BRCA1、RASSF1A、PTENのメチル化:悪性の可能性が不確かな乳房病変における
悪性の可能性が不確実な乳房病変におけるBRCA1、RASSF1A、PTENメチル化の診断的意義
乳がんは女性で最も一般的な悪性腫瘍です。 スロベニアの全国乳がん検診プログラムDORAでは、疑わしい乳房病変は診断手順でさらに評価されます。 一部の病変は悪性の可能性が不確実な乳房病変(B3病変)として分類され、悪性腫瘍のリスクが様々であるため追加の診断評価が必要です。
この前向き介入研究は、触知不能な乳房病変のための多職種委員会内で、リュブリャナ腫瘍学研究所で実施されます。 疑わしい乳房病変を持つ女性は、臨床検査、画像評価、および適応がある場合の画像ガイド下コア針生検を含む追加の診断手順を受けます。
本研究の目的は、乳がん関連遺伝子(BRCA1、RASSF1A、PTEN)のメチル化状態が、悪性の可能性が不確実な乳房病変の診断評価の改善に寄与できるかどうかを評価することです。 組織サンプルはMS-MLPA法を用いて分析され、結果は病理組織学的所見と相関されます。
調査の概要
詳細な説明
乳がんは女性で最も一般的な悪性腫瘍です。 遺伝的およびエピジェネティックな変化は、乳がんの発症において重要な役割を果たします。 DNAメチル化は、がん抑制遺伝子のサイレンシングを引き起こす可能性のあるエピジェネティックな機構であり、発がんの初期段階で生じる可能性があります。
この前向き介入研究は、リュブリャナ腫瘍学研究所で実施されます。 本研究には、国のスクリーニングプログラムDORAを通じて追加の診断評価のために紹介された疑わしい非触知性乳房病変を有する女性と、他の診断経路から紹介された女性が含まれます。 診断的評価には、臨床的乳房検査と乳房画像検査が含まれます。 適応がある場合、女性は画像誘導下コア針生検(マンモグラフィー誘導下または超音波誘導下)を受けます。
乳房病変は、BI-RADSおよび組織病理学的分類に従って分類されます。 組織病理学的評価には、良性病変、悪性化の可能性が不確かな病変(B3病変)、および悪性病変への分類が含まれます。
本研究では、乳房組織サンプルにおけるBRCA1、RASSF1A、PTEN遺伝子のメチル化状態を調査します。 メチル化解析は、MS-MLPA(メチル化特異的マルチプレックスリゲーション依存性プローブ増幅法)を用いて行われます。 この方法により、複数の標的遺伝子におけるコピー数変化とメチル化状態の同時検出が可能になります。
本研究の主目的は、選択された遺伝子のメチル化状態が良性、B3、悪性病変間で異なるかどうか、およびメチル化解析が悪性化の可能性が不確かな病変の診断評価を支援できるかどうかを明らかにすることです。
統計解析は、SPSSおよびGraphPad Prismを用いて行われます。 結果の分布は、Shapiro-Wilk検定を用いて評価されます。 データの分布に応じて、パラメトリックまたはノンパラメトリック検定が使用されます。 群間の比較には、カイ二乗検定またはフィッシャーの正確検定が用いられます。 統計的有意性はp < 0.05と定義されます。
本研究は、2024年9月から2025年6月まで実施される予定です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Ljubljana、スロベニア、1000
- Institute of Oncology Ljubljana
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
リュブリャナ腫瘍学研究所に追加診断評価のために紹介された、触知不能な疑わしい乳房病変を有する女性。
スロベニアの全国乳がん検診プログラムDORAを通じて含まれた女性、および他の診断経路を通じて紹介された女性。
画像誘導下コア針生検および/または外科的切除により得られた乳房組織サンプルの利用可能性。
署名された書面によるインフォームド・コンセント。
除外基準:
研究手順への参加を妨げる禁忌。
書面によるインフォームド・コンセントの欠如。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:MS-MLPAメチル化分析
参加者は、触知不能な疑わしい乳房病変に対して標準的な診断評価を受けます。
画像誘導下コア針生検または外科的切除中に得られた乳房組織サンプルは、BRCA1、RASSF1A、およびPTENのプロモーターのメチル化状態を決定するために、メチル化特異的マルチプレックスリゲーション依存プローブ増幅法(MS-MLPA)を用いた追加の分子検査に前向きに割り当てられます。
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メチル化特異的マルチプレックスリゲーション依存プローブ増幅(MS-MLPA)は、日常的な診断手順中に採取された乳房組織サンプルに対して実施されます。
このアッセイは、BRCA1、RASSF1A、およびPTENのプロモーターのメチル化状態を決定します。
診断性能を評価するために、結果は最終的な組織病理学的診断と比較されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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BRCA1、RASSF1AおよびPTENメチル化解析の診断性能
時間枠:2025年6月まで
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組織病理学的診断と比較した、悪性乳腺病変の検出におけるMS-MLPAによるメチル化状態の感度(%)、特異度(%)、陽性適中率(%)、陰性適中率(%)。
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2025年6月まで
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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BRCA1、RASSF1AおよびPTENのメチル化状態と組織病理学的診断の関連
時間枠:2025年6月まで
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BRCA1、RASSF1A、PTENのメチル化状態は、MS-MLPA法を用いて乳房組織サンプルで決定され、不確実な悪性潜在性病変(B3病変)を含む乳房病変の組織病理学的分類と相関させて評価されます。
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2025年6月まで
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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