Akuter ischämischer Schlaganfall beinhaltet eine signifikante Entzündungsreaktion. Diese prospektive Kohortenstudie bewertet den prädiktiven Wert von Monozyten-, Neutrophilen- und Leukozyten-Albumin-Verhältnissen für Schlaganfallschwere und funktionelles Ergebnis unter Verwendung von NIHSS bei Aufnahme und modifizierter Rankin-Skala während der Nachbeobachtung. (ALARMS)

Diese Studie wird erwachsene Patienten (≥18 Jahre) einschließen, bei denen ein akuter ischämischer Schlaganfall diagnostiziert wurde, der klinisch und durch Neuroimaging bestätigt wurde und die sich innerhalb von 24 Stunden nach Symptombeginn im Krankenhaus vorstellen. Patienten mit hämorrhagischem Schlaganfall, aktiver Infektion, chronisch-entzündlichen Erkrankungen, Malignität, schwerer Leber- oder Nierenerkrankung oder solchen, die eine immunsuppressive Therapie erhalten, werden ausgeschlossen.

Alle Teilnehmer werden routinemäßige Blutuntersuchungen durchlaufen, um das Monozyten-Albumin-, Neutrophilen-Albumin- und Gesamtleukozyten-Albumin-Verhältnis zu berechnen. Die Schlaganfallschwere wird bei der Aufnahme mithilfe der NIH Stroke Scale bewertet, und das funktionelle Ergebnis wird während der Nachbeobachtung mithilfe der modifizierten Rankin-Skala evaluiert.

Einschlusskriterien:

• Erwachsene Patienten (≥ 18 Jahre alt), die mit der Diagnose eines akuten ischämischen Schlaganfalls aufgenommen wurden, bestätigt durch Bildgebung des Gehirns (CT oder MRT).
• Aufnahme innerhalb eines definierten Zeitfensters nach Schlaganfallbeginn (z. B. innerhalb von 48 Stunden), um die akute Entzündungsreaktion zu erfassen.
• Verfügbarkeit eines vollständigen Blutbildes (CBC) mit Differentialblutbild und Serum-Albuminwerten bei Aufnahme.
• Einverständniserklärung des Patienten oder seines gesetzlichen Vertreters.

Ausschlusskriterien:

• Patienten mit hämorrhagischem Schlaganfall oder transitorischer ischämischer Attacke (TIA).
• Patienten mit früherer Vorgeschichte eines ischämischen Schlaganfalls.
• Patienten, die eine intravenöse Thrombolyse (IV tPA) und/oder eine mechanische Thrombektomie erhielten.
• Vorbestehende entzündliche oder Autoimmunerkrankungen (z. B. rheumatoide Arthritis, Lupus, entzündliche Darmerkrankungen), die die Monozytenzahl oder Albuminspiegel beeinflussen könnten.
• Aktive Infektionen (bakteriell, viral, pilzbedingt) bei Aufnahme.
• Schwere Leber- oder Nierenerkrankungen, die die Albumin-Synthese oder den Katabolismus beeinflussen.
• Hämatologische Störungen, die die Anzahl der weißen Blutkörperchen beeinflussen. ⚫ Patienten unter immunsuppressiver Therapie oder Kortikosteroiden.
• Patienten mit bekannter Malignität.
• Fehlen eines vollständigen Blutbildes (CBC) mit Differentialblutbild und Serum-Albuminwerten bei Aufnahme.
• Patienten, die vor der Blutentnahme Bluttransfusionen erhielten.
• Patienten mit anderen akuten schwerwiegenden medizinischen Erkrankungen, die Entzündungsmarker signifikant beeinflussen (z. B. Sepsis, schweres Trauma).