Validità e Affidabilità del Test dei Sei Minuti con Tavoletta e Anelli in Individui con Malattia di Parkinson

La malattia di Parkinson (PD) deriva principalmente dalla degenerazione progressiva della via dopaminergica nigrostriatale e dei neuroni nella substantia nigra pars compacta, che si aggregano sotto forma di corpi di Lewy o neuriti di Lewy. La PD è la seconda malattia neurodegenerativa più comune dopo la malattia di Alzheimer, con una prevalenza dello 0,3% nella popolazione generale e dell'1-3% nella popolazione di età superiore ai 65 anni. Con il progredire della malattia, la diminuzione dei livelli di dopamina porta a tremore a riposo, bradicinesia, rigidità, riflessi compromessi, depressione, ansia, cambiamenti emotivi, deficit cognitivo, difficoltà a deglutire, masticare e parlare, espressioni facciali inespressive, problemi urinari, stitichezza, affaticamento e disturbi del sonno. Sebbene il decorso e il tasso di progressione della malattia di Parkinson, che ha un esordio insidioso, varino da paziente a paziente, i sintomi progrediscono nel corso degli anni in modo estremamente lento ma gradualmente crescente. L'esordio asimmetrico della malattia è molto tipico, e i sintomi motori di solito iniziano con il tremore a riposo. L'asimmetria nei sintomi si mantiene per tutto il decorso della malattia, e la bradicinesia si sviluppa a vari livelli in ciascun paziente. Mentre nelle prime fasi della malattia si verifica una diminuzione della velocità e dell'ampiezza del movimento (bradicinesia), con il tempo può progredire e trasformarsi in acinesia. Inizialmente, sono colpiti solo i muscoli distali (micrografia, movimenti limitati delle dita), ma col tempo, tutti i gruppi muscolari vengono coinvolti, e i pazienti potrebbero alla fine diventare incapaci di svolgere le attività della vita quotidiana. Riteniamo che il test dell'anello della lavagnetta dei sei minuti possa essere valido e affidabile in questi individui. Se risulta valido e affidabile, se ne raccomanda l'uso per la valutazione degli individui diagnosticati con la malattia di Parkinson. Le valutazioni dei pazienti inviati dall'Ambulatorio di Neurologia dell'Ospedale Universitario SANKO saranno condotte presso il Laboratorio di Ricerca del Dipartimento di Fisioterapia e Riabilitazione dell'Università SANKO. Verranno raccolte le informazioni socio-demografiche dei pazienti inclusi. Successivamente, i pazienti verranno raggruppati utilizzando la Scala di Stadiazione di Hoehn-Yahr. Verranno controllati i segni vitali come pressione sanguigna, saturazione e polso. La forza muscolare degli arti superiori verrà valutata utilizzando un dinamometro. Le prestazioni degli arti superiori verranno valutate utilizzando il Nine-Hole Peg Test. L'affaticamento del paziente verrà valutato utilizzando la Scala della Severità dell'Affaticamento, e la disabilità degli arti superiori verrà valutata utilizzando il Questionario sulla Disabilità di Braccio, Spalla e Mano (DASH). Le valutazioni saranno condotte da Fzt. Rüveyda GÜRDAL. Ad eccezione del test dell'anello della lavagnetta dei sei minuti, gli altri test valuteranno i parametri necessari per la funzione degli arti superiori di un individuo. Questi parametri sono equilibrio, forza muscolare e abilità motorie fini. Il test dell'anello della lavagnetta dei sei minuti verrà rivalutato una settimana dopo da un fisioterapista diverso presso il Laboratorio di Ricerca del Dipartimento di Fisioterapia e Riabilitazione dell'Università SANKO.