CRPレジメンによる高齢者の未治療二重陽性DLBCLの治療

適格基準：

1. 70歳以上の患者、または60～69歳でECOGパフォーマンスステータススコアが2～4の患者。男女ともに適格。
2. 化学療法、標的療法、免疫療法、リンパ腫に対する局所放射線療法（症状緩和のための緩和的放射線療法を除く）、または外科療法（診断的生検またはリンパ腫を標的としない手術を除く）を含む、DLBCLに対する既往治療なし。

3. 以下のすべての条件を満たす組織病理学的確認：

   1. CD20陽性のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）の診断；C-MYCおよびBcl-2の同時陽性発現（ダブルエクスプレス表現型）。
   2. ホジキンおよび非ホジキンリンパ腫のLugano 2014基準に従い、¹⁸F-FDG PET-CTスキャンで陽性の少なくとも1つの測定可能病変。

4. スクリーニング時の臨床検査は、以下の基準を満たす必要があります（試験責任医師が異常をリンパ腫に起因すると判断した場合を除く。評価2週間前のこれらのパラメータに対する矯正または支持療法なし）：

   1. 血液学：Hb≥90 g/L、ANC≥1.5×10⁹/L、PLT≥90×10⁹/L。
   2. 生化学：Cr≤1.5×ULN；TBIL≤1.5×ULN；ALTおよびAST≤2.5×ULN（肝臓浸潤患者の場合：≤5×ULN）。
5. 試験責任医師の判断により、少なくとも6か月以上の予後見込み。
6. 文書によるインフォームド・コンセントを理解し、自発的に提供できる能力。

除外基準：

1. その他の活動性悪性腫瘍の既往または併存。
2. Chidamideおよび/またはR-CHOPの既往治療。CHOPのいずれかの成分に対する禁忌、または既往のアントラサイクリン療法。ヒト化またはマウスモノクローナル抗体に対する重度の過敏症またはアナフィラキシーの既往、またはマウス製品に対する既知の感受性/アレルギー。
3. 以下のいずれかの現在の診断：濾胞性リンパ腫グレード3B；DLBCLと古典的ホジキンリンパ腫の中間的特徴を有する分類不能B細胞リンパ腫（グレーゾーンリンパ腫）；原発性縦隔（胸腺）大細胞型B細胞リンパ腫；バーキットリンパ腫；中枢神経系（CNS）リンパ腫（原発性または続発性）；原発性滲出性DLBCL；原発性皮膚DLBCL、脚型。
4. インフォームド・コンセント署名前12か月以内の心筋梗塞、不安定狭心症、またはその他の臨床的に有意な心疾患の既往；または12か月以内の冠動脈形成術/ステント留置術の既往。
5. 臨床的にコントロールされていない活動性感染症（細菌、真菌、またはウイルス）または臓器出血。
6. 妊娠中または授乳中の女性。
7. インフォームド・コンセント署名前6か月以内の他の臨床試験への参加。
8. 試験責任医師の判断により、患者が本研究への参加に適さないと判断されるその他の状態。