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Neuromodulazione Con Stimolazione Elettrica Percutanea Del Campo Nervoso

18 marzo 2026 aggiornato da: Madison Simons, The Cleveland Clinic

Neuromodulazione con Stimolazione Elettrica Percutanea del Campo Nervoso per Adulti con Sintomi Simili alla Gastroparesi: Uno Studio Pilota Randomizzato, in Doppio Cieco, Controllato con Sham

L'IB-Stim è il primo dispositivo approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento del dolore addominale funzionale negli adolescenti di età compresa tra 11 e 18 anni con IBS. Tuttavia, l'efficacia della stimolazione nervosa elettrica percutanea (PENFS) negli adulti con sintomi simili alla gastroparesi (GPLS) non è attualmente nota. Questo studio è uno studio pilota in doppio cieco, randomizzato e controllato con placebo che valuta l'efficacia della PENFS utilizzando l'IB-Stim in pazienti adulti con GPLS. Un obiettivo secondario sarà valutare se il trattamento con PENFS sia associato a cambiamenti nella funzione autonomica attraverso la variabilità della frequenza cardiaca.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

140

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
        • Cleveland Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Capacità di fornire un consenso informato scritto
  • Pazienti che soddisfano i criteri Roma IV per la Dispepsia Funzionale (FD), con o senza un ritardo nello svuotamento gastrico:

    • Uno o più dei seguenti: Fastidiosa pienezza postprandiale, Fastidiosa sazietà precoce, Fastidioso dolore epigastrico, Fastidioso bruciore epigastrico
    • Nessuna evidenza di malattia strutturale che possa spiegare i sintomi
    • Criteri soddisfatti negli ultimi 3 mesi con esordio dei sintomi almeno 6 mesi prima della diagnosi
  • Punteggio medio giornaliero del dolore addominale peggiore compreso tra 4 e 8 (su una scala di valutazione da 0 a 10 punti) durante il periodo di screening. Sarà richiesta una segnalazione minima del dolore addominale per 5/7 giorni nel periodo basale.
  • Minimo di 2 giorni di dolore addominale/settimana prima dell'inizio dello studio.
  • Almeno moderata gravità dei sintomi con un punteggio GCSI di almeno 2,0 durante lo screening
  • Se si sta ricevendo una terapia farmacologica per il dolore addominale associato a GPLS, le dosi devono essere stabili da almeno 60 giorni prima della randomizzazione.
  • Se si sta ricevendo una terapia farmacologica per GPLS che non ha effetto sul dolore addominale, le dosi devono essere stabili da almeno 30 giorni prima della randomizzazione.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti di età inferiore a 18 anni o superiore a 60 anni
  • Pazienti che non possono fornire il consenso informato o non parlano inglese
  • Condizioni mediche organiche co-morbose associate a dolore addominale, tra cui: Malattia infiammatoria intestinale, malattia epatica cronica, ulcera peptica, celiachia, diverticolite, appendicite, cancro colorettale, endometriosi, gravidanza, altri tumori intestinali o extra-intestinali. I pazienti con disturbi gastrointestinali funzionali sovrapposti (es. IBS) non saranno esclusi purché il GPLS sia il loro disturbo predominante
  • Pazienti a cui sono stati prescritti GLP-1
  • Storia di chirurgia che coinvolge i Nervi Cranici V, VII, IX o X.
  • Storia di interventi chirurgici addominali diversi da appendicectomia o colecistectomia almeno 6 mesi prima della visita di screening.
  • Pazienti con uso cronico di oppioidi, benzodiazepine o sostanze illecite negli ultimi 6 mesi.
  • Pazienti con condizioni neurologiche sottostanti, inclusa storia di: convulsioni, CVA, emicranie non controllate, trauma cranico, sclerosi multipla
  • Pazienti con gravi condizioni psichiatriche non controllate, tra cui grave depressione maggiore, psicosi, episodi dissociativi, ecc.
  • Pazienti con condizioni dermatologiche che interessano la regione dell'orecchio, del viso o del collo (es. psoriasi), o con tagli o abrasioni all'orecchio esterno che interferirebbero con il posizionamento dell'ago
  • Pazienti con emofilia o altri disturbi emorragici
  • Pazienti con qualsiasi dispositivo elettrico impiantato
  • Pazienti che si sa essere in gravidanza o allattamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Dispositivo PENFS Attivo
I partecipanti in questo braccio hanno una stimolazione attiva del dispositivo PENFS
Gli array di elettrodi/aghi sono posizionati in base all'anatomia arteriosa e dei nervi cranici dell'individuo. La posizione esatta del posizionamento può variare leggermente da persona a persona, ma è determinata sia dalla conoscenza della neuro-anatomia auricolare che dalla visualizzazione dei fasci neurovascolari mediante transilluminazione (NEURAXIS, Versailles, IN, USA). I punti saranno mirati mediante stimolazione elettrica a quattro punti utilizzando il dispositivo dopo aver disinfettato accuratamente l'orecchio. Il piccolo dispositivo sarà posizionato e fissato dietro l'orecchio, simile a un apparecchio acustico, che può essere coperto dai capelli. La neurostimolazione sarà erogata al di sotto della soglia di sensazione per 5 giorni consecutivi. Il dispositivo sarà applicato da un operatore formato. Sarà eseguito un totale di 4 settimane di neurostimolazione.
Comparatore fittizio: Braccio di Controllo
I partecipanti in questo braccio hanno un dispositivo PENFS inattivo
Questo dispositivo di controllo sarà identico in ogni aspetto al dispositivo attivo, eccetto per l'assenza della batteria. I dispositivi saranno "realizzati su richiesta" quando richiesti dal PI e saranno spediti imballati come sopra descritto. Sia i soggetti che i medici che posizioneranno i dispositivi saranno in cieco, poiché il trattamento e i dispositivi inattivi avranno un aspetto identico, con imballaggio e procedure di posizionamento identici.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dei punteggi del dolore addominale (su una scala di valutazione da 0 a 10 punti, dove 10 è il peggiore) dal basale alla settimana 4
Lasso di tempo: Dal basale fino alla settimana 4
L'obiettivo principale del piano di analisi sarà testare l'efficacia della neurostimolazione IB-Stim rispetto allo sham nel ridurre i punteggi del dolore addominale.
Dal basale fino alla settimana 4

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

8 gennaio 2026

Completamento primario (Stimato)

1 giugno 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 agosto 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 novembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 marzo 2026

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 25-827

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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