急性虚血性脳卒中は、重要な炎症反応を伴います。この前向きコホート研究では、入院時のNIHSSと追跡期間中のModified Rankin Scaleを用いて、単球対アルブミン比、好中球対アルブミン比、および白血球対アルブミン比の脳卒中重症度および機能的予後に対する予測的価値を評価します。 (ALARMS)

本研究では、症状発現から24時間以内に来院し、臨床的および神経画像学的に確認された急性虚血性脳卒中と診断された成人患者（年齢≥18歳）を対象とします。 出血性脳卒中、活動性感染症、慢性炎症性疾患、悪性腫瘍、重度の肝臓または腎臓疾患を有する患者、または免疫抑制療法を受けている患者は除外されます。

全ての参加者は、単球対アルブミン比、好中球対アルブミン比、および総白血球対アルブミン比を計算するための通常の血液検査を受けます。 脳卒中の重症度は入院時にNIH脳卒中スケールを用いて評価され、機能的転帰は経過観察中にModified Rankin Scaleを用いて評価されます。

対象基準：

• 脳画像（CTまたはMRI）で確認された急性虚血性脳卒中の診断で入院した成人患者（18歳以上）。
• 急性炎症反応を捉えるための脳卒中発症から一定の時間枠内（例：48時間以内）の入院。
• 入院時の完全血球計算（CBC）と白血球分画および血清アルブミン値の入手可能性。
• 患者またはその法定代理人から得られたインフォームドコンセント。

除外基準：

• 出血性脳卒中または一過性脳虚血発作（TIA）の患者。
• 虚血性脳卒中の既往歴がある患者。
• 静脈内血栓溶解療法（IV tPA）および/または機械的血栓回収術を受けた患者。
• 単球数またはアルブミン値に影響を与える可能性のある既存の炎症性または自己免疫疾患（例：関節リウマチ、ループス、炎症性腸疾患）を有する患者。
• 入院時の活動性感染症（細菌性、ウイルス性、真菌性）。
• アルブミン合成または異化に影響を与える重度の肝臓または腎臓疾患。
• 白血球数に影響を与える血液疾患。
  ⚫ 免疫抑制療法またはコルチコステロイドを投与中の患者。
• 既知の悪性腫瘍を有する患者。
• 入院時の完全血球計算（CBC）と白血球分画および血清アルブミン値が不完全な場合。
• 血液採取前に輸血を受けた患者。
• 炎症マーカーに重大な影響を与える他の急性重篤な医学的状態（例：敗血症、重度外傷）を有する患者。