下顎単根歯に対する即時デンタルインプラントの骨結合に対するメラトニンの局所適用の臨床的および放射線学的評価

歯科インプラントは、生存率が95％を超える顕著な長期成功結果とともに、優れた機能的および生物学的利点を提供する治療オプションです。 遅延インプラント埋入は、欠損歯を置換するために広くかつ成功裏に使用されてきました。しかし、抜歯後の歯槽骨吸収（頬舌方向および根尖冠状方向）により、遅延インプラント埋入プロトコルにはいくつかの課題があります。

抜歯後の水平および垂直寸法変化の割合は、それぞれ29〜63％および11〜22％です。 これは、歯根膜の損傷による血管供給の破壊が顕著なバンドル骨吸収を引き起こすためです。 この顕著な抜歯後骨吸収は、通常、機能的課題や増骨処置の必要性につながります。 このような課題を回避するために、抜歯後の骨吸収を避け、治療時間を短縮するために、抜歯直後インプラント埋入の概念が導入されました。 抜歯直後インプラント埋入は、システマティックレビューで報告された97.1％、メタアナリシスで94.9％に達する高い全体的なインプラント埋入率を示しました。

抜歯直後インプラント埋入は歯槽骨寸法の保存に効果的ですが、抜歯後の寸法変化を完全に防ぐことはできません。 したがって、可能であれば抜歯直後インプラントの安定性を高め、抜歯後の骨寸法変化を最小限に抑え、または防止するために、インプラント周囲ギャップにさまざまな生体材料を埋入する試みが行われました。 キセノグラフトや自家骨移植などの骨移植材料に加えて、骨形成タンパク質（BMP）、多血小板血漿フィブリン（PRF）の適用など、複数の材料が成功裏に使用されました。

メラトニン（MLT）は、確認された生理的および構造的機能、生体適合性、非抗原性のため、医学または歯科分野における最近の研究で大きな関心を集めているこれらの薬剤の1つです。

MLTは、主に松果体から放出される強力な抗酸化特性を持つ天然ホルモンです。 睡眠障害、心血管疾患、慢性炎症性疾患、パーキンソニズムなど、さまざまな状態で成功裏に使用されています。