급성 허혈성 뇌졸중은 중대한 염증 반응을 수반합니다. 이 전향적 코호트 연구는 입원 시 NIHSS와 추적 관찰 중 수정된 Rankin 척도를 사용하여 뇌졸중 중증도와 기능적 결과에 대한 단핵구-, 호중구- 및 백혈구-알부민 비율의 예측 가치를 평가합니다. (ALARMS)

이 연구는 증상 발현 후 24시간 이내에 병원에 내원한 급성 허혈성 뇌졸중으로 임상적 및 신경영상학적으로 확진된 성인 환자(≥18세)를 포함할 것입니다. 출혈성 뇌졸중, 활동성 감염, 만성 염증성 질환, 악성 종양, 중증 간 또는 신장 질환이 있거나 면역억제 치료를 받고 있는 환자는 제외됩니다.

모든 참가자는 단핵구-알부민 비율, 호중구-알부민 비율 및 총 백혈구-알부민 비율을 계산하기 위해 정기적인 혈액 검사를 받을 것입니다. 뇌졸중 중증도는 입원 시 NIH 뇌졸중 척도를 사용하여 평가되며, 기능적 결과는 추적 관찰 중 수정된 Rankin 척도를 사용하여 평가됩니다.

포함 기준:

• 뇌영상(CT 또는 MRI)으로 확인된 급성 허혈성 뇌졸중 진단으로 입원한 성인 환자(≥ 18세).
• 급성 염증 반응을 포착하기 위해 뇌졸중 발병 후 정의된 시간 창 내 입원(예: 48시간 이내).
• 입원 시 완전 혈구 수(CBC) 및 혈청 알부민 수치 확인 가능.
• 환자 또는 법정 대리인으로부터 얻은 사전 동의서.

제외 기준:

• 출혈성 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작(TIA) 환자.
• 과거 허혈성 뇌졸중 병력이 있는 환자.
• 정맥 내 혈전용해제(IV tPA) 및/또는 기계적 혈전제거술을 받은 환자.
• 단핵구 수 또는 알부민 수치에 영향을 미칠 수 있는 기존 염증성 또는 자가면역 질환(예: 류마티스 관절염, 루푸스, 염증성 장 질환).
• 입원 시 활성 감염(세균, 바이러스, 진균).
• 알부민 합성 또는 분해에 영향을 미치는 중증 간 또는 신장 질환.
• 백혈구 수에 영향을 미치는 혈액학적 장애. ⚫ 면역억제제 또는 코르티코스테로이드 치료 중인 환자.
• 악성 종양이 있는 것으로 알려진 환자.
• 입원 시 완전 혈구 수(CBC) 및 혈청 알부민 수치가 없는 경우.
• 혈액 채취 전 수혈을 받은 환자.
• 염증 표지자에 중대한 영향을 미치는 다른 급성 중증 질환(예: 패혈증, 주요 외상)이 있는 환자.