspondront un à un avec les numéros de randomisation des sujets. Les sujets ayant réussi la sélection seront assignés au hasard soit au groupe gélules de bromure de butylhyoscine + endoscopie (groupe traitement), soit au groupe placebo + endoscopie (groupe placebo).
  3. Médicament de l'étude et traitement concomitant Les gélules de bromure de butylhyoscine et le placebo utilisés dans cette étude sont fournis par Guangdong Huanan Pharmaceutical Group Co., Ltd. Le schéma posologique est le suivant : 30 ± 5 minutes avant l'endoscopie, les sujets du groupe traitement prendront 2 gélules (20 mg) de bromure de butylhyoscine, tandis que les sujets du groupe placebo prendront 2 gélules de placebo correspondant, identiques en apparence aux gélules de bromure de butylhyoscine.

    Traitement concomitant : Pendant la période d'étude (de la sélection jusqu'à 24 heures après l'achèvement de l'endoscopie), l'utilisation de médicaments de la même classe que le bromure de butylhyoscine ou de médicaments ayant des effets antispasmodiques équivalents est interdite. D'autres médicaments sont autorisés, y compris les médicaments de préparation préopératoire et les agents anesthésiques pour l'endoscopie indolore, ainsi que les médicaments pour le traitement des événements indésirables ou des maladies sous-jacentes. Le moment de l'utilisation sera déterminé par l'investigateur.

  4. Procédures d'endoscopie Les procédures d'endoscopie doivent être effectuées en utilisant le même équipement autant que possible et de préférence par le même endoscopiste. La préparation préopératoire pour l'endoscopie indolore et les protocoles procéduraux suivront les règlements institutionnels, la pratique clinique ou les lignes directrices de pratique clinique pertinentes.
  5. Suivi de sécurité (dans les 24 heures après l'achèvement de l'endoscopie) Dans les 24 heures après l'achèvement de l'endoscopie, les sujets seront suivis (un suivi téléphonique est acceptable) pour l'évaluation de la sécurité. L'examen des signes vitaux sera complété à nouveau dans l'heure suivant l'achèvement de l'endoscopie. Des examens ou évaluations supplémentaires peuvent être effectués si d'autres événements indésirables ou signes anormaux sont suspectés.

Pendant l'endoscopie et dans les 24 heures suivant son achèvement, les sujets seront suivis (un suivi téléphonique est acceptable) pour l'évaluation de l'échelle visuelle analogique (EVA) au moment de la douleur maximale.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

74

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Âge ≥ 18 ans et ≤ 75 ans, quel que soit le sexe ;

Patients programmés pour subir un examen d'endoscopie gastro-intestinale sans douleur ou une chirurgie endoscopique, qui doit inclure une endoscopie gastro-intestinale supérieure ;

Participation volontaire basée sur la libre volonté du sujet ou de son tuteur légal, avec formulaire de consentement éclairé signé.

Critères d'exclusion :

  • Voici la traduction anglaise de vos critères d'inclusion et d'exclusion :

Critères d'inclusion

Âge ≥ 18 ans et ≤ 75 ans, quel que soit le sexe ; Patients programmés pour subir un examen d'endoscopie gastro-intestinale sans douleur ou une chirurgie endoscopique, qui doit inclure une endoscopie gastro-intestinale supérieure ; Participation volontaire basée sur la libre volonté du sujet ou de son tuteur légal, avec formulaire de consentement éclairé signé.

Critères d'exclusion

Patients ayant des antécédents de chirurgie gastro-intestinale supérieure ou de chirurgie colorectale ; Classification de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) ≥ Grade III ; Patients présentant des affections cardiaques graves, y compris des arythmies sévères, une cardiopathie structurelle ou d'autres troubles cardiaques graves ; Dysfonction hépatique ou rénale significative affectant le métabolisme des médicaments, définie comme ALT > 2,5 × LSN, AST > 2,5 × LSN ou Scr > 1,5 × LSN ; Sténose pylorique organique, iléus paralytique ou autres maladies gastro-intestinales organiques graves inadaptées à l'endoscopie gastro-intestinale sans douleur ; Patients suspectés de saignement ou de perforation d'ulcère gastro-intestinal ; Patients atteints de glaucome ou d'hypertrophie prostatique ; Femmes enceintes ou allaitantes ; Hypersensibilité connue à l'un des composants du médicament de l'étude ; Utilisation de médicaments affectant la motilité gastro-intestinale dans les 7 jours précédant l'inclusion dans l'étude ; Autres conditions inadaptées aux procédures d'endoscopie sans douleur ; Participation à un autre essai clinique de médicament ou de dispositif médical dans les 30 jours précédant l'inclusion dans l'étude ; Patients jugés inadaptés à la participation à cette étude clinique par l'investigateur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de Butylbromure d'Hyoscine
Les participants reçoivent des gélules de butylbromure d'hyoscine par voie orale avant une endoscopie gastro-intestinale indolore
Les participants reçoivent des gélules de butylbromure d'hyoscine par voie orale avant une endoscopie gastro-intestinale indolore
Aucune intervention: Groupe placebo
Les participants reçoivent des capsules de placebo correspondantes par voie orale avant une endoscopie gastro-intestinale indolore

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de mouvements péristaltiques gastriques par minute aux points d'enregistrement peropératoires
Délai: Lors de la procédure d'endoscopie
Méthode et critères d'évaluation de la fréquence du péristaltisme gastrique : Un investigateur tiers comptera le nombre de mouvements péristaltiques à partir des enregistrements vidéo endoscopiques. Après avoir documenté les résultats, un statisticien calculera la valeur moyenne par minute.
Lors de la procédure d'endoscopie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de mouvements péristaltiques intestinaux par minute aux points d'enregistrement peropératoires
Délai: Pendant la procédure d'endoscopie
Méthode d'évaluation et critères pour la fréquence du péristaltisme intestinal : Un investigateur tiers comptera le nombre de mouvements péristaltiques à partir des enregistrements vidéo endoscopiques. Après avoir documenté les résultats, un statisticien calculera la valeur moyenne par minute.
Pendant la procédure d'endoscopie
Temps d'observation procédurale
Délai: Pendant la procédure d'endoscopie
Défini comme l'intervalle de temps entre l'insertion de l'endoscope et son retrait complet (enregistré séparément pour l'endoscopie gastro-intestinale supérieure et l'endoscopie colorectale).
Pendant la procédure d'endoscopie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 février 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 novembre 2025

Première publication (Estimé)

9 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner