PCCsによる自閉症診断の短時間化の促進 (FAST-ASD)

研究者は、一次医療診療所（PCC）の医師が幼児の自閉症スペクトラム障害（ASD）を診断するためのトレーニングが、一次医療での診察時に自閉症の可能性が高いと判断された結果から、自閉症の診断確定または除外という診断解決までの時間を短縮する効果的な戦略であるかどうかを判断するため、多施設共同ハイブリッド1効果実装クラスター無作為化臨床試験を実施します。 研究者はまた、PCCと自閉症専門家との診断一致率、およびこのモデル実装の促進要因と障壁を評価します。 小児科クリニックを通じて、研究者は確立されたトレーニングプログラムの一環として一次医療診療所（PCC）の医師にASD診断トレーニングを実施し、DBPによる確認評価のための紹介時に患者を前向きに登録し、彼らのCARSスコアと確信度評価を比較することで、診断精度を評価します。 PCCには、トレーニングに関する経験とフィードバックについての調査が行われます。

本研究には3つの参加者コホートがあります：

グループ1は一次医療診療所の医師であり、研究への同意を得た上で以下の活動を実施するよう求められます：即時介入群または遅延介入群のいずれかでASD診断トレーニングを完了すること、標準的ケアに従ってASDスクリーニングを継続すること、診断確認が必要な患者を研究サイトのいずれかに紹介すること（診断精度の評価を含む）。

グループ2は、1人以上の医師がトレーニングに参加している一次医療診療所のスタッフです。 彼らは、この自閉症評価トレーニングが診療とワークフローに与える影響について尋ねる調査および/またはフォーカスグループへの参加を選択できます。

グループ3は、小児科医/PCC診療所が標準的ケアに従って実施した自閉症スクリーナーでフラグが立った結果を持つ患者（18〜36ヶ月）の親/法的に認められた代理人です。 彼らは研究スタッフから連絡を受け、口頭で研究への同意を得ます。 最大8ヶ月間、月次電話調査を完了するよう求められます。 一部（グループ3Bと呼ばれる）は、PCCから臨床研究サイトのいずれかでの確認評価のために紹介されます。 彼らは、評価結果と医療記録からの関連情報の共有について書面での同意を提供するよう求められます。