2型糖尿病成人患者におけるインタラクティブ動画ベースのセルフマネジメント教育の効果

この博士論文研究は、インタラクティブなビデオベースのセルフマネジメント教育プログラムが、2型糖尿病患者の血糖コントロール、セルフマネジメント行動、エンパワーメントに及ぼす効果を評価することを目的とした、並行群、単盲検、ランダム化比較介入試験として設計されています。 方法論の透明性を確保し、確立された科学的報告基準に従うため、詳細な研究プロトコルは別の科学論文として公表される予定です。

適格な2型糖尿病成人患者は、1:1の割合で介入群または対照群に無作為に割り付けられます。 研究期間を通じてグループ割り付けのバランスを維持するため、固定ブロックサイズ6のブロックランダム化が使用されます。 無作為化シーケンスは、参加者の募集、介入の実施、またはアウトカム評価に関与しない独立した個人によって、コンピュータベースの乱数システムを用いて生成されます。

本試験に先立ち、開発されたインタラクティブなビデオベース教育プログラムの受容性と使用性を評価するためのパイロット研究が実施されます。 パイロット研究の結果は、介入内容と研究手順を洗練させるためだけに使用され、本試験のサンプルや最終分析には含まれません。 パイロット研究の結果も、別の科学論文として報告される予定です。

介入群に割り付けられた参加者は、米国糖尿病教育者協会（AADE）のAADE7セルフケア行動フレームワークに従って開発された、インタラクティブなビデオベースの糖尿病セルフマネジメント教育プログラムを受けます。 教育コンテンツは、糖尿病患者が日常生活で行うことが期待されるセルフケア行動をシナリオベースで表現したものに構成されます。 シナリオは、患者役を想定した個人によって演じられ、日常生活で一般的に遭遇する状況を現実的に反映します。 各教育ビデオの長さは約5〜10分です。

ビデオベースの介入は、以下のAADE7領域に対応します：健全な対処、健康的な食事、活動的であること、服薬、モニタリング、リスク低減、問題解決。 内容妥当性は専門家レビューによって確立され、シナリオは看護学と内科学の経験豊富な10人の専門家によって評価されます。 専門家のフィードバックに基づいて修正が加えられ、教材の適切性はデイビス法を用いて評価されます。 最終化されたシナリオは、その後、教育ビデオとして制作されます。

ビデオは、質疑応答セグメント、空欄補充活動、ポップアップ情報画面、強調表示されたコンテンツ領域などの要素を組み込むことで、インタラクティブ形式に変換されます。 参加者がインタラクティブな質問に誤った回答を提供した場合、正解を示す説明ビデオセグメントが表示され、アクティブラーニングを支援し、知識の定着を高めることを目的とします。

対照群の参加者は、標準的な日常ケアを継続して受けます。 ベースライン評価はグループ割り付け前に実施され、血糖コントロール、糖尿病セルフマネジメント、エンパワーメント、および生活の質の変化を評価するために、ベースライン時と追跡調査時にアウトカム指標が評価されます。 さらに、参加者の教材に対する満足度は、3ヶ月後の追跡調査時に満足度評価フォームを用いて評価されます。