Badanie wpływu wytrzymałości szyi na połykanie i koordynację kierunkową u pacjentów z nowotworami głowy i szyi

Nowotwory głowy i szyi; nowotwory jamy ustnej, nowotwory gardła, nowotwory krtani, nowotwory gruczołów ślinowych oraz nowotwory obejmujące skórę okolicy głowy i szyi. Opcje leczenia nowotworów głowy i szyi obejmują chirurgię, radioterapię i chemioterapię.

Dysfagia, czyli trudności w połykaniu, to objaw wpływający na jakość życia, który często jest pomijany u pacjentów z nowotworem głowy i szyi. 40% pacjentów cierpi na dysfagię podczas i po leczeniu. Dysfagia powoduje poważne powikłania, takie jak aspiracja, niedożywienie, a nawet śmierć, oprócz powodowania zwiększonych wydatków na zdrowie przy jednoczesnym obniżeniu jakości życia.

Połykanie i oddychanie to dwie funkcje życiowe skoordynowane ze sobą, a zapewnienie tej koordynacji jest kluczowe.

Kiedy zbadano związek między oddychaniem a połykaniem u pacjentów z HNC, oddech pacjenta oceniano poprzez bezdech połykowy, ale nie oceniano wydolności oddechowej za pomocą ciśnienia wewnątrzustnego i testu czynnościowego układu oddechowego.

Zaburzenia połykania są często obserwowane u pacjentów z nowotworem głowy i szyi, zarówno z powodu patofizjologii choroby, jak i dlatego, że stosowane leczenia z powodu lokalizacji guza wpływają na okolicę głowy i szyi, a jakość życia jest niska, ponieważ ci pacjenci nie mają dostępu do podejść rehabilitacyjnych. W badaniach nad skutkami chemioterapii i radioterapii, które są częścią leczenia pacjentów z nowotworami głowy i szyi, udowodniono w literaturze, że powodują one z czasem zmniejszenie wydolności połykania i wytrzymałości szyi.

Na podstawie literatury i doświadczenia klinicznego można stwierdzić, że obecnie nie ma „złotego standardu” w ocenie lub leczeniu dysfagii u pacjentów z HNC. Wynik ten dotyczy również parametru wytrzymałości szyi u pacjentów z nowotworem głowy i szyi. Jednak w badaniu przeprowadzonym z pacjentami z nowotworem głowy i szyi ujawniono, że istnieje korelacja między subiektywnymi i obiektywnymi skalami oceny.

Pod koniec badania założono ocenę związku między dysfagią, która jest jednym z powikłań leczenia u pacjentów, a zmiennymi wydolności oddechowej, ciśnienia wewnątrzustnego i wytrzymałości szyi oraz przyjrzenie się przyszłym metodom badawczym i rehabilitacyjnym z innego parametru.