Validez y Fiabilidad de la Prueba de Tablero de Anillos de Seis Minutos en Individuos con Enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson (EP) surge principalmente de la degeneración progresiva de la vía dopaminérgica nigroestriatal y de las neuronas en la sustancia negra pars compacta, que se agregan en forma de cuerpos de Lewy o neuritas de Lewy. La EP es la segunda enfermedad neurodegenerativa más común después de la enfermedad de Alzheimer, con una prevalencia del 0,3% en la población general y del 1-3% en la población mayor de 65 años. A medida que avanza la enfermedad, la disminución de los niveles de dopamina conduce a temblor en reposo, bradicinesia, rigidez, reflejos alterados, depresión, ansiedad, cambios emocionales, deterioro cognitivo, dificultad para tragar, masticar y hablar, expresiones faciales en blanco, problemas urinarios, estreñimiento, fatiga y problemas de sueño. Aunque el curso y la tasa de progresión de la enfermedad de Parkinson, que tiene un inicio insidioso, varían de un paciente a otro, los síntomas progresan a lo largo de los años de una manera extremadamente lenta pero gradualmente creciente. El inicio asimétrico de la enfermedad es muy típico, y los síntomas motores suelen comenzar con temblor en reposo. La asimetría en los síntomas se mantiene a lo largo del curso de la enfermedad, y la bradicinesia se desarrolla en distintos grados en cada paciente. Si bien hay una disminución en la velocidad y amplitud del movimiento (bradicinesia) en las primeras etapas de la enfermedad, puede progresar con el tiempo y convertirse en acinesia. Inicialmente, solo se ven afectados los músculos distales (micrografía, movimientos limitados de los dedos), pero con el tiempo, todos los grupos musculares se involucran, y los pacientes pueden eventualmente volverse incapaces de realizar actividades de la vida diaria. Creemos que la prueba de anillo en tablero de clavijas de seis minutos puede ser válida y confiable en estos individuos. Si se encuentra que es válida y confiable, se recomienda su uso para la evaluación de individuos diagnosticados con enfermedad de Parkinson. Las evaluaciones de los pacientes remitidos desde la Consulta Externa de Neurología del Hospital Universitario SANKO se llevarán a cabo en el Laboratorio de Investigación del Departamento de Fisioterapia y Rehabilitación de la Universidad SANKO. Se recopilará la información sociodemográfica de los pacientes incluidos. Posteriormente, los pacientes se agruparán utilizando la Escala de Estadificación de Hoehn-Yahr. Se verificarán signos vitales como presión arterial, saturación y pulso. La fuerza muscular de las extremidades superiores se evaluará utilizando un dinamómetro. El rendimiento de las extremidades superiores se evaluará utilizando la Prueba de los Nueve Agujeros y Clavijas. La fatiga del paciente se evaluará utilizando la Escala de Severidad de la Fatiga, y la discapacidad de la extremidad superior se evaluará utilizando el Cuestionario de Discapacidad del Brazo, Hombro y Mano (DASH). Las evaluaciones serán realizadas por Fzt. Rüveyda GÜRDAL. Excepto la prueba de anillo en tablero de clavijas de seis minutos, las otras pruebas evaluarán los parámetros requeridos para la función de la extremidad superior de un individuo. Estos parámetros son equilibrio, fuerza muscular y habilidades motoras finas. La prueba de anillo en tablero de clavijas de seis minutos se reevaluará una semana después por un fisioterapeuta diferente en el Laboratorio de Investigación del Departamento de Fisioterapia y Rehabilitación de la Universidad SANKO.