Klinisk og radiografisk evaluering af lokal applikation af melatonin på osseointegration af øjeblikkelige tandimplantater til mandibulære enkeltroddede tænder

Dental implantat er en behandlingsmulighed, der tilbyder store funktionelle og biologiske fordele sammen med bemærkelsesværdige langsigtede succesresultater med overlevelsesrater, der overstiger 95%. Forsinket implantatplacering er blevet bredt og succesfuldt anvendt til at erstatte manglende tænder. Der er dog nogle udfordringer forbundet med forsinket implantatplaceringsprotokol på grund af postekstraktionsalveolærkamresorption i bukkolingual og apikokoronal retning.

Procentdelen af de post-ekstraktionelle horisontale og vertikale dimensionære ændringer er henholdsvis 29-63% og 11-22%. Dette tilskrives forstyrrelsen af den vaskulære forsyning på grund af skade på det parodontale ligament, der fører til udtalt bundbenresorption. Denne udtalte post-ekstraktionelle benresorption fører normalt til funktionelle udfordringer og behovet for augmenteringsprocedurer. For at undgå sådanne udfordringer blev konceptet om umiddelbar post-ekstraktionel implantatplacering introduceret for at undgå benresorption efter tandekstraktion og for at reducere behandlingstiden. Umiddelbar implantatplacering viste en høj samlet implantatplaceringsrate, der nåede 97,1% som rapporteret i den systematiske gennemgang og 94,9% i meta-analysen

Selvom umiddelbar implantatplacering er effektiv i bevarelsen af alveolærkammens dimensioner, formår den ikke helt at forhindre de post-ekstraktionelle dimensionære ændringer. Derfor er der blevet foretaget forsøg vedrørende placering af forskellige biomaterialer i peri-implantatspalten for at øge den umiddelbare implantatstabilitet og for at minimere eller endda forhindre de post-ekstraktionelle ben-dimensionære ændringer, hvis muligt. Flere materialer er blevet brugt med succes, såsom ben-transplantationsmaterialer som xenotransplantater, autogent transplantat, udover anvendelsen af ben-morfogenetiske proteiner (BMP'er), pladerig fibrin (PRF).

Melatonin (MLT) er blandt disse midler, som er af stor interesse for de seneste forskningsprojekter, både inden for medicinske og tandlægevidenskabelige områder, på grund af deres bekræftede fysiologiske og strukturelle funktioner, deres biokompatibilitet og ikke-antigene egenskaber.

MLT er et naturligt hormon med kraftige antioxidante egenskaber, der hovedsageligt frigives fra pinealkirtlen. Det er med succes brugt i forskellige tilstande som søvnforstyrrelser, kardiovaskulære, kroniske inflammatoriske sygdomme og parkinsonisme