頸椎神経根症における頸部深層屈筋持久力と固有受容機能の相関
頚椎神経根症における持久力と固有受容機能の相関
調査の概要
詳細な説明
頸部神経根症の患者において、深部頸部屈筋群(頭長筋および頸長筋)の持久力は、頸部セグメント安定性と正確な感覚運動制御を維持する上で重要な役割を果たします。 これらの筋肉は筋紡錘が豊富であり、関節位置覚や運動の正確さを含む頸部固有受容感覚に必要な継続的な求心性入力を提供します。 深部頸部屈筋の持久力が低下すると、表層の頸部筋肉への依存度が高まり、運動パターンの変化と固有受容感覚フィードバックの質の低下を引き起こします。
頸部神経根症は、神経根の圧迫、炎症、および神経伝導障害を通じて固有受容感覚機能をさらに阻害し、感覚入力と運動出力の両方に影響を与えます。 この神経筋機能障害は、関節位置誤差の増加、筋活動の遅延、および不良な姿勢制御をもたらします。 その結果、深部頸部屈筋の持久力の低下と頸部固有受容感覚の障害との間に有意な相関が認められ、筋持久力の欠損が感覚運動機能障害に直接寄与していることが示唆されます。 これらの知見は、頸部神経根症患者における固有受容感覚の正確さと頸部運動制御を回復するために、深部頸部屈筋の持久力トレーニングを重視したリハビリテーションアプローチを支持します。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:ibrahim A abu ella, Phd
- 電話番号:+201008442281
- メール:ibrahimneuron@gmail.com
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
本研究の対象集団は、外来理学療法クリニックから募集した頸椎神経根症患者80名で構成された。参加者は男女両方の成人で、20歳から60歳までの年齢層であり、片側または両側の上肢の放散痛、しびれ、または筋力低下を伴う頸部痛を呈していた。頸椎神経根症は、皮膚分節性疼痛分布、頸椎圧迫テスト陽性、神経学的欠損などの臨床検査所見に基づいて診断され、可能な場合は画像検査による確認が行われた。
全ての参加者は病状の亜急性期から慢性期にあり、評価中に自立して座位を保ち、口頭指示に従うことができた。頸椎手術歴、最近の外傷、前庭障害、または頸部固有受容感覚に影響を及ぼすその他の神経学的または全身性疾患の既往がある患者は除外された。この対象集団は、頸部深部屈筋の持久力と頸椎の関係を調査するために選ばれた。
説明
包含基準:
- 臨床検査(±画像確認)に基づいて頸部神経根症と診断された成人。
少なくとも4週間以上持続する、上肢に放散する症状を伴う頸部痛の存在。
年齢範囲20〜60歳。
指示を理解し、頸部持久力および固有感覚評価に参加する能力。
除外基準:
- 頸椎手術の既往または急性頸部外傷。
頸部神経根症以外の神経疾患の存在(例:脳卒中、多発性硬化症)。
前庭障害またはバランスおよび頭部位置感覚に影響を与える状態。
頸椎に関与する炎症性、リウマチ性、または重度の筋骨格系疾患。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CROMデバイスによる関節位置感覚を用いた頸部固有感覚エラー
時間枠:ベースライン
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頚部固有受容感覚は、関節位置覚誤差を測定するCROM装置を用いて評価した。
参加者は体幹を安定させて直立座位をとり、CROMを頭部に装着した。視覚情報は目を閉じることで遮断した。
中立位の頭部位置から、参加者は能動的に頭部を屈曲、伸展、または回旋の予め設定された目標角度(頚部可動域の約50-60%)まで動かし、その位置を短時間保持した後、中立位に戻り、その後目標位置を再現しようとした。
CROMによって記録された目標角度と再現角度の絶対差(度単位)が関節位置誤差を表し、各運動方向における3回の試行の平均値が分析に用いられた。
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ベースライン
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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バイオフィードバックデバイスを用いた深部頸部屈筋群の持久力
時間枠:ベースライン
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深部頸部屈筋の持久力は、圧力バイオフィードバックユニットを使用して評価されました。
参加者は、圧力カフを後頭下部に置き、20 mmHgの基準圧力に膨らませた状態で、クルックライイング姿勢に置かれました。
頭頸部屈曲動作の指示と練習の後、参加者は表在性頸部筋の活性化なしに、優しいうなずき運動を行うことで圧力を段階的に増加させ、維持するよう求められました。
持久力は、正しい技術で10秒間安定して保持できる最大圧力レベルとして記録され、総合パフォーマンススコアは、成功裏に維持された最高圧力レベルに基づいて決定されました。
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ベースライン
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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