頭頸部癌患者における頸部持久力が嚥下と方向性協調に及ぼす影響に関する研究

頭頸部がん;口腔がん、咽頭がん、喉頭がん、唾液腺がん、頭頸部領域の皮膚を含むがん。 頭頸部がんの治療オプションには、手術、放射線療法、化学療法が含まれます。

嚥下障害、つまり嚥下困難は、頭頸部がん患者においてしばしば軽視される生活の質に影響を与える症状です。 40%の患者が治療中および治療後に嚥下障害に苦しんでいます。 嚥下障害は、生活の質の低下に伴う医療費の増加に加えて、誤嚥、栄養不良、さらには死亡などの深刻な合併症を引き起こします。

嚥下と呼吸は相互に調整された2つの重要な機能であり、調整を確保することが重要です。

HNC患者における呼吸-嚥下関係を調べた際、患者の呼吸は嚥下時無呼吸を通じて検査されましたが、口腔内圧と呼吸機能検査による呼吸性能は評価されませんでした。

嚥下機能障害は、疾患の病態生理学および腫瘍の局在による治療が頭頸部領域に影響を与えるため、頭頸部がん患者によく見られ、これらの患者がリハビリテーション的アプローチに到達できないため生活の質が低くなっています。 頭頸部がん患者の治療に含まれる化学療法と放射線療法の影響に関する研究では、時間の経過とともに嚥下性能と頸部耐久性の低下を引き起こすことが文献で証明されています。

文献と臨床経験に基づいて、HNC患者の嚥下障害の評価または治療において現在「ゴールドスタンダード」が存在しないと結論付けることができます。 この結果は、頭頸部がん患者における頸部耐久性パラメータにも有効です。 しかし、頭頸部がん患者を対象とした研究では、主観的評価尺度と客観的評価尺度の間に相関関係があることが明らかになりました。

研究の終わりに、患者の治療合併症の一つである嚥下障害と呼吸性能、口腔内圧、頸部耐久性変数との関係を評価し、将来の研究とリハビリテーション方法を異なるパラメータから検討することを目的としました。