外側上顆炎におけるESWTと超音波ガイド下オゾン注射の比較

適格基準：

• 年齢：18歳から65歳までの男性または女性の患者。
• 臨床診断：外側上顆炎と診断された患者。外側上顆領域の痛みが3ヶ月以上持続し、外側上顆の触診による痛みの増強、および誘発テスト（Cozen's、Maudsley's、またはMills' tests）陽性を特徴とする。
• 症状持続期間：症状が3ヶ月以上存在すること（難治性症例）。
• 治療失敗：第一選択の保存的治療（例：鎮痛剤、運動療法、安静、副子固定）への反応が認められないこと。
• 画像診断による確認：肘の直接X線写真で他の病変が検出されないこと。
• 注射歴：過去6ヶ月以内に患側肘へのコルチコステロイド注射を受けていないこと。
• 同意：研究への自発的な参加

除外基準：

• 肘の病変：外側上顆炎以外の肘の問題の存在（例：遊離体、リウマチ結節）。
• 手術歴：患側肘関節の既往手術歴。
• 構造的損傷：腱断裂の存在。
• 同意：治療の継続または参加を望まないこと。
• 脊椎病変：頸椎神経根症（頸椎神経根症）。
• 神経障害：診断された上肢絞扼性ニューロパチー。
• 神経学的状態：神経学的障害または欠損の存在。
• 最近の注射：過去6ヶ月以内の肘への注射療法の既往。
• 最近の療法：過去6ヶ月以内の肘領域への理学療法の既往。
• 妊娠：妊婦。
• 血液学的：凝固障害または出血性疾患の存在。
• 血管：末梢血管障害の存在。
• 疼痛症候群：複合性局所疼痛症候群（CRPS）の存在。
• 腫瘍学：悪性腫瘍の既往。
• 全身性疾患：全身性炎症性または自己免疫疾患の存在（例：関節リウマチ、SLE）。
• 外傷：肘への直接的な外傷の既往。
• 薬物：現在、痛みのレベルや筋力に影響を与える可能性のある薬物の使用（例：筋弛緩薬、鎮痛剤、ガバペンチノイド）。
• 局所感染：肘領域の開放創、感染症、または活動性炎症の徴候の存在。
• 協力性：協力が困難、または指示に従う認知能力がないこと。
• 酵素欠乏症：先天性グルコース-6-リン酸脱水素酵素（G6PD）欠乏症。