マリガンの疼痛解放現象とカルテンボーンのモビライゼーションが膝関節症に及ぼす影響
変形性膝関節症患者におけるMulliganの疼痛解放現象とKaltenbornモビリゼーションの疼痛、可動域および障害度への比較効果
膝関節症は、高齢者に多く見られる変性疾患であり、痛み、こわばり、可動域の減少、機能障害と関連しています。 マリガンの疼痛解放現象やカルテンボーンのモビライゼーションなどの理学療法技術は、患者の症状を軽減するために使用されます。
無作為化臨床試験は、SAPリハビリセンター(サイラ記念病院)とラホールのパク・ヘルスケアで実施されました。 膝関節症の40歳から65歳の44名の参加者が、無作為に2つのグループに割り当てられました。 両グループは、週3回、合計6週間の治療を受けました。 グループAは、マリガンの疼痛解放現象と従来の運動による治療を受けました。 グループBは、カルテンボーンのモビライゼーションと従来の運動による治療を受けました。 従来の治療は、10分間の温熱パックから始まり、8分間の超音波療法が続き、プログラムには一連の運動(ハムストリングスストレッチ、腓腹筋ストレッチ、ヒラメ筋ストレッチ、大腿直筋ストレッチを全て3セット、10回、10秒保持)が含まれていました。 大腿四頭筋セッティング運動は1セット10回、全可動域伸展と脚上げ運動は1セット10回でした。 運動プログラムは、2分間のサイクリングで終了しました。 結果測定は、痛みにはNPRS、機能障害にはWOMAC、可動域にはユニバーサルゴニオメーターを用いて、ベースライン時と6週間後に実施されました。 データは、SPSSソフトウェアバージョン27で分析されました。
本研究の目的は、初期膝関節症患者における痛み、障害、可動域に対するマリガンの疼痛解放現象とカルテンボーンのモビライゼーションの効果を比較することです。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Punjab Province
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Lahore、Punjab Province、パキスタン、54000
- SAP Rehab Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
選択基準:
- 年齢が40歳から65歳まで
- NPRS疼痛評価が3以上
- 男女両方
- グレード1およびグレード2の変形性膝関節症と診断されている
- 片側の膝の痛み
- 3ヶ月以上続く痛み
- 可動域の減少
除外基準:
- 年齢が60歳以上
- 両側の膝の痛み
- 膝蓋大腿疼痛症候群
- 関節リウマチ
- 下肢の骨折または靭帯損傷
- 膝周辺の外傷、火傷、感染症、腫瘍
- 人工膝関節全置換術
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:マリガンの疼痛緩和現象
22名の参加者が実験群Aに割り当てられ、マリガンズ・ペイン・リリース・コンプレッションを5回繰り返し実施しました(20~30秒保持、5秒休憩)。
従来の治療には、10分間の温熱パックと8分間の超音波療法が含まれていました。
エクササイズには、ハムストリング、腓腹筋、ヒラメ筋、大腿直筋のストレッチが含まれ、3セット(10回繰り返し、10秒保持)実施しました。
大腿四頭筋セッティングエクササイズ、全可動域伸展、および下肢挙上運動を1セット(10回繰り返し)実施し、2分間のサイクリングを行いました。
6週間にわたり合計18セッションを実施し、毎週3セッションを予定しました。
アウトカム指標は、治療前の第1週と6週間の治療後に測定されました。
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実験群Aは、従来の治療に加えて、マリガンの疼痛緩和現象圧迫技術を、週3回、合計6週間実施しました。
10分間の温熱パックと8分間の超音波療法の後、参加者は一連の運動を実施しました。これには、対象筋のストレッチ(ハムストリングス、大腿四頭筋、ヒラメ筋、大腿直筋)を10回×3セット、10秒間保持することが含まれます。
大腿四頭筋セッティング運動、フルアーク伸展、および脚上げ運動を10回×1セット行い、その後2分間のサイクリングを実施しました。
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実験的:カルテンボーンモビライゼーション(牽引を伴う)
22名の参加者が実験群Bに割り当てられ、カルテンボーングレードIIIの牽引を伴うモビリゼーションを3セット10回実施しました。治療には10分間の温熱パックと8分間の超音波療法が含まれました。
エクササイズには、ハムストリング、腓腹筋、ヒラメ筋、大腿直筋のストレッチを3セット10回、10秒間保持するものが含まれます。
大腿四頭筋セッティングエクササイズ、全可動域伸展、および下肢挙上を1セット10回実施し、2分間のサイクリングを行いました。
6週間にわたり合計18回のセッションが実施され、毎週3回のセッションが予定されました。
アウトカム指標は、治療前の第1週と治療6週後に測定されました。
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実験グループbには、グレードIIIのカルテンボーン牽引モビリゼーションと従来の治療を組み合わせ、週3回、合計6週間にわたり実施しました。
ホットパック10分間と超音波8分間の後、参加者は対象筋群(ハムストリングス、大腿四頭筋、ヒラメ筋、大腿直筋)のストレッチを10回×3セット、10秒保持する一連のエクササイズを行いました。
さらに、大腿四頭筋セッティングエクササイズ、フルアーク伸展、およびストレートレッグレイズを10回×1セット行い、その後2分間のサイクリングを実施しました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Numeric Pain Rating Scale (NPRS)
時間枠:6週間
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数値疼痛評価尺度は、リウマチ性疾患による慢性疼痛を含む成人の疼痛重症度を測定する一元的な尺度です。
これは「0」を無痛、「10」を可能な限り最悪の疼痛として、0から10までの11段階の数値尺度です。
この質問票では、回答者は自身の疼痛強度を最もよく反映する0から10までの整数を選択します。1-3は軽度疼痛、4-6は中等度疼痛、7-10は重度疼痛を示します。
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6週間
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ウエスタンオンタリオ・マックマスター大学変形性関節症指数(WOMAC)
時間枠:6週間
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ウエスタン・オンタリオとマックマスター大学の変形性関節症指数は、股関節および膝関節の変形性関節症の評価に広く使用されています。
この質問票は3つのサブスケールを持つ24項目からなり、痛み(5項目)、こわばり(2項目)、身体機能(17項目)を測定します。
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6週間
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ROM 膝(屈曲)
時間枠:6週間
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ベースラインからの膝関節屈曲ROMの変化は、ユニバーサルゴニオメーターを用いて測定されました
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6週間
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ROM 膝(伸展)
時間枠:6週間
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ベースラインからの膝関節伸展可動域の変化は、ユニバーサルゴニオメーターを用いて測定されました
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6週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Ameena Amjad, Ph.D、Riphah International University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
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- Mangus BC, Hoffman LA, Hoffman MA, Altenburger P. Basic principles of extremity joint mobilization using a Kaltenborn approach. Journal of Sport Rehabilitation. 2002;11(4):235-50.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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