思春期男性バレーボール選手における肩甲上腕関節内旋制限が肩の持久力と安定性に及ぼす影響
思春期男子バレーボール選手における肩関節内旋可動域制限が後方肩関節持久力および上肢安定性に及ぼす影響
この研究は、肩の痛みがない14歳から18歳の男性バレーボール選手において、肩甲上腕関節内旋制限(GIRD)が肩の持久力および機能的安定性と関連しているかどうかを調査することを目的としています。 GIRDは、非利き肩と比較して利き肩(スパイクを打つ側)の内旋可動域が減少している状態を指し、バレーボールなどのオーバーヘッドスポーツを行う若いアスリートによく見られます。
参加者は、肩の可動域測定に基づいて2つのグループに分けられます。 利き肩の内旋が非利き肩と比較して少なくとも10度減少しているアスリートはGIRDありと分類され、この差がないアスリートはGIRDなしと分類されます。 肩の内外旋可動域は、標準化された臨床評価方法を用いて測定されます。
次に、肩の持久力と上肢の機能的安定性は、臨床的に適用可能なパフォーマンスベースのテストを用いて評価されます。これには、肩持久力テスト、後方肩持久力テスト、修正閉鎖運動連鎖上肢安定性テストが含まれます。 これらのテストの結果は、GIRDありとGIRDなしのアスリート間で比較されます。
本研究の主な研究課題は、無症状の若年バレーボール選手におけるGIRDの存在が、肩の筋持久力の低下および上肢の機能的安定性の低下と関連しているかどうかです。 本研究では、GIRDのあるアスリートは、GIRDのないアスリートと比較して、後方肩持久力が低く、上肢の安定性が劣ると仮定しています。
調査の概要
詳細な説明
反復的なオーバーヘッドスポーツ活動は、肩甲上腕関節にスポーツ特異的な適応を引き起こすことが知られています。 最も一般的に観察される適応の一つは、利き側の肩甲上腕内旋の減少であり、これは肩甲上腕内旋制限(GIRD)と呼ばれます。 GIRDは成人アスリートにおいて、肩の痛みや傷害との関連で広く研究されてきましたが、無症状の青年期アスリートにおけるその機能的影響についてはあまり知られていません。
この研究は、青年期バレーボール選手におけるGIRDと肩関連の機能的パフォーマンスパラメータとの関連を探るために設計されています。 プロトコルの焦点は、反復的なオーバーヘッド動作における肩機能の重要な構成要素である筋持久力と動的上肢安定性にあります。 この研究では、痛みや報告された傷害がなくても、肩甲上腕回旋の変化がパフォーマンスベースの臨床テストにおける測定可能な差異に反映されるかどうかを特に検証します。
標準化された身体評価手順を用いて、肩回旋と機能的パフォーマンスを定量化します。 すべての測定は、評価者間および評価者内の変動を最小限に抑えるために、一貫したテストプロトコルを使用して訓練された評価者によって行われます。 テストは、参加者間の均一性を確保するために、制御された実験室条件下で実施されます。
分析方法は、GIRDの有無による群間比較に基づいています。 統計的手法は、持久力と安定性の結果の差異を評価し、これらの差異の大きさを定量化するために選択されます。 サンプルサイズの推定は、オーバーヘッドアスリートにおける肩の持久力と安定性の結果を調査した以前に発表されたデータに基づいています。
このプロトコルは、青年期バレーボール選手における肩の運動適応に関連する早期の機能的変化の理解に貢献し、若年者のオーバーヘッドスポーツにおける将来の傷害予防とトレーニング戦略に情報を提供することを目的としています。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Ankara
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Ankara、Ankara、トルコ(Türkiye)、06010
- Faculty of Physiotherapy and Rehabilitation, University of Health Sciences
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
対象基準:
- 14歳から18歳の男性バレーボール選手
- 少なくとも3年以上のバレーボール選手ライセンス保持者であること
- 男性であり、現在肩の症状がないこと(現在肩の不調がないこと)
除外基準:
- 肩インピンジメントの可能性がある兆候:5つの臨床肩テスト(ニアーテスト、ホーキンス・ケネディーテスト、60°-120°の疼痛弧テスト、棘下筋筋力低下、エンプティキャンテスト)のうち、3つ以上の陽性結果
- 過去6か月以内の肩の痛み
- 肩の手術歴
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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肩甲上腕関節内旋制限(GIRD)グループ
GIRD存在(内旋制限≥10°)
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参加者は標準化された肩の評価セッションを受けます。
肩関節の内旋および外旋の可動域は、肩を標準化されたアライメントに配置した状態で、ゴニオメーターを用いた臨床手順により測定されます。
機能的なパフォーマンスは、肩の持久力テスト、後部肩の持久力テスト、修正版閉鎖運動連鎖上肢安定性テストを含む一連のテストにより評価されます。
すべての手順は、訓練を受けた評価者によって、一貫したプロトコルに従い、制御された実験室環境で実施されます。
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非肩関節内旋障害(GIRD)グループ
No GIRD (<10° internal rotation deficit)
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参加者は標準化された肩の評価セッションを受けます。
肩関節の内旋および外旋の可動域は、肩を標準化されたアライメントに配置した状態で、ゴニオメーターを用いた臨床手順により測定されます。
機能的なパフォーマンスは、肩の持久力テスト、後部肩の持久力テスト、修正版閉鎖運動連鎖上肢安定性テストを含む一連のテストにより評価されます。
すべての手順は、訓練を受けた評価者によって、一貫したプロトコルに従い、制御された実験室環境で実施されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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肩耐久性テスト(SET)時間
時間枠:研究完了まで、平均1年間
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肩の持久力は、肩持久力テストにおける自発的疲労までの時間(秒)として測定されます。
参加者は壁に背中を付けて立ち、1メートルの緑色のセラバンドを固定して約100%の伸長を達成し、肩を90°屈曲から90°外転(90°外旋を伴う)へと繰り返し動かします。
リズムはメトロノームで制御され、段階的に増加します(60 bpm、次に90、120、150 bpm)。
スコア範囲:0秒から上限なし;秒数が高いほど持久力が優れていることを示します。
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研究完了まで、平均1年間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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後方肩関節持久力テスト(PSET)の持続時間
時間枠:研究完了まで、平均1年間
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後方肩関節持久力は、個別に計算された外部負荷を保持しながら、被験者がテスト姿勢を維持できる時間(秒)として測定されます。
腹臥位でテスト腕をテーブル端から出し、肩関節を90°屈曲位に置き、被験者は腕を90°外転(親指を上に)させ、水平バー装置に接触を維持します。
接触が失われるか代償動作が発生した場合にテストは終了します。
スコア範囲:0秒から上限なし。秒数が高いほど後方肩関節持久力が優れていることを示します
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研究完了まで、平均1年間
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修正版閉鎖運動連鎖上肢安定性テスト(Modified CKCUEST)スコア
時間枠:試験完了まで、平均1年間
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上肢の機能的安定性は、修正閉鎖運動連鎖上肢安定性テストにおいて、15秒間で完了したタッチの平均回数として測定されます。
手の配置は肩峰突起間の距離を用いて標準化されています。
腕立て伏せの姿勢から、参加者は反対側の手の背面を交互にタッチし、可能な限り多くの回数、開始位置に戻ります。
3回の試行が行われ、3回の試行の平均がスコアとなります。
スコア範囲:0回タッチから上限なしまで。値が高いほど安定性が優れていることを示します。
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試験完了まで、平均1年間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Seda Bicici Ulusahin, PhD、Saglik Bilimleri Universitesi
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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