Validade e Confiabilidade do Teste de Anéis com Tabuleiro de Seis Minutos em Indivíduos com Doença de Parkinson

A doença de Parkinson (DP) surge principalmente da degeneração progressiva da via dopaminérgica nigroestriatal e dos neurónios na substância negra pars compacta, que se agregam na forma de corpos de Lewy ou neurites de Lewy. A DP é a segunda doença neurodegenerativa mais comum após a doença de Alzheimer, com uma prevalência de 0,3% na população geral e 1-3% na população com mais de 65 anos de idade. À medida que a doença progride, a diminuição dos níveis de dopamina leva a tremor em repouso, bradicinesia, rigidez, reflexos prejudicados, depressão, ansiedade, alterações emocionais, comprometimento cognitivo, dificuldade em engolir, mastigar e falar, expressões faciais vazias, problemas urinários, obstipação, fadiga e problemas de sono. Embora o curso e a taxa de progressão da doença de Parkinson, que tem um início insidioso, variem de paciente para paciente, os sintomas progridem ao longo dos anos de uma forma extremamente lenta, mas gradualmente crescente. O início assimétrico da doença é muito típico, e os sintomas motores geralmente começam com tremor em repouso. A assimetria nos sintomas é mantida ao longo do curso da doença, e a bradicinesia desenvolve-se em graus variados em cada paciente. Embora haja uma diminuição na velocidade e amplitude do movimento (bradicinesia) nos estágios iniciais da doença, pode progredir ao longo do tempo e transformar-se em acinesia. Inicialmente, apenas os músculos distais são afetados (micrografia, movimentos limitados dos dedos), mas com o tempo, todos os grupos musculares são envolvidos, e os pacientes podem eventualmente tornar-se incapazes de realizar atividades da vida diária. Acreditamos que o teste do anel do tabuleiro de seis minutos pode ser válido e fiável nestes indivíduos. Se for considerado válido e fiável, recomenda-se a sua utilização para a avaliação de indivíduos diagnosticados com doença de Parkinson. As avaliações dos pacientes encaminhados do Ambulatório de Neurologia do Hospital Universitário SANKO serão realizadas no Laboratório de Investigação do Departamento de Fisioterapia e Reabilitação da Universidade SANKO. As informações sociodemográficas dos pacientes incluídos serão recolhidas. Posteriormente, os pacientes serão agrupados usando a Escala de Estadiamento de Hoehn-Yahr. Sinais vitais como pressão arterial, saturação e pulso serão verificados. A força muscular do membro superior será avaliada usando um dinamómetro. O desempenho do membro superior será avaliado usando o Teste do Pino de Nove Furos. A fadiga do paciente será avaliada usando a Escala de Gravidade da Fadiga, e a incapacidade do membro superior será avaliada usando o Questionário de Incapacidade do Braço, Ombro e Mão (DASH). As avaliações serão conduzidas por Fzt. Rüveyda GÜRDAL. Com exceção do teste do anel do tabuleiro de seis minutos, os outros testes avaliarão os parâmetros necessários para a função do membro superior de um indivíduo. Esses parâmetros são equilíbrio, força muscular e habilidades motoras finas. O teste do anel do tabuleiro de seis minutos será reavaliado uma semana depois por um fisioterapeuta diferente no Laboratório de Investigação do Departamento de Fisioterapia e Reabilitação da Universidade SANKO.