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慢性尾骨痛における神経節インパー対尾骨神経高周波焼灼術

2026年2月16日 更新者:Saglik Bilimleri Universitesi

慢性尾骨痛患者における蛍光透視法誘導下仙骨神経節ブロックと超音波誘導下尾骨神経高周波焼灼術の比較:前向き無作為化研究

慢性尾骨痛は、尾骨領域の持続的な痛みを特徴とする状態であり、日常生活や生活の質に大きな影響を与えます。 保存的治療が失敗した場合、ラジオ波焼灼術などの介入的疼痛手技が考慮されることがあります。

この単一施設前向きランダム化研究では、慢性尾骨痛の治療に使用される2つのラジオ波焼灼術を比較しました:透視下ガングリオン・インパーラジオ波焼灼術と超音波下尾骨神経ラジオ波焼灼術です。 薬物治療に反応しなかった慢性尾骨痛の成人患者は、これら2つの介入のいずれかを受けるようにランダムに割り当てられました。 疼痛強度と機能的障害は、手技前および治療後3週間と3ヶ月のフォローアップ時に標準化された評価ツールを使用して評価されました。 主要目的は、3ヶ月時点での2つの技術間の疼痛緩和を比較することでした。 副次目的には、機能的改善と手技関連合併症の評価が含まれていました。 本研究の結果は、これら2つの一般的に使用されるラジオ波技術の有効性と安全性に関する比較情報を提供し、慢性尾骨痛患者に対する適切な介入的治療の選択を臨床医が導くのに役立つ可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

本研究は、慢性尾骨痛の治療に用いられる2つの高周波焼灼術を比較するために、単一施設、前向き、無作為化臨床試験としてデザインされました。具体的には、X線透視下ガングリオン・インパー高周波熱焼灼術と超音波ガイド下尾骨神経高周波熱焼灼術を比較しました。3か月以上持続し、保存的治療に抵抗性を示す慢性尾骨痛を有する成人患者が適格性について評価されました。 インフォームド・コンセントの後、適格な参加者は1:1の割合で無作為に、ガングリオン・インパー高周波焼灼術または尾骨神経高周波焼灼術のいずれかを受ける群に割り付けられました。 無作為化は介入前に実施されました。すべての手技は、経験豊富な疼痛専門医によって標準的な無菌条件下で行われました。 ガングリオン・インパー高周波焼灼術はX線透視ガイド下で実施され、一方、尾骨神経高周波焼灼術は超音波ガイド下で実施されました。 両介入とも、インターベンショナルペイン診療で日常的に使用されている確立された臨床プロトコルに従って行われました。 疼痛強度は数値評価尺度(NRS)を用いて評価され、機能状態は改変オズウェストリー機能障害指数(MODI)を用いて評価されました。 評価は、手技前のベースライン時、および治療後3週間と3か月のフォローアップ時に実施されました。 有害事象および手技関連合併症は、フォローアップ期間を通じてモニタリングされ記録されました。 主要評価項目は、ベースラインと比較して3か月時点でNRSスコアが少なくとも50%減少した患者の割合としました。 副次評価項目には、3か月時点でのMODIスコアの変化および手技関連合併症の発生率が含まれました。 本研究プロトコルは地域の倫理委員会によって承認され、ヘルシンキ宣言の原則に従って実施されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

50

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Etlik
      • Ankara、Etlik、トルコ(Türkiye)、06010
        • University Of Health Sciences, Gulhane School Of Medicine, Department Of Algology,

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18歳から75歳の成人 3ヶ月以上持続する慢性尾骨痛の診断 ベースライン時点での数値評価尺度(NRS)スコアが4以上 保存的治療への不十分な反応 研究手順を理解し、書面によるインフォームド・コンセントを提供する能力

除外基準:

急性尾骨骨折または最近の外傷 局所または全身性感染症 骨盤または仙尾骨領域に関与する既知の悪性腫瘍 安全に中止できない凝固障害または継続中の抗凝固療法 局所麻酔薬または手順で使用される材料に対する既知のアレルギー 研究参加を妨げる重度の精神疾患または認知障害 妊娠中または授乳中

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:神経節インパーラジオ波焼灼術
参加者は、蛍光透視法で誘導された神経節インパー熱ラジオ波焼灼術を受けました。
標準的なインターベンショナルペインマネジメント技術を用いて、透視ガイド下で行われる神経節インパーの熱的ラジオ波焼灼術。
実験的:尾骨神経ラジオ波焼灼術
超音波ガイダンス下で標準的なインターベンショナルペインマネジメント技術を用いて行われる尾骨神経の熱的ラジオ波焼灼術。
標準的なインターベンショナルペインマネジメント技術を用いて、超音波ガイド下で行う尾骨神経の熱的ラジオ波焼灼術。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
3か月後の疼痛軽減
時間枠:3ヶ月
疼痛強度は、Numeric Rating Scale(NRS)を用いて評価されました。 主要評価項目は、ベースラインと比較して3か月時点でNRSスコアが少なくとも50%減少した患者の割合と定義されました。
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
3ヶ月時点での機能的改善
時間枠:3か月
機能障害は、改変オズウェストリー機能障害指数(MODI)を用いて評価した。 ベースラインと比較して3ヶ月時点のMODIスコアが少なくとも50%減少したかどうかを評価した。
3か月
時間経過に伴う疼痛強度の変化
時間枠:ベースライン、3週間後、3か月後
疼痛強度の変化は、手技前のベースライン、手技後3週間、および手技後3ヶ月の時点で、Numeric Rating Scale (NRS)を用いて評価されました。
ベースライン、3週間後、3か月後
手順に関連する合併症
時間枠:最大3ヶ月
手順関連の有害事象および合併症の発生率は、追跡期間を通じて記録されました。
最大3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:ALP E Çelenlioğlu, MD、Saglik Bilimleri Universitesi

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

  • Genc Perdecioglu GR, Yildiz G. Coccygeal Nerve Blockade vs. Impar Ganglion Blockade in Coccydynia: A Randomised Clinical Trial. Cureus. 2024;16(9):e69118.
  • Can E, Yildiz G, Akkaya OT, et al. Ultrasound-Guided Coccygeal Nerve Radiofrequency Ablation and Steroid Injection: Combination Therapy for Coccydynia. J Ultrasound Med. 2024;43(1):57-64.
  • Choudhary R, et al. Improvement in pain following ganglion impar blocks and radiofrequency ablation in coccygodynia patients: a systematic review. Rev Bras Ortop (Sao Paulo). 2021;56(5):558-566.
  • Elkhashab Y, Ng A. A review of current treatment options for coccygodynia. Curr Pain Headache Rep. 2018;22(4):28.
  • Patijn J, Janssen M, Hayek S, Mekhail N, Van Zundert J. Coccygodynia. Pain Pract. 2010;10(6):554-559.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年11月11日

一次修了 (実際)

2025年9月30日

研究の完了 (実際)

2025年9月30日

試験登録日

最初に提出

2026年2月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年2月16日

最初の投稿 (実際)

2026年2月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年2月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年2月16日

最終確認日

2026年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • GULHANE-ALG-COCCY-RF-2025-01

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

発表された論文で報告された結果の基礎となる、個人を特定できない参加者データ。

IPD 共有時間枠

発表後3ヶ月

IPD 共有アクセス基準

特定できない個人参加者データ、研究プロトコル、統計解析計画を含む関連文書へのアクセスは、適切な研究者からの合理的な要求に応じて許可されます。 要求は研究調査者によって審査され、方法論的に適切な提案を含む必要があります。 データ共有は、機関の方針および適用されるデータ保護規制に従って実施されます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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