Sammenligning mellom Densah-borer og osteotom i områder med lav beintetthet. (osseo-1)

i ulike forhold er implantater som mangler primær stabilitet utsatt for overdreven mikrobevegelse som kan føre til implantatfeil. Dette skjer vanligvis når tannimplantater passerer den kritiske grensen for mikrobevegelse. Å passere denne kritiske grensen kan forstyrre osteointegrering og forårsake fibrøs innkapsling av tannimplantatet.

Implantatfeil oppstår vanligvis i helt tannløse overkjever, spesielt i den bakre delen hvor beinkvaliteten er svekket.

Klinikere henviser vanligvis til implantatsuksessrater basert på forskjellen i beinkvalitet mellom underkjeve og overkjeve. Høyere feilrater synes å være assosiert med dårlig beinkvalitet.

Primær stabilitet påvirkes av flere faktorer inkludert beinkvantitet og -kvalitet, implantatets makro- og mikrodimensjonering, og den brukte osteotomiteknikken.

Osteotomier lages vanligvis ved bruk av konvensjonelle bor, selv om implantatdiameteren må være litt større enn den siste boret for å sikre primær stabilitet. Imidlertid kan denne konvensjonelle boreteknikken være utilstrekkelig til å gi den primære stabiliteten som kreves for osteointegrering i områder med lav beinkvalitet. Flere stedsprepareringsteknikker er introdusert for å forbedre primær stabilitet i mykt bein. Noen klinikere har brukt underdimensjonert boring, men effektiviteten av denne teknikken er betinget av å redusere osteotomidiameteren med 10% av implantatdiameteren.

En annen metode introdusert av Dr. Robert Summer. Denne metoden bruker beinkondensatorer for å fortykke bein gjennom kondensering og ekspansjon av svampete bein når det klemmer beintrabekler sidelengs mot veggen i implantatsengen på osteotomistedet, noe som øker beintettheten og bevarer beinvevet rundt implantatene.

Nylig ble Osseodensification (OD) introdusert som en ny implantatstedsprepareringsteknikk som bruker spesialdesignede bor med store negative skjærevinkler. Når borene brukes i motklokkeretning fungerer de som et ikke-skjærende bor som brukes til å ekspandere og komprimere bein mot osteotomiveggene. Denne ikke-subtraktive tilnærmingen tar sikte på å øke den primære stabiliteten til tannimplantatene som settes inn i lavtetthetsbein sammenlignet med konvensjonelle boreteknikker. Borene kan også brukes som et skjærende bor når de brukes i medklokkeretning etter operatørens behov. Denne typen bor kan forbedre beintettheten og føre til forbedret implantatprimær stabilitet, noe som gir disse borene evnen til å skjære og fortykke uten behov for ekstra verktøy.

Osseodensification-teknikk viste større innsettingsmoment, bein-til-implantat-kontakt, og beinarealfraksjonsokkupasjon sammenlignet med standard boreteknikk.

denne studien sammenligner de tre forskjellige boreteknikkene (konvensjonell, osseodensification, osteotombekompaksjon) i forbedring av innsettingsmoment og ISQ-verdier i den bakre delen av overkjeven.

studien sammenligner også effekten av disse teknikkene på marginalt beintap med oppfølging 6 måneder etter belastning ved bruk av CBCT