看護師の道徳的苦悩、道徳的外傷、および心的外傷後ストレスに関する研究 (MDMIPTS)
2026年9月14日 更新者:Melissa A. Wilson、Mayo Clinic
メイヨークリニック看護師におけるモラルディストレス、モラルインデューリー、心的外傷後ストレス
この記述的研究の目的は、メイヨークリニックの看護スタッフにおける道徳的苦悩(MD)、道徳的外傷(MI)、および心的外傷後ストレス(PTS)のレベルを調査することです。 本研究が答えようとする主な質問は次のとおりです:
- 研究に参加する看護師が経験するMD、MI、およびPTS症状のレベルを特定する。
- 設定、専門分野、地理的位置によるMD、MI、およびPTS症状の違いを評価する。
- 高いレベルのMD、MI、およびPTSに関連する人口統計学的および職業的特性を調査する。
調査の概要
研究の種類
観察的
入学 (推定)
21300
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Arizona
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Phoenix、Arizona、アメリカ、85054
- Mayo Clinic
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Florida
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Jacksonville、Florida、アメリカ、32250
- Mayo Clinic
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Minnesota
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Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- Mayo Clinic
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
メイヨークリニックの全施設にわたる看護スタッフ部門、具体的には:ミネソタ州ロチェスターのメイヨークリニック、アリゾナ州のメイヨークリニック、フロリダ州のメイヨークリニック、および中西部のメイヨークリニックヘルスシステムの施設を含みます。
説明
対象者(含める基準):
- メイヨークリニック看護部のスタッフ、登録看護師、准看護師、看護補助スタッフ(患者ケアアシスタント、患者ケアスペシャリスト、医療アシスタント、看護技術者などの役割を含む)
除外基準:
- ソーシャルワーカー、チャプレン、ユニットコーディネーター、看護部内で直接患者ケアをサポートしないその他のスタッフ
- 看護部以外のその他の従業員
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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メイヨー・クリニック看護師
メイヨークリニック看護部門のスタッフ全般、高度実践看護師、正看護師、准看護師、および看護支援/無資格スタッフを含む。
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参加者は、医療従事者のためのモラルディストレス尺度(MMD-HP)、心理社会的機能の簡易目録から適応された機能的アウトカム測定を含むモラル傷害アウトカム尺度(MIOS)、DSM-5用心的外傷後ストレス障害(PTSD)チェックリスト(PCL-5)、およびウェルビーイングインデックス(WBI)を含む電子調査を完了し、さらにウェルビーイングに関する質問を含む人口統計学的質問票も含まれます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Measure of Moral Distress-Healthcare Professionals (MMD-HP) スコア
時間枠:ベースライン
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MMD-HP(Measure of Moral Distress-Healthcare Professionals)は、27項目からなるモラルディストレス尺度です。
項目1から25の総合スコアは、各項目の頻度スコア(0 = 決してない から 4 = 非常に頻繁に の尺度)と苦痛スコア(0 = なし から 4 = 非常に苦痛を伴う の尺度)を掛け合わせて算出され、これらの積は0から16の範囲となります。スコアが高いほど、より多くのモラルディストレスが存在することを示します。
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ベースライン
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道徳的傷害評価尺度(MIOS)スコア
時間枠:ベースライン
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モラル・インビュリー・アウトカム・スケール(MIOS)は、恥関連と信頼違反関連の2つのサブスケールに分けられた14項目の自己報告式調査です。
恥のサブスケールと信頼違反のサブスケールの両方は、サブスケールあたり7項目です。
回答者は、過去1か月間に各記述にどの程度同意するかを、0=強く反対、4=強く同意の5段階リッカート尺度を用いて示すよう求められます。
各サブスケールの合計スコア範囲は0〜28、全体的なスコア範囲は0〜56です。
症状の重症度は以下のように分類されます:14〜28は軽度のモラル・インビュリー、29〜42は中等度のモラル・インビュリー、35〜56は重度のモラル・インビュリーを示します。
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ベースライン
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心的外傷後ストレス障害(PCL-5)スコア
時間枠:ベースライン
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PCL-5(心的外傷後ストレス障害(PTSD)チェックリスト)は、PTSDの20のDSM-5症状を評価する20項目の自己報告式調査です。
回答者は、各項目の発生頻度を0 = 全くない、4 = 非常に多いの5段階リッカート尺度で示すように求められます。
合計スコアは20の質問すべての合計であり、スコアが高いほどPTSDの可能性が高いことを示します。
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ベースライン
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Cindy Tofthagen, PhD、Mayo Clinic
- 主任研究者:Melissa A Wilson, PhD、Mayo Clinic
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Blevins CA, Weathers FW, Davis MT, Witte TK, Domino JL. The Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5): Development and Initial Psychometric Evaluation. J Trauma Stress. 2015 Dec;28(6):489-98. doi: 10.1002/jts.22059. Epub 2015 Nov 25.
- Litz BT, Stein N, Delaney E, Lebowitz L, Nash WP, Silva C, Maguen S. Moral injury and moral repair in war veterans: a preliminary model and intervention strategy. Clin Psychol Rev. 2009 Dec;29(8):695-706. doi: 10.1016/j.cpr.2009.07.003. Epub 2009 Jul 29.
- Wortmann JH, Jordan AH, Weathers FW, Resick PA, Dondanville KA, Hall-Clark B, Foa EB, Young-McCaughan S, Yarvis JS, Hembree EA, Mintz J, Peterson AL, Litz BT. Psychometric analysis of the PTSD Checklist-5 (PCL-5) among treatment-seeking military service members. Psychol Assess. 2016 Nov;28(11):1392-1403. doi: 10.1037/pas0000260. Epub 2016 Jan 11.
- Austin CL, Saylor R, Finley PJ. Moral distress in physicians and nurses: Impact on professional quality of life and turnover. Psychol Trauma. 2017 Jul;9(4):399-406. doi: 10.1037/tra0000201. Epub 2016 Oct 31.
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- Maguen S, Litz BT. Moral Injury in Veterans of War. PTSD Research Quarterly (RQ). 2012;23(1):1-3.
- Shay J. Achilles in Vietnam: Combat Trauma and the Undoing of Character. New York, NY: Scribner; 1994. 246 p.
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- Houle SA, Ein N, Gervasio J, Plouffe RA, Litz BT, Carleton RN, Hansen KT, Liu JJW, Ashbaugh AR, Callaghan W, Thompson MM, Easterbrook B, Smith-MacDonald L, Rodrigues S, Belanger SAH, Bright K, Lanius RA, Baker C, Younger W, Bremault-Phillips S, Hosseiny F, Richardson JD, Nazarov A; Atlas Institute Moral Injury Research Community of Practice. Measuring moral distress and moral injury: A systematic review and content analysis of existing scales. Clin Psychol Rev. 2024 Mar;108:102377. doi: 10.1016/j.cpr.2023.102377. Epub 2023 Dec 27.
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- D'Alessandro-Lowe AM, Patel H, Easterbrook B, Ritchie K, Brown A, Xue Y, Karram M, Millman H, Sullo E, Pichtikova M, Nicholson A, Heber A, Malain A, O'Connor C, Schielke H, Rodrigues S, Hosseiny F, McCabe RE, Lanius RA, McKinnon MC. The independent and combined impact of moral injury and moral distress on post-traumatic stress disorder symptoms among healthcare workers during the COVID-19 pandemic. Eur J Psychotraumatol. 2024;15(1):2299661. doi: 10.1080/20008066.2023.2299661. Epub 2024 Feb 9.
- Brennan CJ, Roberts C, Cole JC. Prevalence of occupational moral injury and post-traumatic embitterment disorder: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2024 Feb 20;14(2):e071776. doi: 10.1136/bmjopen-2023-071776.
- Weber MC, Smith AJ, Jones RT, Holmes GA, Johnson AL, Patrick RNC, Alexander MD, Miyazaki Y, Wright H, Ehman AC, Langenecker SA, Benight CC, Pyne JM, Harris JI, Usset TJ, Maguen S, Griffin BJ. Moral injury and psychosocial functioning in health care workers during the COVID-19 pandemic. Psychol Serv. 2023 Feb;20(1):19-29. doi: 10.1037/ser0000718. Epub 2022 Nov 10.
- Ehman AC, Smith AJ, Wright H, Langenecker SA, Benight CC, Maguen S, Pyne JM, Harris JI, Cooney N, Griffin BJ. Exposure to potentially morally injurious events and mental health outcomes among frontline workers affected by the coronavirus pandemic. Psychol Trauma. 2023 Mar;15(3):524-535. doi: 10.1037/tra0001345. Epub 2022 Aug 4.
- Hines SE, Chin KH, Glick DR, Wickwire EM. Trends in Moral Injury, Distress, and Resilience Factors among Healthcare Workers at the Beginning of the COVID-19 Pandemic. Int J Environ Res Public Health. 2021 Jan 9;18(2):488. doi: 10.3390/ijerph18020488.
- Papazoglou K, Chopko B. The Role of Moral Suffering (Moral Distress and Moral Injury) in Police Compassion Fatigue and PTSD: An Unexplored Topic. Front Psychol. 2017 Nov 15;8:1999. doi: 10.3389/fpsyg.2017.01999. eCollection 2017. No abstract available.
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- Horesh D, Brown AD. Traumatic stress in the age of COVID-19: A call to close critical gaps and adapt to new realities. Psychol Trauma. 2020 May;12(4):331-335. doi: 10.1037/tra0000592.
- Agazio J, Goodman P. Making the hard decisions: Ethical care decisions in wartime nursing practice. Nurs Outlook. 2017 Sep-Oct;65(5S):S92-S99. doi: 10.1016/j.outlook.2017.06.010. Epub 2017 Jun 30.
- Gibbons SW, Shafer M, Aramanda L, Hickling EJ, Benedek DM. Combat health care providers and resiliency: adaptive coping mechanisms during and after deployment. Psychol Serv. 2014 May;11(2):192-9. doi: 10.1037/a0033165. Epub 2013 Jul 15.
- Epstein EG, Whitehead PB, Prompahakul C, Thacker LR, Hamric AB. Enhancing Understanding of Moral Distress: The Measure of Moral Distress for Health Care Professionals. AJOB Empir Bioeth. 2019 Apr-Jun;10(2):113-124. doi: 10.1080/23294515.2019.1586008. Epub 2019 Apr 19.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2026年3月3日
一次修了 (実際)
2026年6月5日
研究の完了 (推定)
2026年11月1日
試験登録日
最初に提出
2026年2月23日
QC基準を満たした最初の提出物
2026年3月2日
最初の投稿 (実際)
2026年3月6日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年9月17日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年9月14日
最終確認日
2026年9月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 25-008396
- Mayo Clinic CTSA (その他の識別子:Mayo Clinic)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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