パーキンソン病患者における6分間ペグボードリングテストの妥当性と信頼性

パーキンソン病（PD）は、主に黒質緻密部の黒質線条体ドーパミン作動性経路と神経細胞の進行性変性によって生じ、これらはレビー小体またはレビー神経突起の形で凝集します。 PDはアルツハイマー病に次いで2番目に多い神経変性疾患であり、一般人口での有病率は0.3％、65歳以上の人口では1〜3％です。 病気が進行するにつれて、ドーパミンレベルの低下により、安静時振戦、無動、筋強剛、反射障害、うつ病、不安、感情の変化、認知障害、嚥下、咀嚼、発話の困難、無表情、排尿障害、便秘、疲労、睡眠障害が引き起こされます。 潜行性の発症を特徴とするパーキンソン病の経過と進行速度は患者によって異なりますが、症状は極めてゆっくりと、しかし徐々に増加する形で年々進行します。 病気の非対称性の発症は非常に典型的であり、運動症状は通常、安静時振戦から始まります。 症状の非対称性は病気の経過全体を通じて維持され、無動は各患者で様々な程度で発現します。 病気の初期段階では運動速度と振幅の低下（無動）が見られますが、時間の経過とともに進行し、無動症に変わる可能性があります。 最初は遠位筋のみが影響を受けます（小字症、指の動きの制限）が、時間の経過とともにすべての筋群が関与し、患者は最終的に日常生活動作ができなくなる可能性があります。 私たちは、6分ペグボードリングテストがこれらの個人において有効かつ信頼性が高いと考えています。 有効かつ信頼性が高いことが判明した場合、パーキンソン病と診断された個人の評価にその使用を推奨します。 SANKO大学病院神経内科外来から紹介された患者の評価は、SANKO大学理学療法・リハビリテーション学科研究実験室で実施されます。 対象患者の社会人口統計学的情報が収集されます。 その後、患者はHoehn-Yahr病期分類尺度を使用してグループ分けされます。 血圧、酸素飽和度、脈拍などのバイタルサインがチェックされます。 上肢筋力はダイナモメーターを使用して評価されます。 上肢パフォーマンスはナインホールペグテストを使用して評価されます。 患者の疲労は疲労重症度スケールを使用して評価され、上肢障害は肩腕手障害質問票（DASH）を使用して評価されます。 評価は理学療法士のRüveyda GÜRDALによって実施されます。 6分ペグボードリングテストを除き、他のテストは個人の上肢機能に必要なパラメータを評価します。 これらのパラメータは、バランス、筋力、および微細運動技能です。 6分ペグボードリングテストは、1週間後にSANKO大学理学療法・リハビリテーション学科研究実験室の別の理学療法士によって再評価されます。