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経皮的電気神経場刺激を用いた神経調節

2026年3月18日 更新者:Madison Simons、The Cleveland Clinic

胃不全麻痺様症状を有する成人に対する経皮的電気神経場刺激による神経調節:無作為化二重盲検疑似対照パイロット研究

IB-Stimは、11〜18歳のIBSを有する思春期患者の機能性腹痛の治療に、米国食品医薬品局(FDA)によって承認された最初のデバイスです。 しかし、胃不全麻痺様症状(GPLS)を有する成人における経皮電気神経刺激(PENFS)の有効性は、現在のところ不明です。 本研究は、GPLSを有する成人患者におけるIB-Stimを用いたPENFSの有効性を評価する二重盲検、ランダム化、偽刺激対照パイロット研究です。 副次的な目的は、PENFSによる治療が心拍変動を介した自律神経機能の変化と関連しているかどうかを評価することです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

140

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ohio
      • Cleveland、Ohio、アメリカ、44195
        • Cleveland Clinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 文書によるインフォームド・コンセントを提供できる能力
  • ローマIV基準を満たす機能性ディスペプシア(FD)の患者(胃排出遅延の有無を問わず):

    • 以下の1つ以上:煩わしい食後膨満感、煩わしい早期満腹感、煩わしい心窩部痛、煩わしい心窩部灼熱感
    • 症状を説明しうる構造的疾患の証拠がない
    • 診断の少なくとも6か月前に症状が始まり、過去3か月間基準を満たしている
  • スクリーニング期間中の平均日最悪腹痛スコアが4〜8(0〜10点評価尺度)。ベースライン期間中、少なくとも5/7日間の腹痛報告が必要。
  • 試験開始前、週に少なくとも2日の腹痛。
  • スクリーニング中のGCSIスコアが少なくとも2.0で、少なくとも中等度の症状重症度。
  • GPLS関連の腹痛に対する薬物療法を受けている場合、無作為化の少なくとも60日前から投与量が安定していること。
  • 腹痛に影響を与えないGPLSに対する薬物療法を受けている場合、無作為化の少なくとも30日前から投与量が安定していること。

除外基準:

  • 18歳未満または60歳超の患者
  • インフォームド・コンセントを提供できない、または英語を話さない患者
  • 腹痛に関連する併存する器質的疾患:炎症性腸疾患、慢性肝疾患、消化性潰瘍、セリアック病、憩室炎、虫垂炎、大腸癌、子宮内膜症、妊娠、その他の腸管内外悪性腫瘍。重複する機能性消化管障害(例:IBS)は、GPLSが主たる障害である限り除外しない。
  • GLP-1製剤を処方されている患者
  • 脳神経V、VII、IX、またはXに関わる手術歴。
  • スクリーニング訪問の少なくとも6か月前の虫垂切除術または胆嚢摘出術以外の腹部手術歴。
  • 過去6か月以内の慢性オピオイド、ベンゾジアゼピン、または違法薬物使用歴のある患者。
  • 基礎神経疾患(痙攣、脳卒中、コントロール不良片頭痛、外傷性脳損傷、多発性硬化症の既往を含む)のある患者
  • 重度のコントロール不良精神疾患(重度の大うつ病、精神病、解離性エピソードなど)のある患者
  • 耳、顔、または頸部領域に影響を及ぼす皮膚疾患(例:乾癬)、または針の配置を妨げる外耳の切り傷や擦り傷のある患者
  • 血友病またはその他の出血性疾患のある患者
  • 体内埋め込み型電気デバイスを有する患者
  • 妊娠中または授乳中が判明している患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:アクティブPENFSデバイス
このアームの参加者は、アクティブなPENFSデバイス刺激を受けます
電極/針アレイは個人の動脈と頭蓋神経の解剖学的構造に従って配置されます。 配置の正確な位置は人によってわずかに異なる場合がありますが、耳介神経解剖学の知識と透光法による神経血管束の可視化(NEURAXIS、ヴェルサイユ、インディアナ州、アメリカ合衆国)の両方によって決定されます。 耳を注意深く消毒した後、デバイスを使用した四点電気刺激によってポイントがターゲットされます。 小型デバイスは補聴器のように耳の後ろに配置され固定され、髪で覆われる場合があります。 神経刺激は感覚閾値以下で5日間連続して行われます。 デバイスは訓練を受けたプロバイダーによって適用されます。 合計4週間の神経刺激が実施されます
偽コンパレータ:対照群
このアームの参加者は非活性PENFSデバイスを所持しています
この対照装置は、バッテリーがないことを除いて、有効装置とあらゆる点で同一となります。 装置は、主要研究者から要求があった際に「受注生産」され、上記と同様に梱包されて発送されます。 治療用装置と不活性装置は、同一の外観、同一の梱包、同一の設置手順を持つため、被験者と装置を設置する医師の両方が盲検化されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから第4週までの腹痛スコアの変化(0~10点評価尺度、10が最悪)
時間枠:ベースラインから第4週まで
分析計画の主な目的は、IB-Stimニューロ刺激と偽刺激を比較し、腹痛スコアを減少させる効果の有効性を検証することです。
ベースラインから第4週まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2026年1月8日

一次修了 (推定)

2027年6月1日

研究の完了 (推定)

2027年8月1日

試験登録日

最初に提出

2025年11月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年3月18日

最初の投稿 (実際)

2026年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年3月18日

最終確認日

2026年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 25-827

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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