精神科サービス内での認知機能リハビリテーションプログラム導入の実現可能性、受容性、および初期臨床効果の評価

精神保健障害を抱える成人を対象とした実行機能をターゲットとした認知リメディエーション介入の効果を評価するために、対照待機期間を設けた被験者内臨床試験を提案します。

参加者は、50分の初回面接と最初の90分の評価訪問からなるベースライン評価（T0）を完了します。初回面接は、参加者の目標とリハビリテーション過程と相互作用する可能性のある変数を特定することを目的としています。最初の評価では、神経心理学的テストと標準化された質問票を用いて、各参加者がどのモジュールに参加するかを決定するための強み、弱み、課題を特定します。

その後、参加者は3週間の待機期間に入り、この期間中は研究関連の介入を一切受けません。この待機期間は、練習効果の制御と、介入がない状態での結果測定における個人内ベースラインの確立を可能にします。この期間の終了時に、参加者は介入前評価（T1）を完了し、その後、週1回の頻度で実施される各約90分の6〜8回のセッションからなるグループ認知リメディエーションプログラムに参加します。各グループは約6〜8名の参加者と2名の神経心理学者で構成されます。プログラム終了時には介入後評価（T2）が実施され、その後、3か月後のフォローアップ評価（T3）で効果の維持を評価します。各評価訪問は約90分かかります。

各測定時点（T0、T1、T2、T3）で、参加者はさまざまな認知、機能、社会的領域の変化を評価する一連の質問票を完了します。

介入は、神経心理学者がピエール・ジャネ病院で働く臨床環境で実施されます。T0、T1、T2、T3（介入前後）の結果評価は、可能な限りピエール・ジャネ病院で、必要に応じてケベック・アウタウエ大学の認知リメディエーション・ニューロイメージング研究所で実施されます。

T3（3か月後のフォローアップ評価）後の質的分析では、主要なプロジェクト関係者を対象に30〜45分の半構造化面接を実施します。これらの面接により、ピエール・ジャネ病院でのRECAMEXプログラム実施の障壁と促進要因を評価することを目的としたテーマ分析が可能になります。