スタンプ神経腫に対する超音波ガイド下ラジオ波焼灼術とステロイド注射の比較

下肢切断術後は、持続的な残肢痛がしばしば見られます。 残肢痛の最も一般的な原因の一つは、症状のある断端神経腫であり、これは機能制限、義肢装着の許容度低下、生活の質の低下を引き起こす可能性があります。 神経腫関連の痛みは、しばしば焼けるような、刺すような、または電気ショックのような性質と表現され、機械的刺激によって引き起こされることがあります。

診断は臨床評価と画像診断法、特に超音波に基づいて行われ、超音波では影響を受けた末梢神経に連続する低エコー性腫瘤として神経腫を視覚化することができます。

症状のある神経腫に対しては、薬物療法、物理療法、ステロイド注射、アブレーション治療、外科的介入など、さまざまな治療法が報告されています。 外科的治療は効果的と考えられていますが、再発、瘢痕形成、義肢リハビリテーションの遅延が伴う可能性があります。 超音波ガイド下ステロイド注射やラジオ波焼灼術などの低侵襲的介入は、代替治療法として注目を集めています。

ステロイド注射は、抗炎症作用と神経膜の安定化を通じて痛みを軽減すると考えられています。 ラジオ波焼灼術は、制御された熱エネルギーを使用して標的となる神経病変を作り出すことで、侵害受容性信号伝達を減少させます。

この前向き臨床研究は、下肢切断術後の症状のある断端神経腫を持つ患者を対象に、超音波ガイド下ラジオ波焼灼術と超音波ガイド下ステロイド注射の臨床的および超音波所見の結果を比較します。 主な目的は、これら2つの介入的アプローチ後の痛みの軽減、機能改善、神経腫サイズの変化を評価し比較することです。