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L-カルニチンと補酵素Q10の補給がチュニジアの血液透析患者における酸化ストレスに及ぼす影響 (L-car-Q10)

2025年12月24日 更新者:Azza KHEDHIRI、University of Sfax

L-カルニチンと補酵素Q10の補充がチュニジアの血液透析患者における酸化ストレスに及ぼす影響:L-Car-Q10研究-無作為化臨床試験

この臨床試験の目的は、L-カルニチンまたは補酵素Q10の補給が、血液透析を受けている成人患者の酸化ストレスマーカーを効果的に改善するかどうかを調査することでした。 また、血液透析患者の基本的な酸化プロファイルを評価し、2つのサプリメントの安全性と忍容性について学ぶことも目的としていました。 主な研究課題は以下の通りです:

  • チュニジアの血液透析患者は重度の酸化状態にあるか?
  • L-カルニチンと補酵素Q10は、プラセボと比較して酸化マーカーを有意に減少させ、内因性抗酸化物質を改善するか?
  • L-カルニチンと補酵素Q10の酸化ストレスに対する好影響は、ウォッシュアウト期間後も持続するか?
  • L-カルニチンと補酵素Q10の補給は、血液透析患者にとって安全で忍容性が高いか?

研究者は、2つのサプリメントの効果を同一のプラセボと比較しました。 酸化パラメーターは、ベースライン時、12週間の補給後、および12週間のウォッシュアウト後に測定されました。 参加者は以下の条件を満たしました:

  • 12週間にわたり、有効分子のいずれかまたはプラセボを服用。
  • 治療終了後、さらに12週間のウォッシュアウト期間中に追跡調査。
  • 各血液透析セッションで週次シートによるモニタリングを実施。これには、血液透析セッション当日と前日の服薬記録、服薬の誤りや忘れ、ならびにあらゆるインシデントや有害事象が記録されました。また、月次訪問により患者の安全性とコンプライアンスをモニターし、血圧、ドライウェイト、ヘモグロビンや甲状腺機能などの特定の臨床検査を含む主要な臨床データを収集。これらはすべて症例報告書(CRF)に記録されました。

調査の概要

詳細な説明

本研究デザインは、2つの活性分子の効果を外観が同一のプラセボと比較することを目的とした前向き無作為化二重盲検臨床試験であった。 事前選別の診察後、適格患者はコンピュータ生成の乱数表を使用して、3つの介入群(L-カルニチン、CoQ10、またはプラセボ)のいずれかに無作為に割り付けられた。 対象集団は、18歳から85歳までの成人患者で、末期腎臓病を有し、高フラックスダイアライザーを用いた慢性血液透析を6ヶ月以上受け、適切な透析量と満足のいく尿毒症管理を受けている患者で構成された。 厳格な除外基準には、服薬遵守性が不良な患者の既往、重篤な併発感染症、肝細胞不全、または最近の主要な心血管イベント、または研究開始前1〜6ヶ月以内(抗酸化剤の種類による)に抗酸化治療を受けていた患者が含まれた。 治療コースは12週間続き、以下の内容で構成された:(i) L-カルニチン群:L-car 500 mgカプセル2錠と、Q10と同一のプラセボカプセル1錠;(ii) コエンザイムQ10群:Q10 300 mgカプセル1錠と、L-carと同一のプラセボカプセル2錠;(iii) プラセボ群:L-carと同一のプラセボカプセル2錠と、Q10と同一のプラセボカプセル1錠。 マロンジアルデヒド(MDA)、高度酸化タンパク質生成物(AOPP)、ビタミンC、グルタチオン(GSH)の血漿レベル、およびスーパーオキシドディスムターゼ(SOD)、カタラーゼ(CAT)、グルタチオンペルオキシダーゼ(Gpx)の活性は、治療前、12週間のコース後、および12週間のウォッシュアウト期間後に、分光光度法により血漿中で測定された。

研究群に加えて、34名の健康な被験者(対照群)の群が収集された。 HD群の基準酸化状態を評価するために、この群でも同じパラメータが測定された。 研究プロトコルは、いかなる募集の開始前にも地域の倫理委員会の承認を得た。

研究の種類

介入

入学 (実際)

52

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Sfax Ville
      • Sfax、Sfax Ville、チュニジア、3080
        • Social security fund polyclinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 少なくとも6ヶ月間の慢性血液透析を受けている患者。
  • 年齢が18歳から85歳まで。
  • 週3回、ハイフラックスダイアライザーを使用した慢性血液透析を実施していること。
  • 適切な透析量:PRU ≥ 65% および/または KT/V > 1.1。
  • 尿毒症の管理が良好であること。
  • 余命が1年以上あること。

除外基準:

  • 服薬遵守性が低い既往歴。
  • 重篤な合併感染症。
  • 重篤な肝細胞機能不全。
  • 研究開始前3ヶ月以内の主要心血管イベント。
  • 抗酸化物質(ビタミンD2および/または活性型ビタミンDを除く)の摂取。
  • ビタミンE、D3、またはB9の摂取 → 少なくとも1ヶ月のウォッシュアウト期間が必要。
  • L-カルニチン、他のアミノ酸、またはCoQ10の摂取 → 少なくとも6ヶ月のウォッシュアウト期間が必要。
  • 同意の撤回。
  • 介入期間中の重度の消化器不耐性/有害事象。
  • 研究期間中の重度の感染症/主要心血管イベント。
  • 患者による試験継続の拒否。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:L-カルニチングループ
L-カルニチン群:18名の患者が、L-カルニチン1000mg(L-カルニチン500mgのカプセル2個)の経口補給と、コエンザイムQ10と同一のプラセボカプセル1個を受けた。
L-カルニチングループでは、L-カルニチン500mg含有の経口カプセル2錠(1日当たり1000mg)を経口投与し、コエンザイムQ10と同様のプラセボカプセル1錠を投与しました。
他の名前:
  • 500mgのL-カルニチン2カプセル
アクティブコンパレータ:Coenzyme Q10グループ
コエンザイムQ10群:19名の患者、300 mgのQ10カプセル1個と、L-カルニチンと同一のプラセボカプセル2個を投与
Coenzyme Q10群では、1日300mgのCoenzyme Q10を経口投与(300mgの経口カプセル1個)し、L-カルニチンと同一のプラセボカプセルを2個投与します。
他の名前:
  • 300MgのコエンザイムQ10を1カプセル
プラセボコンパレーター:プラセボ群
プラセボ群:L-カルニチンと同一のプラセボカプセル2錠とコエンザイムQ10と同一のプラセボカプセル1錠を投与された15名の患者
プラセボの経口投与:L-カルニチンと同一のプラセボカプセル2錠と、補酵素Q10錠剤と同一のプラセボカプセル1錠。
介入なし:対照群
地域の輸血センターから収集された34名の健康な被験者のグループであり、全身性または慢性疾患はありません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
酸化ストレスパラメータ
時間枠:T1: 治療前; T2: 12週間のコース終了時; T3: 12週間のウォッシュアウト後
治療前、12週間のコース終了後、および12週間のウォッシュアウト期間後の血漿中で、マロンジアルデヒド(MDA)、高度酸化タンパク質生成物(AOPP)、ビタミンC、グルタチオン(GSH)の血漿レベル、ならびにスーパーオキシドディスムターゼ(SOD)、カタラーゼ(CAT)、グルタチオンペルオキシダーゼ(Gpx)の活性を分光光度法により測定した。
T1: 治療前; T2: 12週間のコース終了時; T3: 12週間のウォッシュアウト後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Lobna Ben Mahmoud, MD, PhD, Medicine professor、University of Sfax

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年6月17日

一次修了 (実際)

2024年11月30日

研究の完了 (実際)

2024年11月30日

試験登録日

最初に提出

2025年12月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年12月11日

最初の投稿 (推定)

2025年12月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年12月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月24日

最終確認日

2025年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

論文が公式に出版受理された後、Excelファイル内の各種測定パラメータの生データ、インフォームドコンセント様式、CRF様式、およびフォローアップシート様式。本研究で分析されたデータセットは、合理的な要求に応じて、責任著者から入手可能です。

IPD 共有時間枠

記事の公開日から5年間の限定期間。

IPD 共有アクセス基準

二次利用提案の正式承認を受けた認定研究者および認可担当者。 彼らは、研究プロトコル、統計解析計画(SAP)、インフォームド・コンセントモデル、空欄の症例報告書(CRF)など、関連する研究文書にアクセスできるようになります。承認された研究者は、参加者の再識別を試みることを禁止するなど、データ使用に関する厳格な条件を定めた正式なデータ共有契約(DSA)に署名する必要があります。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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