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Um Estudo Clínico Prospetivo, Randomizado, Duplamente Cego e Controlado por Placebo para Avaliar a Eficácia e Segurança das Cápsulas de Butilbrometo de Hioscina na Preparação Pré-operatória para Procedimentos de Endoscopia Gastrointestinal Indolor

15 de janeiro de 2026 atualizado por: Xiaobo Li, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Um Estudo Clínico Prospetivo, Randomizado, Duplamente-cego, Controlado por Placebo para Avaliar a Eficácia e Segurança de Cápsulas de Butilbrometo de Hioscina na Preparação Pré-operatória para Procedimentos de Endoscopia Gastrointestinal Indolor

Os procedimentos de endoscopia gastrointestinal, incluindo a endoscopia gastrointestinal superior e a endoscopia colorretal, representam um método fundamental e importante para examinar e gerir doenças do trato digestivo, com aplicações tanto diagnósticas como terapêuticas. Também são utilizados como ferramentas eficazes para vigilância de tumores gastrointestinais. Durante os procedimentos de endoscopia gastrointestinal superior, a peristaltismo gástrico pode restringir o campo de visão operacional e o acesso, afetando significativamente a precisão do procedimento. O peristaltismo excessivo não só afeta a observação de lesões simples, como também impacta outras manobras procedimentais. Por conseguinte, durante os procedimentos de endoscopia gastrointestinal superior, os agentes antiespasmódicos são comumente utilizados para suprimir a motilidade gastrointestinal, facilitando, em última análise, a visualização endoscópica. No entanto, a maioria dos agentes antiespasmódicos, como o butilbrometo de hioscina (Buscopan), o brometo de cimetrópio (Algiron) e a atropina, devem ser administrados por injeção. A administração intravenosa ou intramuscular causa dor e ansiedade ao paciente e aumenta os custos médicos. Alguns investigadores adotaram uma abordagem alternativa, pulverizando L-mentol na mucosa gástrica durante a gastroscopia para reduzir o peristaltismo gástrico. Embora os resultados do estudo e os perfis de reações adversas tenham demonstrado a sua superioridade, o processo de aplicação ainda apresenta inconvenientes operacionais. Além disso, estes fármacos devem ser usados com precaução, pois podem causar potenciais reações adversas, incluindo boca seca, retenção urinária, deficiência temporária do alojamento visual, palpitações, choque anafilático e hiperglicemia.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Aqui está a tradução em inglês para os seus procedimentos de estudo:

  1. Período de Triagem (Dia -7 a Dia -1) Os seguintes procedimentos ou avaliações são necessários durante o período de triagem. Os resultados do eletrocardiograma obtidos até 7 dias antes da randomização são aceitáveis. Os resultados da bioquímica sanguínea, hemograma completo e teste de gravidez no sangue (urina) obtidos até 7 dias antes da randomização são aceitáveis, incluindo resultados concluídos antes da assinatura do consentimento informado.

    Assinatura do formulário de consentimento informado; Recolha de dados demográficos e histórico médico; o histórico médico limita-se a comorbilidades atuais e não inclui condições que tenham sido curadas; Sinais vitais: temperatura, pulso, pressão arterial; Exame físico: estado geral, pele e mucosas, cabeça e pescoço, tórax, abdómen; Eletrocardiograma de 12 derivações; Hemograma completo incluindo pelo menos: contagem de glóbulos vermelhos, contagem de glóbulos brancos, hemoglobina, contagem de plaquetas; Bioquímica sanguínea incluindo pelo menos: bilirrubina total, alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST), creatinina, ureia/azoto ureico no sangue (BUN); Teste de gravidez no sangue (urina); Verificação dos critérios de inclusão/exclusão.

  2. Randomização e Cegamento Este estudo emprega um método de tabela de números aleatórios, utilizando SAS versão 9.4 ou superior ou outro software para randomização. Será gerada uma tabela de códigos de randomização para não menos de 74 sujeitos, com uma proporção de 1:1 entre o grupo de tratamento e o grupo de controlo. O estudo é duplamente cego; as cápsulas de butilescopolamina e o placebo são idênticas em aparência, embalagem e método de administração, de modo que nem os investigadores nem os sujeitos podem determinar a atribuição do grupo com base na medicação em si. Os medicamentos serão dispensados por uma terceira parte independente (por exemplo, farmácia) para garantir a integridade do cegamento. Cada sujeito receberá 2 cápsulas de butilescopolamina ou placebo, num total de 74 sacos (ou frascos, 2 cápsulas por saco ou frasco) para 74 sujeitos. Os números da medicação corresponderão um a um com os números de randomização dos sujeitos. Os sujeitos que passarem na triagem serão aleatoriamente atribuídos ao grupo de cápsulas de butilescopolamina + endoscopia (grupo de tratamento) ou ao grupo de placebo + endoscopia (grupo placebo).
  3. Medicação do Estudo e Tratamento Concomitante As cápsulas de butilescopolamina e o placebo utilizados neste estudo são fornecidos pela Guangdong Huanan Pharmaceutical Group Co., Ltd. O regime posológico é o seguinte: 30 ± 5 minutos antes da endoscopia, os sujeitos do grupo de tratamento tomarão 2 cápsulas (20 mg) de butilescopolamina, enquanto os sujeitos do grupo placebo tomarão 2 cápsulas de placebo correspondente, idênticas em aparência às cápsulas de butilescopolamina.

    Tratamento concomitante: Durante o período do estudo (desde a triagem até 24 horas após a conclusão da endoscopia), é proibido o uso de medicamentos da mesma classe da butilescopolamina ou medicamentos com efeitos antiespasmódicos equivalentes. Outros medicamentos são permitidos, incluindo medicamentos de preparação pré-operatória e agentes anestésicos para endoscopia indolor, bem como medicamentos para o tratamento de eventos adversos ou doenças subjacentes. O momento da utilização será determinado pelo investigador.

  4. Procedimentos de Endoscopia Os procedimentos de endoscopia devem ser realizados utilizando o mesmo equipamento sempre que possível e de preferência pelo mesmo endoscopista. A preparação pré-operatória para endoscopia indolor e os protocolos procedimentais seguirão os regulamentos institucionais, a prática clínica ou as diretrizes de prática clínica relevantes.
  5. Acompanhamento de Segurança (Até 24 Horas Após a Conclusão da Endoscopia) Até 24 horas após a conclusão da endoscopia, os sujeitos serão acompanhados (acompanhamento telefónico é aceitável) para avaliação de segurança. O exame de sinais vitais será realizado novamente até 1 hora após a conclusão da endoscopia. Exames ou avaliações adicionais podem ser realizados se outros eventos adversos ou sinais anormais forem suspeitos.

Durante a endoscopia e até 24 horas após a conclusão, os sujeitos serão acompanhados (acompanhamento telefónico é aceitável) para avaliação da Escala Visual Analógica (EVA) no momento da dor máxima.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

74

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Idade ≥18 anos e ≤75 anos, independentemente do sexo;

Pacientes programados para realizar exame de endoscopia gastrointestinal indolor ou cirurgia endoscópica, que deve incluir endoscopia gastrointestinal superior;

Participação voluntária baseada na livre vontade do sujeito ou do seu representante legal, com formulário de consentimento informado assinado.

Critérios de Exclusão:

  • Aqui está a tradução em inglês para os seus Critérios de Inclusão e Exclusão:

Critérios de Inclusão

Idade ≥18 anos e ≤75 anos, independentemente do sexo; Pacientes programados para realizar exame de endoscopia gastrointestinal indolor ou cirurgia endoscópica, que deve incluir endoscopia gastrointestinal superior; Participação voluntária baseada na livre vontade do sujeito ou do seu representante legal, com formulário de consentimento informado assinado.

Critérios de Exclusão

Pacientes com histórico de cirurgia gastrointestinal superior ou cirurgia colorretal; Classificação da American Society of Anesthesiologists (ASA) ≥ Grau III; Pacientes com condições cardíacas graves, incluindo arritmia grave, doença cardíaca estrutural ou outras perturbações cardíacas graves; Disfunção hepática ou renal significativa que afete o metabolismo do fármaco, definida como ALT > 2,5 × ULN, AST > 2,5 × ULN ou Scr > 1,5 × ULN; Estenose pilórica orgânica, íleo paralítico ou outras doenças gastrointestinais orgânicas graves inadequadas para endoscopia gastrointestinal indolor; Pacientes com suspeita de hemorragia ou perfuração de úlcera gastrointestinal; Pacientes com glaucoma ou hipertrofia prostática; Mulheres grávidas ou a amamentar; Hipersensibilidade conhecida a qualquer componente do fármaco em estudo; Uso de medicamentos que afetem a motilidade gastrointestinal nos 7 dias anteriores à inscrição no estudo; Outras condições inadequadas para procedimentos de endoscopia indolor; Participação noutro ensaio clínico de fármaco ou dispositivo médico nos 30 dias anteriores à inscrição no estudo; Pacientes considerados inadequados para participação neste estudo clínico pelo investigador.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Butilbrometo de Hioscina
Os participantes recebem cápsulas de butilbrometo de hioscina por via oral antes de uma endoscopia gastrointestinal indolor
Os participantes recebem cápsulas de butilbrometo de hioscina por via oral antes de endoscopia gastrointestinal indolor
Sem intervenção: Grupo placebo
Os participantes recebem cápsulas de placebo correspondentes por via oral antes de uma endoscopia gastrointestinal indolor

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de movimentos peristálticos gástricos por minuto nos pontos de registo intraoperatórios
Prazo: Durante o procedimento de endoscopia
Método e critérios de avaliação da frequência da peristalse gástrica: Um investigador independente contará o número de movimentos peristálticos a partir das gravações de vídeo endoscópicas. Após documentar os resultados, um estatístico calculará o valor médio por minuto.
Durante o procedimento de endoscopia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de movimentos peristálticos intestinais por minuto nos pontos de registo intraoperatório
Prazo: Durante o procedimento de endoscopia
Método e critérios de avaliação para a frequência de peristaltismo intestinal: Um investigador independente irá contar o número de movimentos peristálticos a partir das gravações de vídeo endoscópico. Após documentar os resultados, um estatístico irá calcular o valor médio por minuto.
Durante o procedimento de endoscopia
Tempo de observação do procedimento
Prazo: Durante o procedimento de endoscopia
Definido como o intervalo de tempo desde a inserção do endoscópio até à sua retirada completa (registado separadamente para a endoscopia gastrointestinal superior e para a endoscopia colorretal).
Durante o procedimento de endoscopia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de novembro de 2025

Primeira postagem (Estimado)

9 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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