ベルギー基準センターにおける嚢胞性線維症に苦しむ成人集団の特徴付け
ベルギー基準センターにおける嚢胞性線維症を患う成人患者集団の特徴と、糖尿病およびCFTRモジュレーターが呼吸機能、栄養状態、生活の質に及ぼす影響の評価
調査の概要
状態
詳細な説明
この研究は、嚢胞性線維症(CF)および嚢胞性線維症関連糖尿病(CFRD)の有無を問わず、患者を対象とした単一施設における観察コホート研究であり、後ろ向き医療記録レビューと横断的評価(QOL質問票)を組み合わせたものです。
本研究は、ベルギーの基準センターの1つで現在フォローアップされている患者を基に、嚢胞性線維症関連糖尿病(CFRD)の有無による嚢胞性線維症患者の特徴を調査・比較することを目的としています。糖尿病の影響、その早期診断、および代謝コントロールは、患者の栄養状態、呼吸状態、ならびに生活の質との関連で評価されます。
嚢胞性線維症膜貫通調節因子(CFTR)モジュレーター療法が糖尿病コントロールに及ぼす影響も、モジュレーターを投与されている患者と投与されていない患者の血糖コントロールパラメータを比較し、ならびに治療群内で治療開始前後のこれらのパラメータを検討することで評価されます。さらに、CFTRモジュレーターがCFRDのない患者の栄養状態および呼吸状態に及ぼす影響も評価されます。
生活の質は、SF-36質問票を用いて、CFRDの有無にかかわらず嚢胞性線維症患者において評価されます。CFRD患者の生活の質は、同じ病院でフォローアップされている年齢を一致させた1型糖尿病患者のサンプルと比較されます。追加の糖尿病関連アウトカム(低血糖認識、糖尿病治療への満足度、血糖モニタリングへの満足度を含む)が評価され、2つの糖尿病患者群間で比較されます。
先行研究によると、CFRD患者は全体的な生活の質が低く、インスリン療法および血糖モニタリングの受容性が低い傾向がある一方、低血糖の認識は良好で、日常生活における低血糖の認識された影響は小さいと報告されています。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究場所
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Brussels、ベルギー、1070
- Hôpital Erasme - HUB 808 route de Lennik 1070 Brussels Belgium
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
18歳以上の成人 嚢胞性線維症の確定診断 参加CF参照センターでの経過観察 生活の質に関する質問票の記入能力 インフォームドコンセントの署名(倫理委員会の要求による場合)
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除外基準:
参加の拒否 質問票の記入不能
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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CF with CFRD group
嚢胞性線維症および糖尿病の患者
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CF without CFRD group
糖尿病を伴わない嚢胞性線維症患者
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1型糖尿病グループ
比較対象群としての1型糖尿病患者
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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嚢胞性線維症患者における糖尿病の有無による生活の質の比較
時間枠:研究参加時点での横断的評価
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短縮版健康調査SF-36(36項目からなる質問票)を使用し、CFRDの有無に応じたCF患者の生活の質を比較します。
スコア範囲は0から100です。
スコアが高いほど生活の質が良好であることを意味します。
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研究参加時点での横断的評価
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嚢胞性線維症患者における糖尿病の有無に応じたppFEV₁の比較
時間枠:FEV₁データは、研究参加時点に最も近い値を用いて、医療記録から遡及的に収集されます
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肺機能検査により得られた1秒量予測値(ppFEV1)FEV₁値を、糖尿病の有無に応じて嚢胞性線維症患者間で比較します
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FEV₁データは、研究参加時点に最も近い値を用いて、医療記録から遡及的に収集されます
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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嚢胞性線維症患者における糖尿病の有無に応じたBMIの比較
時間枠:データは、研究登録時点に最も近い値を用いて、医療記録から後ろ向きに収集されます
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嚢胞性線維症患者における糖尿病の有無別に、体格指数(kg/m2)を比較します。
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データは、研究登録時点に最も近い値を用いて、医療記録から後ろ向きに収集されます
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低血糖認識と治療満足度は、検証済みの質問票を用いて評価され、CFTR関連疾患の患者と1型糖尿病患者の間で比較されます。
時間枠:研究登録時における横断的評価
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インスリン治療を受けている糖尿病患者の評価のための標準化された広く使用されているアンケートは以下の通りです。 使用されるアンケート: 1/ クラーク・アンケート: 8項目で、合計スコア7が低血糖認識を示します。 スコア > または = 4: 認識障害 - < 4: 正常。 2/ ゴールド・スコア: 1(低血糖を常に認識)から7(低血糖をまったく認識しない)までの視覚的尺度。 3/ 低血糖恐怖調査II: 33項目のアンケートで、15項目の行動サブスケールと18項目の心配サブスケールを含みます。 各項目は0(まったくない)から4(ほぼ常にある)で評価されます。 合計スコアは132。 スコアが高いほど低血糖への恐怖が大きいことを示します。 4/ PAID-SF = 糖尿病関連問題領域尺度 = 糖尿病関連の感情的苦痛を評価するアンケート。 5項目: 各項目は0(問題ではない)から4(深刻な問題)で評価されます。 合計スコアは20。 スコアが高いほど苦痛が大きいことを示します。 5/ 糖尿病治療満足度アンケート (DTSQs) - 8項目、各項目は0から6で採点されます。 合計36。 スコアが高いほど治療満足度が高いことを示します。 |
研究登録時における横断的評価
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嚢胞性線維症関連糖尿病(CFRD)患者におけるCFTR変調療法開始前後の血糖コントロールパラメータの比較。
時間枠:血糖パラメーターは、CFTRモジュレーター治療開始に最も近い来院時および研究参加に最も近い来院時に遡及的に記録されます
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CFTR修飾薬治療開始前後のCFRD患者において、血糖コントロールは、時間帯内血糖値(TIR)(%)とHbA1c値(%)を比較することにより評価されます。
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血糖パラメーターは、CFTRモジュレーター治療開始に最も近い来院時および研究参加に最も近い来院時に遡及的に記録されます
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Laurent Crenier、Erasme University Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Gupta N, Gupta A, Narayanan M R V. Current status of nitrous oxide use in pediatric patients. World J Clin Pediatr. 2022 Mar 9;11(2):93-104. doi: 10.5409/wjcp.v11.i2.93. eCollection 2022 Mar 9.
- Marks BE, Kilberg MJ, Aliaj E, Fredkin K, Hudson J, Riva D, Roman C, Kelly A, Putman MS. Perceptions of Diabetes Technology Use in Cystic Fibrosis-Related Diabetes Management. Diabetes Technol Ther. 2021 Nov;23(11):753-759. doi: 10.1089/dia.2021.0201. Epub 2021 Jul 20.
- Tierney S, Webb K, Jones A, Dodd M, McKenna D, Rowe R, Whitehouse J, Deaton C. Living with cystic fibrosis-related diabetes or type 1 diabetes mellitus: a comparative study exploring health-related quality of life and patients' reported experiences of hypoglycaemia. Chronic Illn. 2008 Dec;4(4):278-88. doi: 10.1177/1742395308094240.
- Tsabari R, Elyashar HI, Cymberknowh MC, Breuer O, Armoni S, Livnat G, Kerem E, Zangen DH. CFTR potentiator therapy ameliorates impaired insulin secretion in CF patients with a gating mutation. J Cyst Fibros. 2016 May;15(3):e25-7. doi: 10.1016/j.jcf.2015.10.012. Epub 2015 Nov 4.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- HUB2025082
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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