Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti kapslí hyoscinbutylbromidu pro předoperační přípravu při bezbolestných gastrointestinálních endoskopických výkonech

15. ledna 2026 aktualizováno: Xiaobo Li, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie pro hodnocení účinnosti a bezpečnosti kapslí s hyoscin butylbromidem při předoperační přípravě na bezbolestné endoskopické vyšetření gastrointestinálního traktu

Gastrointestinální endoskopické výkony, včetně horní gastrointestinální endoskopie a kolorektální endoskopie, představují základní a důležitou metodu pro vyšetření a léčbu onemocnění trávicího traktu, s diagnostickými i terapeutickými aplikacemi. Jsou také využívány jako účinné nástroje pro sledování gastrointestinálních nádorů. Během výkonů horní gastrointestinální endoskopie může žaludeční peristaltika omezit operační zorné pole a přístup, což významně ovlivňuje přesnost výkonu. Nadměrná peristaltika nejen ovlivňuje pozorování jednoduchých lézí, ale také ovlivňuje další operační manévry. Proto se během výkonů horní gastrointestinální endoskopie běžně používají antispasmodika k potlačení gastrointestinální motility, což nakonec usnadňuje endoskopickou vizualizaci. Většina antispasmodik, jako je hyoscin-butylbromid (Buscopan), cimetropium bromid (Algiron) a atropin, však musí být podávána injekčně. Intravenózní nebo intramuskulární podání způsobuje pacientům bolest a úzkost a zvyšuje náklady na zdravotní péči. Někteří výzkumníci zvolili alternativní přístup spočívající v aplikaci L-mentolu na žaludeční sliznici během gastroskopie za účelem snížení žaludeční peristaltiky. Ačkoli výsledky studií a profily nežádoucích účinků prokázaly jeho nadřazenost, aplikační proces stále představuje provozní nepohodlí. Dále by se tyto léky měly používat opatrně, protože mohou způsobit potenciální nežádoucí reakce, včetně sucha v ústech, retence moči, přechodného poškození akomodace zraku, palpitací, anafylaktického šoku a hyperglykémie.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Intervence / Léčba

Detailní popis

Zde je anglický překlad pro vaše studijní postupy:

  1. Screeningové období (Den -7 až Den -1) Následující postupy nebo hodnocení jsou vyžadovány během screeningového období. Výsledky elektrokardiogramu získané do 7 dnů před randomizací jsou přijatelné. Výsledky biochemie krve, kompletního krevního obrazu a těhotenského testu z krve (moči) získané do 7 dnů před randomizací jsou přijatelné, včetně výsledků dokončených před podepsáním informovaného souhlasu.

    Podepsání formuláře informovaného souhlasu; Sběr demografických údajů a anamnézy; anamnéza je omezena na současné komorbidity a nezahrnuje stavy, které byly vyléčeny; Vitální funkce: teplota, puls, krevní tlak; Fyzikální vyšetření: celkový stav, kůže a sliznice, hlava a krk, hrudník, břicho; 12-svodový elektrokardiogram; Kompletní krevní obraz včetně alespoň: počet červených krvinek, počet bílých krvinek, hemoglobin, počet krevních destiček; Biochemie krve včetně alespoň: celkový bilirubin, alaninaminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST), kreatinin, močovina/krevní močovina (BUN); Těhotenský test z krve (moči); Ověření kritérií pro zařazení/vyloučení.

  2. Randomizace a zaslepení Tato studie používá metodu tabulky náhodných čísel, využívající SAS verze 9.4 nebo vyšší nebo jiný software pro randomizaci. Bude vygenerována tabulka randomizačních kódů pro nejméně 74 subjektů s poměrem 1:1 mezi léčebnou skupinou a kontrolní skupinou. Studie je dvojitě zaslepená; kapsle hyoscinu butylbromidu a placebo jsou identické ve vzhledu, balení a způsobu podání, takže ani vyšetřovatelé ani subjekty nemohou určit skupinové zařazení na základě samotného léčiva. Léčiva budou vydávána nezávislou třetí stranou (např. lékárnou), aby byla zajištěna integrita zaslepení. Každý subjekt obdrží 2 kapsle hyoscinu butylbromidu nebo placeba, celkem 74 sáčků (nebo lahviček, 2 kapsle na sáček nebo lahvičku) pro 74 subjektů. Čísla léčiv budou odpovídat jednoznačně randomizačním číslům subjektů. Subjekty, které projdou screeningem, budou náhodně zařazeny buď do skupiny kapslí hyoscinu butylbromidu + endoskopie (léčebná skupina) nebo do skupiny placebo + endoskopie (placebo skupina).
  3. Studijní léčivo a souběžná léčba Kapsle hyoscinu butylbromidu a placebo používané v této studii jsou poskytovány společností Guangdong Huanan Pharmaceutical Group Co., Ltd. Dávkovací režim je následující: 30 ± 5 minut před endoskopií subjekty v léčebné skupině užijí 2 kapsle (20 mg) hyoscinu butylbromidu, zatímco subjekty v placebo skupině užijí 2 kapsle odpovídajícího placeba, které jsou vzhledově identické s kapslemi hyoscinu butylbromidu.

    Souběžná léčba: Během studijního období (od screeningu do 24 hodin po dokončení endoskopie) je zakázáno užívání léčiv stejné třídy jako hyoscin butylbromid nebo léčiv s ekvivalentním antispazmickým účinkem. Jiná léčiva jsou povolena, včetně přípravných léků před operací a anestetik pro bezbolestnou endoskopii, stejně jako léčiv pro léčbu nežádoucích účinků nebo základních onemocnění. Načasování užití bude určeno vyšetřovatelem.

  4. Endoskopické postupy Endoskopické postupy by měly být prováděny na stejném zařízení, kdykoli je to možné, a nejlépe stejným endoskopistou. Předoperační příprava pro bezbolestnou endoskopii a protokoly postupů budou následovat institucionální předpisy, klinickou praxi nebo příslušné klinické směrnice.
  5. Bezpečnostní sledování (do 24 hodin po dokončení endoskopie) Do 24 hodin po dokončení endoskopie budou subjekty sledovány (telefonické sledování je přijatelné) pro bezpečnostní hodnocení. Vyšetření vitálních funkcí musí být znovu dokončeno do 1 hodiny po dokončení endoskopie. Další vyšetření nebo hodnocení mohou být provedeny, pokud jsou podezřelé jiné nežádoucí účinky nebo abnormální příznaky.

Během endoskopie a do 24 hodin po dokončení budou subjekty sledovány (telefonické sledování je přijatelné) pro hodnocení vizuální analogové škály (VAS) v době maximální bolesti.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

74

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zařazení:

  • Věk ≥18 let a ≤75 let bez ohledu na pohlaví;

Pacienti plánovaní na bezbolestné gastrointestinální endoskopické vyšetření nebo endoskopickou operaci, která musí zahrnovat horní gastrointestinální endoskopii;

Dobrovolná účast na základě svobodné vůle subjektu nebo jeho zákonného zástupce s podepsaným formulářem informovaného souhlasu.

Kritéria vyloučení:

  • Zde je anglický překlad vašich kritérií zařazení a vyloučení:

Kritéria zařazení

Věk ≥18 let a ≤75 let bez ohledu na pohlaví; Pacienti plánovaní na bezbolestné gastrointestinální endoskopické vyšetření nebo endoskopickou operaci, která musí zahrnovat horní gastrointestinální endoskopii; Dobrovolná účast na základě svobodné vůle subjektu nebo jeho zákonného zástupce s podepsaným formulářem informovaného souhlasu.

Kritéria vyloučení

Pacienti s anamnézou chirurgického zákroku na horním gastrointestinálním traktu nebo kolorektální chirurgie; Klasifikace Americké společnosti anesteziologů (ASA) ≥ stupeň III; Pacienti se závažnými srdečními stavy včetně závažných arytmií, strukturálního srdečního onemocnění nebo jiných závažných srdečních poruch; Významná jaterní nebo renální dysfunkce ovlivňující metabolismus léčiv, definovaná jako ALT > 2,5 × ULN, AST > 2,5 × ULN nebo Scr > 1,5 × ULN; Organická pylorická stenóza, paralytický ileus nebo jiná závažná organická gastrointestinální onemocnění nevhodná pro bezbolestnou gastrointestinální endoskopii; Pacienti s podezřením na gastrointestinální ulcerózní krvácení nebo perforaci; Pacienti s glaukomem nebo hypertrofií prostaty; Těhotné nebo kojící ženy; Známá přecitlivělost na kteroukoli složku studovaného léčiva; Užívání léků ovlivňujících gastrointestinální motilitu do 7 dnů před zařazením do studie; Jiné stavy nevhodné pro bezbolestné endoskopické výkony; Účast v jiné klinické studii léčiv nebo zdravotnických prostředků do 30 dnů před zařazením do studie; Pacienti považovaní výzkumníkem za nevhodné pro účast v této klinické studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina Hyoscine Butylbromide
Účastníci obdrží hyoscin butylbromid v kapslích perorálně před bezbolestnou gastrointestinální endoskopií
Účastníci dostávají perorálně tobolky hyoscin butylbromidu před bezbolestnou gastrointestinální endoskopií
Žádný zásah: Placebo skupina
Účastníci obdrží perorálně identické placebo kapsle před bezbolestnou gastrointestinální endoskopií

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet žaludečních peristaltických pohybů za minutu v bodech intraoperačního záznamu
Časové okno: Během endoskopického vyšetření
Metoda hodnocení a kritéria pro frekvenci žaludeční peristaltiky: Nezávislý vyšetřovatel bude počítat počet peristaltických pohybů z endoskopických videozáznamů. Po zaznamenání výsledků statistik vypočítá průměrnou hodnotu za minutu.
Během endoskopického vyšetření

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet střevních peristaltických pohybů za minutu v intraoperačních záznamových bodech
Časové okno: Během endoskopického vyšetření
Metoda hodnocení a kritéria pro frekvenci střevní peristaltiky: Nezávislý vyšetřovatel spočítá počet peristaltických pohybů z videozáznamů endoskopie. Po zaznamenání výsledků statistik vypočítá průměrnou hodnotu za minutu.
Během endoskopického vyšetření
Čas procedurálního pozorování
Časové okno: Během endoskopického vyšetření
Definováno jako časový interval od zavedení endoskopu do úplného vyjmutí (zaznamenáno samostatně pro horní gastrointestinální endoskopii a kolorektální endoskopii).
Během endoskopického vyšetření

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. února 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. listopadu 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. listopadu 2025

První zveřejněno (Odhadovaný)

9. prosince 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bezbolestná gastrointestinální endoskopie

Klinické studie na Hyoscin Butylbromid

Předplatit