低骨密度領域におけるDensah BursとOsteotomeの比較 (osseo-1)

一次安定性を欠くインプラントは、過度の微小運動にさらされ、インプラントの失敗につながる可能性があります。 これは通常、デンタルインプラントが微小運動の臨界限界を超えたときに発生します。 この臨界限界を超えると、オッセオインテグレーションを妨げ、デンタルインプラントの線維性被包を引き起こす可能性があります。

インプラントの失敗は通常、完全無歯顎の上顎、特に骨質が低下している後方領域で発生します。

臨床医は通常、インプラントの成功率を下顎と上顎の骨質の違いに関連づけます。 高い失敗率は、不良な骨質と関連しているようです。

一次安定性は、骨の量と質、インプラントのマクロおよびマイクロデザイン、使用された骨切り技術など、いくつかの要因によって影響を受けます。

骨切りは通常、従来のドリルを使用して作成されますが、一次安定性を確保するためにインプラント径は最終ドリルよりわずかに大きくする必要があります。しかし、この従来のドリル技術は、骨質の低い領域でのオッセオインテグレーションに必要な一次安定性を提供するには不十分かもしれません。 軟骨における一次安定性を高めるために、いくつかのサイトプレパレーション技術が導入されています。 一部の臨床医はアンダーサイズドリリングを使用していますが、この技術の効果は、骨切り径をインプラント径の10％減少させることに条件付けられています。

ロバート・サマー博士によって導入された別の方法。 この方法は、骨コンデンサーを使用して、骨切り部位で海綿骨を圧縮・拡張することで骨を緻密化し、骨梁をインプラントベッドの壁に対して側方に圧迫することで骨密度を高め、インプラント周囲の骨組織を保存します。

最近、オッセオデンシフィケーション（OD）が、大きな負のラケ角を持つ特別に設計されたドリルを使用する新しいインプラントサイトプレパレーション技術として導入されました。 ドリルが反時計回りに操作されると、非切削ドリルとして機能し、骨切り壁に対して骨を拡張・圧縮するために使用されます。 この非減算的アプローチは、従来のドリル技術と比較して、低密度骨に挿入されたデンタルインプラントの一次安定性を高めることを目的としています。 このドリルは、術者の必要に応じて時計回りに操作すると、切削ドリルとしても使用できます。 このタイプのドリルは、骨密度を改善し、インプラントの一次安定性を向上させることができ、追加の工具を必要とせずに切削と緻密化を行う能力をこれらのドリルに与えます。

オッセオデンシフィケーション技術は、標準的なドリル技術と比較して、より高い挿入トルク、骨対インプラント接触、および骨面積分率占有率を示しました。

この研究は、上顎後方領域における挿入トルクとISQ値の向上に関して、3つの異なるドリル技術（従来法、オッセオデンシフィケーション、オステオトーム骨圧縮）を比較しています。

この研究はまた、CBCTを使用した負荷後6ヶ月の経過観察により、これらの技術が辺縁骨喪失に及ぼす影響も比較しています。