- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07321119
Correlazione tra Resistenza dei Flessori Cervicali Profondi e Funzione Propriocettiva nella Radicolopatia Cervicale
Correlazione tra Resistenza e Funzione Propriocettiva nella Radicolopatia Cervicale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Nei pazienti con radicolopatia cervicale, la resistenza dei muscoli flessori profondi del collo (longus capitis e longus colli) svolge un ruolo cruciale nel mantenere la stabilità segmentale cervicale e un accurato controllo sensorimotorio. Questi muscoli sono ricchi di fusi muscolari e forniscono un input afferente continuo necessario per la propriocezione cervicale, inclusi il senso della posizione articolare e l'accuratezza del movimento. Quando la resistenza dei flessori cervicali profondi è ridotta, si verifica una maggiore dipendenza dai muscoli superficiali del collo, portando a schemi motori alterati e a una ridotta qualità del feedback propriocettivo.
La radicolopatia cervicale compromette ulteriormente la funzione propriocettiva attraverso la compressione delle radici nervose, l'infiammazione e l'alterata conduzione neurale, che influenzano sia l'input sensoriale che l'output motorio. Questa disfunzione neuromuscolare comporta errori di posizione articolare aumentati, attivazione muscolare ritardata e scarso controllo posturale. Di conseguenza, si osserva una significativa correlazione tra la diminuita resistenza dei flessori cervicali profondi e la compromessa propriocezione cervicale, suggerendo che i deficit nella resistenza muscolare contribuiscono direttamente alla disfunzione sensorimotoria. Questi risultati supportano approcci riabilitativi che enfatizzano l'allenamento di resistenza dei flessori cervicali profondi per ripristinare l'accuratezza propriocettiva e il controllo motorio cervicale nei pazienti con radicolopatia cervicale.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: ibrahim A abu ella, Phd
- Numero di telefono: +201008442281
- Email: ibrahimneuron@gmail.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
La popolazione dello studio era composta da 80 pazienti con radicolopatia cervicale reclutati da cliniche di fisioterapia ambulatoriale. I partecipanti erano adulti di entrambi i sessi, di età compresa tra 20 e 60 anni, che presentavano dolore al collo associato a sintomi radicolari degli arti superiori unilaterali o bilaterali, inclusi dolore, intorpidimento o debolezza. La radicolopatia cervicale è stata diagnosticata sulla base dei risultati dell'esame clinico, come la distribuzione del dolore dermatomerico, i test di compressione cervicale positivi e i deficit neurologici, con conferma di imaging quando disponibile.
Tutti i partecipanti erano nella fase subacuta o cronica della condizione ed erano in grado di sedersi in modo indipendente e seguire le istruzioni verbali durante la valutazione. Sono stati esclusi i pazienti con una storia di intervento chirurgico alla colonna cervicale, traumi recenti, disturbi vestibolari o altre condizioni neurologiche o sistemiche che influenzano la propriocezione cervicale. Questa popolazione è stata selezionata per indagare la relazione tra la resistenza dei flessori profondi cervicali e la cerv
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti con diagnosi di radicolopatia cervicale basata su esame clinico (± conferma di imaging).
Presenza di dolore cervicale con sintomi irradiati all'arto superiore per almeno 4 settimane.
Fascia di età 20-60 anni.
Capacità di comprendere le istruzioni e partecipare alle valutazioni di resistenza cervicale e propriocezione.
Criteri di esclusione:
- Storia di chirurgia della colonna cervicale o trauma cervicale acuto.
Presenza di disturbi neurologici diversi dalla radicolopatia cervicale (es. ictus, sclerosi multipla).
Disturbi vestibolari o condizioni che influenzano l'equilibrio e il senso della posizione della testa.
Condizioni infiammatorie, reumatologiche o muscoloscheletriche gravi che coinvolgono la colonna cervicale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Errori di propriocezione cervicale mediante l'utilizzo del senso di posizione articolare tramite dispositivo CROM
Lasso di tempo: baseline
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La propriocezione cervicale è stata valutata utilizzando il dispositivo CROM misurando l'errore del senso di posizione articolare.
I partecipanti erano seduti in posizione eretta con il tronco stabilizzato e il CROM montato sulla testa; l'input visivo è stato eliminato chiudendo gli occhi.
Da una posizione neutra della testa, i partecipanti hanno attivamente spostato la testa a un angolo target predeterminato (circa il 50-60% della disponibile escursione articolare cervicale) in flessione, estensione o rotazione, hanno mantenuto brevemente la posizione, sono tornati alla posizione neutra e hanno quindi tentato di riprodurre la posizione target.
La differenza assoluta tra gli angoli target e riprodotti, registrata in gradi dal CROM, rappresentava l'errore di posizione articolare, e la media di tre prove per ciascuna direzione di movimento è stata utilizzata per l'analisi.
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baseline
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Resistenza del muscolo flessore profondo cervicale utilizzando un dispositivo di biofeedback
Lasso di tempo: baseline
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La resistenza dei muscoli flessori cervicali profondi è stata valutata utilizzando un'unità di biofeedback a pressione. I partecipanti sono stati posizionati in posizione supina con la cuffia a pressione posizionata sotto l'occipite e gonfiata a una pressione basale di 20 mmHg. Dopo l'istruzione e la pratica dell'azione di flessione craniocervicale, ai partecipanti è stato chiesto di aumentare e mantenere gradualmente la pressione (22-30 mmHg) eseguendo un leggero movimento di annuito senza attivare i muscoli superficiali del collo. La resistenza è stata registrata come il livello di pressione massimo che poteva essere mantenuto stabilmente per 10 secondi con la tecnica corretta, e il punteggio totale della prestazione è stato determinato in base al livello di pressione più alto mantenuto con successo.
|
baseline
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- trial registry 3
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