口腔内の外科的創傷の治療における直鎖状ヒアルロン酸ベース医療機器の性能と安全性の評価。 (PR-DENT)
口腔外科手術創傷の治療における線状ヒアルロン酸ベース医療機器の性能と安全性の評価
PR-DENT研究は、口腔外科手術創傷の治療を目的とした直鎖状ヒアルロン酸ベースのクラスIII医療機器の臨床的性能と安全性を評価することを目的とした、介入的、単一施設、対照臨床試験です。
試験機器は、細菌発酵によって得られた高分子量ヒアルロンナトリウム(2500-3500 kDa)に、アミノ酸(L-プロリン、L-ヒドロキシプロリン、グリシン、L-リジン塩酸塩)を組み合わせ、25 mg/mlの濃度で調製されています。 この機器は、ヒアルロン酸の保湿および皮膜形成特性を通じて創傷治癒を促進し、再上皮化と組織再生に有利な微小環境を作り出すように設計されています。
本研究は、The Wave Innovation Srlによってスポンサーされ、Luigi Laino教授の科学的責任の下、Azienda Ospedaliera Universitaria Luigi Vanvitelliの口腔外科・口腔病態学ユニットで実施されます。 国民保健サービスへの追加費用は見込まれておらず、研究者への報酬も提供されません。
本研究の主目的は、術後口腔創傷の治癒改善における機器の安全性と臨床的性能を評価することです。 主な評価項目には、発赤、浮腫、排膿、健康な肉芽組織、再上皮化の兆候を評価する臨床スコアであるClinical Healing Score (CHS)の改善、形態測定分析によって評価される創傷閉鎖率、および有害事象の発生率が含まれます。
研究対象集団は、少なくとも2歯の抜歯を必要とする成人患者で構成されます。 各患者について、2つの手術部位が特定されます:1つはヒアルロン酸ベースの機器で治療され、もう1つは内部対照として機能し、患者内での直接比較を可能にします。 この機器は、縫合前の抜歯窩に注入されるか、隣接する軟組織に適用されます。
研究デザインには、スクリーニング訪問(訪問0)、外科的治療訪問(訪問1)、および治療完了後7日、14日、30日の3回のフォローアップ訪問(訪問2、3、4)が含まれます。 フォローアップ訪問中には、Clinical Healing Score、形態測定分析による創傷閉鎖、およびあらゆる有害事象の発生が評価されます。
適格基準には、全身的および口腔的健康状態が良好で、研究手順に従うことができ、書面によるインフォームドコンセントを提供した成人患者が含まれます。 除外基準には、1日10本以上の喫煙、最近のがん治療、最近の抗生物質療法、ビスホスホネート治療、妊娠または授乳、手術部位の急性感染など、創傷治癒に干渉する可能性のある要因が含まれます。
安全性は、適用される規制およびGood Clinical Practice(ISO 14155)に従って、すべての有害事象(AE)および重篤な有害事象(SAE)の記録および分類を通じて評価されます。 機器の使用に関連するリスクは最小限であり、主に外科的手技自体に関連するものと考えられます。 口腔創傷治癒におけるヒアルロン酸の使用を支持する広範な科学的文献に基づき、全体的なリスク-ベネフィットプロファイルは有利であると考えられます。
本研究は、ヘルシンキ宣言、Good Clinical Practice、および医療機器に関する規則(EU)2017/745の原則に準拠して実施されます。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Napoli、イタリア、80138
- Dipartimento Multidisciplinare di Specialità Medico-Chirurgiche e Odontoiatriche - Via Luigi De Crecchio,6 , 80138 NAPOLI
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 少なくとも2つの異なる部位で抜歯手術が必要な成人患者で、口腔および全身の健康状態が良好であること。
- 研究プロトコールの手順に従うことができる被験者。
- 署名済みインフォームド・コンセント書の提供。
除外基準:
- アルコール依存症の既往歴のある患者。
- 1日10本以上の喫煙者。
- 過去5年間に放射線療法、化学療法、または免疫抑制療法を受けた患者。
- 過去2か月間に抗生物質療法を受けた患者。
- ビスホスホネート療法を受けている患者。
- 口腔衛生状態が不良、治療部位に急性感染症がある、または抜歯手術に禁忌がある患者。
- 局所麻酔薬に対するアレルギー。
- 妊娠中および授乳中。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:実験的:線状ヒアルロン酸
説明:このアームの参加者は、高分子量直鎖ヒアルロン酸(25 mg/ml)および特定のアミノ酸複合体(L-プロリン、L-ヒドロキシプロリン、グリシン、L-リジン塩酸塩)から成るクラスIII医療機器の単回注射を受けます。 手順:ゲルは、歯科要素の外科的抜去直後かつ創傷縫合前に、抜歯窩に直接投与されるか、隣接する軟組織に適用されます。 投与量:本機器は2mlのプレフィルド無菌シリンジで供給されます。 目的:本介入は、組織を保護し、迅速な再上皮化と創傷閉鎖を促進する保湿膜を提供することで、治癒に有利な微小環境を作り出すことを意図しています。 |
配合成分:多くの単独ヒアルロン酸(HA)治療とは異なり、本介入は高分子量リニアHA(25 mg/ml)の特定複合体と、L-プロリン、L-ヒドロキシプロリン、グリシン、L-リジンHClの4種類のアミノ酸の精密プールを組み合わせて使用します。 特定のHA分子量:使用されるヒアルロンナトリウムは、2500-3500 Kdの高分子量範囲を有し、Streptococcus equi細菌から特別に製造されています。 クラスIII分類:本デバイスはクラスIII(EU 2017/745)に分類され、人体内における生物学的効果と吸収特性を強調しています。 特定の投与方法と外科的応用: 術中タイミング:本デバイスは単なる術後の局所ゲルではなく、手術創に直接注入されるか、縫合前に軟部組織に適用されます。 多様な投与ツール:プロトコルでは、2 mlのプレフィルドシリンジに取り付けられた先端付きまたは鈍針の両方の使用が認められています。 |
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偽コンパレータ:対照:標準外科手術
説明:このアームは、同一患者内の第二外科部位(抜歯後歯槽窩)で構成され、研究デバイスを受けません。 手順:この部位は実験部位と同一の標準的外科抜歯プロトコルを受けますが、ヒアルロン酸ベースのゲルの注入または適用なしに縫合されます。 目的:自然治癒過程を評価するための内部基準対照として機能し、安全性および性能結果(臨床治癒スコアおよび形態測定分析)を実験的介入と比較することです。 |
介入タイプ: その他(標準治療/偽治療) 説明: この群は、同一患者内で研究デバイスを受けない第二の外科的部位(抜歯後歯槽窩)から構成される 手順: この部位は実験部位と同一の標準外科的抜歯プロトコルを受けるが、ヒアルロン酸ベースのゲルの注入または塗布なしで縫合される 目的: 自然治癒過程を評価するための内部ベースライン対照として機能し、安全性および性能結果(臨床治癒スコアおよび形態計測分析)を実験的介入と比較するため |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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臨床治癒スコア(CHS)の改善
時間枠:手術治療後7日目(訪問2)。
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臨床治癒スコアは、創傷治癒の質を1から5のスケールで評価するために使用される医師報告評価です。 5(優れている):創傷領域全体がピンク色である;触診による出血なし;肉芽組織なし;切開縁に結合組織なし。 4(非常に良い):創傷領域の4分の1未満が赤色である;触診による出血なし;肉芽組織なし;切開縁に結合組織なし。 3(良い):創傷領域の半分未満が赤色である;触診による出血なし;肉芽組織なし;切開縁に結合組織なし。 2(不良):創傷領域の半分以上が赤色である;触診による出血あり;肉芽組織が明らかである;切開縁が上皮化していない。 1(非常に不良):創傷領域の半分以上が赤色である、触診による出血あり、明らかな肉芽組織、切開縁に上皮なし、または膿を伴う感染など、2つ以上の特徴が存在する。 |
手術治療後7日目(訪問2)。
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- CIP-01-23
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
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