Корреляция между выносливостью глубоких сгибателей шеи и проприоцептивной функцией при шейной радикулопатии
Корреляция между выносливостью и проприоцептивной функцией при шейной радикулопатии
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
У пациентов с шейной радикулопатией выносливость глубоких сгибателей шеи (длинной мышцы головы и длинной мышцы шеи) играет решающую роль в поддержании сегментарной стабильности шейного отдела и точного сенсомоторного контроля. Эти мышцы богаты мышечными веретенами и обеспечивают постоянное афферентное поступление, необходимое для проприоцепции шейного отдела, включая чувство положения сустава и точность движений. При снижении выносливости глубоких сгибателей шеи увеличивается зависимость от поверхностных мышц шеи, что приводит к изменению двигательных паттернов и ухудшению качества проприоцептивной обратной связи.
Шейная радикулопатия дополнительно нарушает проприоцептивную функцию через компрессию нервных корешков, воспаление и нарушение нервной проводимости, что влияет как на сенсорный вход, так и на моторный выход. Эта нервно-мышечная дисфункция приводит к увеличению ошибок определения положения сустава, задержке активации мышц и плохому постуральному контролю. Следовательно, наблюдается значительная корреляция между снижением выносливости глубоких сгибателей шеи и нарушением проприоцепции шейного отдела, что позволяет предположить, что дефицит мышечной выносливости непосредственно способствует сенсомоторной дисфункции. Эти данные подтверждают подходы к реабилитации, которые делают акцент на тренировку выносливости глубоких сгибателей шеи для восстановления точности проприоцепции и моторного контроля шейного отдела у пациентов с шейной радикулопатией.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: ibrahim A abu ella, Phd
- Номер телефона: +201008442281
- Электронная почта: ibrahimneuron@gmail.com
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Исследуемая популяция состояла из 80 пациентов с шейной радикулопатией, набранных из амбулаторных клиник физиотерапии. Участниками были взрослые обоих полов в возрасте от 20 до 60 лет, предъявлявшие жалобы на боль в шее, связанную с односторонними или двусторонними корешковыми симптомами в верхней конечности, включая боль, онемение или слабость. Шейная радикулопатия была диагностирована на основе данных клинического обследования, таких как дерматомное распределение боли, положительные тесты на компрессию шейного отдела и неврологический дефицит, с подтверждением методами визуализации при их наличии.
Все участники находились в подострой или хронической стадии заболевания и были способны сидеть самостоятельно и следовать вербальным инструкциям во время оценки. Пациенты с историей операций на шейном отделе позвоночника, недавней травмой, вестибулярными расстройствами или другими неврологическими или системными состояниями, влияющими на проприоцепцию шейного отдела, были исключены. Эта популяция была выбрана для исследования взаимосвязи между выносливостью глубоких сгибателей шеи и церв
Описание
Критерии включения:
- Взрослые с диагнозом шейная радикулопатия на основании клинического обследования (± подтверждение методами визуализации).
Наличие боли в шее с иррадиирующими симптомами в верхнюю конечность в течение не менее 4 недель.
Возрастной диапазон 20-60 лет.
Способность понимать инструкции и участвовать в оценках выносливости шейного отдела и проприоцепции.
Критерии исключения:
- История хирургического вмешательства на шейном отделе позвоночника или острой травмы шеи.
Наличие неврологических расстройств, кроме шейной радикулопатии (например, инсульт, рассеянный склероз).
Вестибулярные нарушения или состояния, влияющие на равновесие и чувство положения головы.
Воспалительные, ревматологические или тяжелые опорно-двигательные заболевания, затрагивающие шейный отдел позвоночника.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Ошибки проприоцепции шейного отдела с использованием чувства положения сустава через устройство CROM
Временное ограничение: базовая линия
|
Проприоцепция шейного отдела оценивалась с использованием устройства CROM путем измерения ошибки чувства положения сустава.
Участники сидели прямо с фиксированным туловищем и CROM, установленным на голове; визуальный ввод был устранен закрытием глаз.
Из нейтрального положения головы участники активно перемещали голову до заданного целевого угла (примерно 50-60% от доступного диапазона движений шейного отдела) в сгибании, разгибании или вращении, кратко удерживали позицию, возвращались в нейтральное положение, а затем пытались воспроизвести целевую позицию.
Абсолютная разница между целевым и воспроизведенным углами, записанная в градусах CROM, представляла ошибку положения сустава, а среднее значение трех попыток для каждого направления движения использовалось для анализа.
|
базовая линия
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выносливость глубоких сгибательных мышц шейного отдела с использованием устройства биологической обратной связи
Временное ограничение: исходный уровень
|
Выносливость глубоких мышц-сгибателей шеи оценивалась с помощью устройства биологической обратной связи по давлению.
Участники располагались в положении лежа на спине с согнутыми коленями, датчик давления размещался под затылком и накачивался до базового давления 20 мм рт. ст.
После инструктажа и практики выполнения краниоцервикального сгибания участников просили постепенно увеличивать и поддерживать давление (22-30 мм рт. ст.), выполняя плавные кивательные движения без активации поверхностных мышц шеи.
Выносливость регистрировалась как максимальный уровень давления, который можно было устойчиво удерживать в течение 10 секунд с правильной техникой, а общий результат определялся на основе наивысшего успешно поддерживаемого уровня давления.
|
исходный уровень
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- trial registry 3
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .